【正文】 15:28:3515:28:3515:283/2/2023 3:28:35 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時(shí) 28分 35秒 15:28: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 若無法協(xié)調(diào) ， 應(yīng)以求助者的要求為主 。 案例六 ? 心理沖突的內(nèi)容泛化 。 案例六 ? 一 、 一般情況 ? 求助者：楊某 ， 漢族 ， 28歲 ， 未婚 ， 大學(xué)學(xué)歷 ， 公司職員 ， 收人中等 ， 經(jīng)濟(jì)狀況良好 。 ? 4．對深入探索求助者的深層病因有意義 案例五 ? 5． 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義 。 24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚 ， 婚后夫妻感情一直很融洽 ， 自己感覺很幸福 。 ? 2． 心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn) 。 性格比較內(nèi)向 ， 不善言談 ， 喜歡安靜 ， 很少與同伴玩耍 、 作游戲 ， 從小學(xué)到大學(xué) ， 學(xué)習(xí)成績很好 ，一直名列前茅 。 ? 該求助者對未來的希望 。 ?出生在干部家庭 ， 生活條件優(yōu)越 ， 是家里最小的 。 ? 4． 心理測驗(yàn)的結(jié)果 ， 根據(jù)咨詢前后心理測驗(yàn)結(jié)果的前后對比 ， 可了解該求助者在癥狀及程度方面的改變 ， 這是評估咨詢效果的一項(xiàng)重要指標(biāo) 。 求助者感到痛苦 ， 曾向家人及朋友訴說自己的苦悶 ， 但仍然無法解決問題 ， 希望咨詢師能給予幫助 。 我從小學(xué)到大學(xué) ， 從讀書到工作一直是比較順利的 。 案例一參考答案： ? 與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈 ， 反應(yīng)已泛化 ， 對社會功能造成嚴(yán)重影響 ， 病程大于 2個(gè)月 。 找工作也是競爭 ， 也不好意思問其他同學(xué) ， 有時(shí)上網(wǎng)聊天 ，心情稍好點(diǎn) 。 ?個(gè)人陳述： 2個(gè)月前臨近畢業(yè)時(shí) ， 我第一次在一場大型的招聘會上遞交了幾十份個(gè)人簡歷 ，我都是在一些大企業(yè) 、 大公司投的簡歷 。 案例一 ? 四 、 心理測驗(yàn)結(jié)果 ? SDS（ 抑郁自評量表 ） ： 40， SAS（ 焦慮自評量表 ） ： 60， EPQ： N： 65， E： 30， P： 40， L： 30， ?根據(jù)求助者的測驗(yàn)結(jié)果考慮求助者為內(nèi)向不穩(wěn)定型人格特征 ， 有焦慮情緒 。 ? 2． 社會原因：存在負(fù)性生活事件 ， 如找工作失敗 ， 沒有被大企業(yè) 、 大公司錄用 。 案例二 ?離婚后 ， 我曾有一段時(shí)間十分憂郁 ， 悔恨沒有聽從我家人的勸告 ， 后來由于朋友 、 父母的關(guān)心 ， 我逐漸好轉(zhuǎn) ， 恢復(fù)了原來開朗的性格 。 ? 2． 分析該求助者的內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義 ， 是否有求治的愿望 。 多年來我一心為家 ， 為了他和孩子我付出了許多 ， 沒想到他居然有了第三者 ， 我傷心透了 ， 非常痛苦 ， 氣不打一處來 ， 剛知道這件事時(shí)我怎么也接受不了 ， 每天就知道哭 ， 心中非常痛苦 ， 又沒處說去 ， 心情煩躁得要命 ， 不想吃也不想喝 ， 幾天幾天的睡不著 。 案例三 ?從孕開始 ， 夫妻之間的矛盾越來越激烈 ，經(jīng)常為生活中的瑣事爭吵 。 ? 3． 在攝人性談話中 ， 除提問和引導(dǎo)性語言之外 ， 不能講任何題外話 。 案例四 ?依據(jù)以上案例 ， 回答以下問題： ?一 、 對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行資料整理 。 案例四 ?2． 求助者的權(quán)利： ?(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格； ?(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法 、 過程和原理； ?(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師； ?(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢； ?(5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán) 、 協(xié)商權(quán)和選擇權(quán) 。 雖然還能堅(jiān)持工作 ， 但積極主動性較前降低 ， 生活的興趣也大不如此前了 。 案例五 ?三 、 與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意： ? 1故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢師的幫助。 案例六 ?四 、 在與該求助者制定咨詢目標(biāo)時(shí) ， 判定咨詢目標(biāo)是否有效 ， 應(yīng)該具有以下要素： ? 1． 具體 。 目標(biāo)無法評估 ， 則不稱其為目標(biāo) 。 , March 2, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時(shí) 28分 35秒 15:28: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 。 , March 2, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 ? 3． 積極 。 案例六 ? 依據(jù)以上案例 ， 回答以下問題： ? 一 、 該求助者的主要癥狀是什么 ? ? 二 、 本案例的初步診斷是什么 ?診斷的依據(jù)是什么 ? ? 三 、 如何對該求助者的心理活動進(jìn)行定性分析 ? ? 四 、 在與該求助者制定咨詢目標(biāo)時(shí) ，如何判定咨詢目標(biāo)是有效的 ? 案例六 ?參考答案： ? 一 、 該求助者的主要癥狀是：強(qiáng)迫洗滌 、 強(qiáng)迫意向 、 回避行為 、 易激惹 、 興趣減退 、 睡眠障礙 。 ? 5． 在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論 。 有短暫地失去理性控制 ， 如氣憤 、 爭吵；在后來的持續(xù)時(shí)間里 ， 痛苦逐漸減弱 ，但是 ， 單純地依靠 “ 自然發(fā)展 ” 或 “ 非專業(yè)性的干預(yù) ” 都難以解脫；對工作和生活有一定程度的影響 。 ?二 、 求助者自述 ?近 3個(gè)月來一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的，覺得對許多事情都提不起精神來，工作生活沒有意思，對未來的婚姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。 ? 2． 不良情緒持續(xù)滿 1個(gè)月不能自行化解 。 自已是做銷售工作的 ， 與客戶見面談生意時(shí) ，感覺心慌意亂 ， 注意力不能集中 ， 雖然能夠控制自己的情緒 ， 但總覺得心里不踏實(shí) 。 案例三 ?三 、 咨淘師應(yīng)收集的該求助者的資料如下： ?1． 該求助者是否做過心理測驗(yàn) ， 施測的項(xiàng)目及測驗(yàn)結(jié)果 。 別人說我像變了一個(gè)人一樣 ， 我一天到晚就想這事 ， 什么也不想干 ， 對什么也不感興趣 ， 白天吃不下飯 ， 晚上睡不好覺 ， 天天打不起精神來 。 ? 對該求助者可選用 SDS測驗(yàn) ， 以評估其在抑郁方面的狀態(tài)及程度 。 自幼性格活潑 ， 外向 ， 身體健康 ， 無重大疾病史 。 ? (4)人際關(guān)系上與同學(xué)交往少 ， 缺乏溝通與交流 。 從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看 ， 該求助者的反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈 ， 反應(yīng)也只局限在找工作的范圍內(nèi) ，沒有影響邏輯思維等 ， 無回避和泛化 ，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響 。 案例一 ?馬上就要畢業(yè)了 ， 工作還沒有著落 。 在等待第二次面試的日子里 ， 我手機(jī)天天開著 ， 連晚上都開著機(jī) ， 總是隨身帶著 ，結(jié)果一個(gè)星期 、 兩個(gè)星期過去了 ， 沒人通知我第二次面試 ， 也沒有其他公司通知我去面試 。 案例一參考答案： ? 2． 對照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn) ， 該求助者表現(xiàn)出焦慮 、 煩躁 、 睡眠障礙等癥狀 。 ? (3)被焦慮情緒所困擾 ， 不能自己解決 。 父母親均是過國家干部 ， 母親要求很嚴(yán) 。 ? 2． 對該求助者可選用 SAS測驗(yàn) ， 以評估其在焦慮方面的狀態(tài)及程度 。 連同事也說我最近脾氣越來越大 ， 都 離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的 。 案例三 ?3． 與神經(jīng)癥相鑒