醫(yī)療核心制度ppt(專業(yè)版)
【正文】 ? 急診搶救手術(shù)電話報(bào)告主任 、 醫(yī)務(wù)科或主管院長 。 醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患 。 ? 記錄者簽名 。 ? 一 、 二線值班醫(yī)師實(shí)行坐班制 ， 不得擅離職守。 ? 家屬拒絕主要檢查 、 主要搶救措施 ， 要告知 、 簽字 。 ? 需轉(zhuǎn)院急 、 危 、 重癥患者 ， 須由二線醫(yī)師親自審查病情 ，決定要否轉(zhuǎn)院 。 ? 積極搶救急 、 危 、 重癥患者 。 ? 搶救由在場醫(yī)務(wù)人員中職稱最高者統(tǒng)一指揮 ， 上級醫(yī)師要盡快到達(dá)搶救現(xiàn)場 。 ? 手術(shù) 、 輸血時要查對 。 ? 病歷報(bào)告 。 ? 新技術(shù) 、 新項(xiàng)目立即中止的七種情形： 醫(yī)療技術(shù)已被衛(wèi)生部廢除或禁用 。 ? 定期 （ 只少每三年 ） 對醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)能力再評價與手術(shù)權(quán)限再授權(quán) 。 新版 《 規(guī)范 》 增加了一章 3條 ， 即第四章“ 打印病歷及要求 ” ， 對打印病歷作了明確規(guī)定： 打印病歷內(nèi)容按新版 《 規(guī)范 》 內(nèi)容要求 。 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。 第二類：指安全性 、 有效性確切 ， 涉及一定倫理問題或者風(fēng)險(xiǎn)較高 ， 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的技術(shù) 。 ? 重大問題 ， 及時報(bào)告 。 ? 搶救結(jié)果 ， 報(bào)告醫(yī)務(wù)科 。 ? 急 、 危 、 重癥患者住院 、 轉(zhuǎn)院時 ， 與對方做好交接 。 ? 需請會診的 ,要及時會診 。 ? 制定應(yīng)急預(yù)案 。 ? 執(zhí)行醫(yī)囑時 ， 要 “ 三查十對 ” 。 特殊情況 24小時內(nèi)討論 。 ? 不能開展跨科室 、 跨專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目 。 ? 各科室制定各科室手術(shù)分級目錄 ， 報(bào)醫(yī)院審定 。 統(tǒng)一紙張 、 字體、 字號與格式 。 ? 醫(yī)務(wù)科進(jìn)行分析 、 評估 。 ? 必須符合有關(guān)法律 、 法規(guī) 、 倫理道德 ． ? 必須與醫(yī)院的等級 、 功能 、 任務(wù)一致 。 ? 討論記錄內(nèi)容：時間 、 地點(diǎn) 、 主持人 、 參加人員 ? 經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷 ? 討論目的 ? 討論意見 （ 每人發(fā)言記錄 ） ? 結(jié)論或主持人意見 ? 記錄者簽名 術(shù)前病例討論制度 ? 中等以上手術(shù)都應(yīng)進(jìn)行術(shù)前病例討論 。 ? 院內(nèi)會診： 被邀科室收到會診單 48小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診 。 三級醫(yī)師查房制度 ? 住院醫(yī)師根據(jù)病情變化隨
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