【正文】 Feb 6. doi: 恩替卡韋能有效降低肝硬化患者 發(fā)生并發(fā)癥、肝細胞癌和肝臟相關(guān)死亡的風險 研究結(jié)論 研 究 3 ?恩替卡韋可 有效降低 慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝臟事件、肝細胞癌、肝臟相關(guān)死亡和全因死亡風險。 ?恩替卡韋等耐藥率較低的藥物長期治療效果更好。 研 究 6 第三十二頁，共三十七頁?；趦蓚€患者隊列的回憶性 前瞻性隊列研究 第三十七頁，共三十七頁。 僅供內(nèi)部學習使用 恩替卡韋在慢性乙肝失代償患者中的 平安性特征 . 2024 Jan。19(40):684956. 抗病毒治療能有效延緩 HBV相關(guān)肝硬化患者的 靜脈曲張破裂出血 主要結(jié)果〔不同抗病毒藥物之間的比較〕 ? 不同抗病毒治療藥物之間的 Kaplan Meier分析顯示，在治療的最初 2年，各抗病毒藥物間無出血概率相近，隨時間延長 ETV組略顯優(yōu)勢。 僅供內(nèi)部學習使用 ? 在肝硬化患者中，與未治療的歷史對照隊列相比〔 n=69〕，恩替卡韋治療隊列〔 n=482〕的各項臨床終點風險均降低。 僅供內(nèi)部學習使用 研 究 2 研究設(shè)計 HBV相關(guān)肝硬化失代償患者應(yīng)用恩替卡韋或 拉米夫定的比照研究：薈萃分析 包括 873例 HBV相關(guān)肝硬化失代償患者 ETV mg/d （ n = 423） LMV 100 mg/d （ n = 450 ） 納入標準： ? 隨機對照臨床試驗 ? 研究對象： HBV相關(guān)肝硬化失代償患者 治療 12~48周 納入 13項研究進行薈萃分析 ETV =恩替卡韋； LMV =拉米夫定 4. World J Gastroenterol. 2024 Oct 21。 局部病情嚴重的患者仍需肝移植治療，在這類患者中持續(xù)使用NAs使移植時 HBV DNA降至不可測水平可降低移植后 HBV復發(fā)風險。恩替卡韋在 HBV相關(guān)肝硬化 失 代償患者 中的應(yīng)用 第一頁，共三十七頁。 1. J Hepatol. 2024 Jul。19(39):666578 結(jié)局觀察指標： HBV DNA檢測不到的患者比例、 HBV DNA水平、 HBeAg血清學轉(zhuǎn)化、血生化檢查結(jié)果、 CTP評分、耐藥和不良反響 第十三頁，共三十七頁。 恩替卡韋能有效降低肝硬化患者 發(fā)生并發(fā)癥、肝細胞癌和肝臟相關(guān)死亡的風險 主要結(jié)果〔恩替卡韋隊列 vs歷史對照隊列〕 . 2024 Feb 6. doi: 肝硬化患者發(fā)生肝臟事件〔 A〕、肝細胞癌〔 B〕、肝臟相關(guān)死亡〔 C〕、全因死亡概率的 KaplanMeier曲線〔歷史對照隊列 vs恩替卡韋隊列〕 恩替卡韋隊列 肝臟事件概率 肝細胞癌概率 肝臟相關(guān)死亡概率 全因死亡概率 歷史對照隊列 恩替卡韋隊列 歷史對照隊列 恩替卡韋隊列 歷史對照隊列 恩替卡韋隊列 歷史對照隊列 P= P= P P 研 究 3 第十八頁，共三十七頁。 ETV =恩替卡韋； LMV =拉米夫定； ADV =阿德福韋酯 無出血時間 KaplanMeier分析 無出血概率 隨訪時間〔月〕 研 究 4 第二十四頁，共三十七頁。53(1):6272. 研究結(jié)論 ?恩替卡韋在慢性乙肝失代償患者中普遍耐受，不良事件和實驗室結(jié)果與患者的根底疾病一致，未出現(xiàn)新的平安性事件。 。 僅供內(nèi)部學習使用 隨機對照研究 Jia2024 Li2024 Li2024 Lin2024 Ma2024 Qiu2024 Yang2024 4 0 1 0 0 5 0 45 31 26 21 22 30 30 1 0 0 0 0 0 0 30 38 28 29 20 31 30 % % % [,] 無法評估 [,] 無法評估 無法評估 [,] 無法評估 拉米夫定 +阿德福韋 事件 事件總數(shù) 恩替卡韋 事件 事件總數(shù) 權(quán)重 危險比（ RR） MH固定效應(yīng)模型， 95% CI 總計（ 95% CI） 205 206 % [,] 總事件數(shù) 10 1 異質(zhì)性：卡方值 =，自由度 =2（ P=）； I2=0% 總體效應(yīng)檢驗： Z=（ P=） RR MH固定效應(yīng)模型， 95% CI 1 10 500 拉米夫定 +阿德福韋更優(yōu) 恩替卡韋更