【正文】 十一、查對制度 ? （ 1） 各科治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。 十一、查對制度 ? 藥房 （ 1） 配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。 十、醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度 ? 醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會在接到申請科室相關(guān)資料后 15日內(nèi)組織相關(guān)專家進(jìn)行評估和審核，準(zhǔn)予臨床應(yīng)用的書面通知申請科室，不準(zhǔn)予臨床應(yīng)用的書面告知申請科室并說明原因，新技術(shù)的準(zhǔn)入應(yīng)該符合國家的有關(guān)規(guī)定。對不按規(guī)定開展討論的科室，無故不參加科間大會診者按相關(guān)考核規(guī)定處罰，弄虛作假者加倍處罰。 ? 臨床病例討論會 ? .1疑難病歷討論會：診斷困難或治療困難的病例， 3天之內(nèi)進(jìn)行科內(nèi)討論，科內(nèi)會診后診斷。 ?（ 3）各種特殊檢查和治療 見下頁。 ? 二類手術(shù)，由副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師審批。 ? 高齡主治醫(yī)師：主治醫(yī)師三年以上。 ? 、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診。 ? ：一級醫(yī)師，對自己所管的病人查房 2次 /天以上；二級醫(yī)師對所管醫(yī)療小組的新入院、病重、病危、手術(shù)病人查房應(yīng) 1次 /天；三級醫(yī)師對科內(nèi) C、 D型病例、病重、病危、三四類手術(shù)病例至少查房 1次，病情變化隨時查房。 首問負(fù)責(zé)制度 ? 辦理： 屬于自己職責(zé)范圍內(nèi)的事情要認(rèn)真負(fù)責(zé)辦理， 屬于其他科室或其他人員職責(zé)范圍內(nèi)的事情要積極及時協(xié)調(diào)到相關(guān)科室或主管人員，屬于外部門的要耐心地做好解釋工作。因此，醫(yī)療衛(wèi)生工作人員必須熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。 ? 。主管醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題，上級醫(yī)師可以根據(jù)情況做必要的檢查和分析，并作出肯定性的指示。 5 會診制度 ? 院內(nèi)會診：凡需三個以上?？乒餐\斷與制定治療方案時，可申請院內(nèi)會診，申請科室先行科內(nèi)討論后，由科主任提出并填寫會診單，經(jīng)醫(yī)教科同意并確定會診時間，由醫(yī)教科召集有關(guān)人員參加，由醫(yī)教科負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)副院長主持。 ?二類手術(shù)：小型手術(shù)及簡單中型手術(shù)?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下，可由院長、業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科負(fù)責(zé)人簽字，并加以說明。 特殊檢查和特殊治療的范圍 ? 特殊檢查和特殊治療的范圍是指具有下列情形的診斷、治療的活動： ? （ 1）有一定的危險性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療。嚴(yán)格按病歷書寫內(nèi)容要求討論并記錄。搶救室內(nèi)的各種物品非經(jīng)科主任批準(zhǔn)不準(zhǔn)出室或做他用。 十、醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度 ? 建立新技術(shù)臨床應(yīng)用預(yù)警機制，出現(xiàn)下列情形之一者，應(yīng)暫停其臨床應(yīng)用。 （ 2） 收集標(biāo)本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)和質(zhì)量。 （ 2） 診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。 （ 3） 診斷時，查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。 ? （ 4 ）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。 ? (4)生物基因診斷和治療項目 。 8. 出院病例討論會，每月一次，可在科室或醫(yī)療組進(jìn)行，經(jīng)治的住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師參加，由主治醫(yī)師以上人員主持。 ? 病人住院后一般不得離開醫(yī)院，特殊情況下需短暫離院時，病人必須提出書面申請，經(jīng)主治醫(yī)師同意并告知離院可能出現(xiàn)的后果后由病人簽字以示負(fù)責(zé)。病志中要有記錄并有病人及家屬簽字。 ? 高齡主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)術(shù)者，配合上級醫(yī)師開展四類手術(shù)。夜間他院請本院醫(yī)師會診時，由總值班行使醫(yī)教科職責(zé)，并于第二天通知醫(yī)教科。 三級醫(yī)師查房內(nèi)容 ?（ 3）一級醫(yī)師查房：要重點巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人，同時巡視一般病人；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次日檢查的醫(yī)囑；主動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。 3 三級醫(yī)師查房制度 ? 值班醫(yī)師應(yīng)堅守崗位，不得擅自離開， 8小時內(nèi)值班者（包括中午值班）不得睡覺，如有特殊情況，必須向值班護(hù)士說明去向，呼之即到。 ? 任及醫(yī)教科同意，充分告知病人及家屬簽字同意。 首診負(fù)責(zé)制度 ? 危重病人應(yīng)就地?fù)尵?，如需特殊搶救措施，?yīng)由首診醫(yī)師陪同前往。 ? 3 .5 每日病房早晨交班會上，夜班醫(yī)師向全科報告值班期