【正文】 謝 謝 第三十六頁，共三十七頁。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 恩替卡韋在慢性乙肝失代償患者中的 平安性特征 . 2024 Jan。19(40):684956. 抗病毒治療能有效延緩 HBV相關(guān)肝硬化患者的 靜脈曲張破裂出血 主要結(jié)果〔抗病毒治療組 vs對照組〕 ? 研究結(jié)束時，與對照組相比，抗病毒治療組出血率明顯降低〔 % vs %， P〕 ? KaplanMeier分析顯示，接受抗病毒治療的患者無出血時間延長。19(39):666578 HBV相關(guān)肝硬化失代償患者應(yīng)用恩替卡韋或 拉米夫定的比照研究：薈萃分析 研 究 2 ?在 HBV相關(guān)肝硬化失代償患者中 ， 恩替卡韋 的抗病毒作用強(qiáng)于拉米夫定 ?恩替卡韋 有效 改善 HBV相關(guān)肝硬化失代償患者的 總膽紅素水平和 CTP評分 第十六頁，共三十七頁。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 ? 治療 24周和 48周時 ETV組終末期肝病模型評分降幅大于 ADV組 ? 至研究結(jié)束時， ETV組進(jìn)展為 HCC的患者比例和累積死亡率低于 ADV組 〔 12% vs 20%， 23% vs 33%〕 . 2024 Jul。 2. J Hepatol. 2024 Aug。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 HBV相關(guān)肝硬化 失代償 的相關(guān)問題 SIRS =全身炎癥反響綜合征 HBV相關(guān)肝硬化失代償?shù)拈L期預(yù)后如何？ HBV相關(guān)肝硬化失代償患者由于常伴有多種并發(fā)癥，預(yù)后非常差， 5年生存率僅為 14% ~ 35%。54(1):91100. 主要結(jié)果 1 恩替卡韋在慢性乙肝失代償患者中的強(qiáng)效抗病毒作用 ETV =恩替卡韋； ADV =阿德福韋酯 研 究 1 HBV DNA降幅 平均HBV DNA水平（log10 拷貝/mL） HBV NDA檢出下限： 300拷貝 /mL 治療時間（周） 9 8 7 6 5 4 3 2 1 基線 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 ETV mg （ n=100） ADV 10 mg （ n=91） p 第九頁，共三十七頁。 ETV =恩替卡韋； LMV =拉米夫定； CTP評分 = ChildTurcottePugh評分 治療期間總膽紅素水平〔 μmol/L〕 P P P 治療期間 CTP水平 P= P= P= 4. World J Gastroenterol. 2024 Oct 21。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 抗病毒治療能有效延緩 HBV相關(guān)肝硬化患者的 靜脈曲張破裂出血 6. World J Gastroenterol. 2024 Oct 28。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 主要內(nèi)容 ?HBV相關(guān)肝硬化失代償?shù)淖匀皇泛椭委熢敲? ?恩替卡韋在慢性乙肝失代償患者中的療效 ?恩替卡韋在乙肝失代償患者中的平安性和耐藥風(fēng)險 ?總結(jié) 第二十七頁，共三十七頁。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 小 結(jié) 第三十四頁，共三十七頁。在治療 12周、 24周和 48周時， ETV組 HBV DNA降至檢測不出水平的患者比例高于拉米夫定組。 第二十九頁，共三十七頁。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 6. World J Gastroenterol. 2024 Oct 28。 13個月 平均年齡 41177。54(1):91100. 研究結(jié)論 乙肝失代償患者應(yīng)用恩替卡韋或阿德福韋酯的 比照研究 研 究 1 ?在慢性乙肝失代償患者中， 恩替卡韋的抗病毒作用優(yōu)于阿德福韋酯 。 應(yīng)使用恩替卡韋等強(qiáng)效核苷〔酸〕類藥物〔 NAs〕抗病毒治療。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 HBV相關(guān)肝病進(jìn)展的自然史 急性 HBV感染 慢性 HBV感染 慢性乙型肝炎 肝硬化 肝癌 死亡 /肝移植 肝硬化失代償 5年發(fā)生率 20% ? 既往或現(xiàn)癥 HBV感染者約占全世界人口的 1/3 ? 全球約有 ~4億慢性 HBV外表抗原〔 HBsAg〕攜帶者 5年發(fā)生率 8% ~ 20% 約 8%/年 約 15%/年 1. J Hepatol. 2024 Jul。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 乙肝失代償患者應(yīng)用恩替卡韋或阿德福韋酯的 比照研究 . 2024 Jul。 ETV =恩替卡韋； LMV =拉米夫定 4. World J Gastroenterol. 2024 Oct 21。 僅供內(nèi)部學(xué)習(xí)使用 . 2024