【正文】 以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補助；對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進行通報批評。通過這次推進會，有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個月時間，在調(diào)查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對調(diào)查工作帶來很大困難，也影響了調(diào)查的準確性。卡、證制作和發(fā)放工作。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中，面對任務(wù)重、時間緊、人手少等實際問題，為了更好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調(diào)查人員，做到一人負責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應(yīng)繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會，經(jīng)縣政府研究通過。為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，進一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度構(gòu)成了我國的醫(yī)療保障體系。英國、東歐實行了國家保障型醫(yī)療保障模式，提供從搖籃到墳?zāi)沟娜赓M型醫(yī)療保險服務(wù)。提高并優(yōu)化政府補助標準在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資中，政府財政補助發(fā)揮了很大的作用。這說明醫(yī)療保險制度仍未真正惠及百姓，現(xiàn)今成效不夠明顯。問題二：部分城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度了解程度不夠。第四篇：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告【摘要】通過對南寧市居民參加醫(yī)療保險情況進行問卷調(diào)查，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方式和走訪等方式了解南寧市居民參保情況，本文將著重分析現(xiàn)階段我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度存在的一些問題以及可能的解決對策。主要存在的問題是基金使用未達到虛實進度，結(jié)余較大。未經(jīng)備案發(fā)生的住院費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。參保人員因病情需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)由我市人民醫(yī)院或中醫(yī)院出具會診單和轉(zhuǎn)診意見表，到市社保中心登記備案，發(fā)生的住院費用，個人先負擔(dān)10%，再按照《暫行辦法》規(guī)定的三級醫(yī)院就醫(yī)待遇標準支付；未經(jīng)備案發(fā)生的住院費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。醫(yī)療終結(jié)后，按《暫行辦法》規(guī)定的標準，參保人員與醫(yī)院只結(jié)算應(yīng)由個人自負部分，其余部分由市社保中心與醫(yī)院定期結(jié)算。除惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、慢性再生障礙性貧血治療4項大病外，其余病種支付上限均為3000元。續(xù)保人員只需提供城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證和身份證原件繳費即可。二是老年居民，指男年滿60周歲(1951年1月1日前出生)、女年滿55周歲(1956年1月1日前出生)的居民。目前，我國在城市有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障，在農(nóng)村有新型農(nóng)村合作醫(yī)療，大學(xué)生群體往往被邊緣化。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等，法律規(guī)定是唯一衡量的準則。在金融部門、醫(yī)療機構(gòu)和社保監(jiān)管報銷部門之間實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化連接，使參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)之后直接通過醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)終端將患者檢查或買藥所需要的費用傳給醫(yī)療保險監(jiān)管報銷部門，監(jiān)管報銷部門檢查以后再通過網(wǎng)絡(luò)傳給金融機構(gòu)，這時金融機構(gòu)就可以在這個參保人員的帳戶上直接把費用劃轉(zhuǎn)，從而形成一個鏈條式的管理，避免了報銷部門和參保人員的很多麻煩。四、結(jié)論和建議通過訪問和調(diào)查，小組成員了解到，在對待大學(xué)生的醫(yī)療保障問題是，重慶大學(xué)無疑是慎重而又負責(zé)的，一切從學(xué)生的利益出發(fā)，緊跟局勢要求和學(xué)生需求的變化不斷改進相關(guān)政策，提高學(xué)生醫(yī)療保障水平，充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷但不可忽視的是，大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之后，其保障程度仍遠遠不能滿足其醫(yī)療需求，且該制度尚存在很多不足。，缺乏健全的社會機制英國是最早實行全民醫(yī)療保險的國家，對所有大學(xué)生，包括外國留學(xué)生，實行國民衛(wèi)生保健體系，提供免費或部分免費的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費全部或大部分從國家稅收中出。調(diào)查表明，不少學(xué)生都認為校醫(yī)院公費醫(yī)療并不盡如人意，都曾遭遇過服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)生水平低，藥品價格貴等情況。根據(jù)調(diào)查，72%的學(xué)生對入學(xué)時所交納的醫(yī)療保險費用金額沒有異議，但28%的學(xué)生感到不能接受。也就是說，‰。強制所有大學(xué)生參加，能使醫(yī)療保 障體系抗疾病風(fēng)險的能力更強，更利于解決大學(xué)生的后顧之憂。對選擇二檔參保的困難群體大學(xué)生政府將60元全部用于資助參保，而個人則只繳納60元。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。并隨著經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)?；疬\行情況變化，適時調(diào)整籌資水平。二、重點研究問題大學(xué)生是國家寶貴的人才資源，是民族的希望、祖國的未來。2007年,重慶市啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點，建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險制度，對解決群眾看病難、看病貴問題，促進社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極作用。第一篇：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險論文大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險分析以重慶大學(xué)為例所屬院系：重慶大學(xué)經(jīng)濟與工商管理所屬專業(yè)：人力資源管理小組組長：小組成員：內(nèi)容摘要：大學(xué)生作為高知識群體，掌握著先進的科學(xué)技術(shù)，是未來社會發(fā)展的動力，是科學(xué)進步的主力軍，其醫(yī)療保障制度不容忽視。隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展,大學(xué)生人數(shù)的逐年攀升,大學(xué)生的公費醫(yī)療保險問題面臨諸多挑戰(zhàn)。本小組就此在重慶大學(xué)虎溪校區(qū)展開調(diào)查活動，咨詢了校醫(yī)院相關(guān)人員，并通過問卷調(diào)查了解了在校學(xué)生對醫(yī)療保險政策的認識、醫(yī)療保險實施效果及改進建議，希望深入學(xué)習(xí)重慶市在大學(xué)生醫(yī)療保險建設(shè)方面取得的重大成就與突破，并對日后工作有所啟示，為其推廣落實提供建設(shè)性意見。參保大學(xué)生的個人繳費部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負擔(dān)，有條件的高?？梢詫€人繳費給予補助。未按規(guī)定辦理手續(xù)的，不予支付相關(guān)費用。對選擇一檔參保的困難群體大學(xué)生政府從60元補助資金中安排10元用于資助參保，余下的50元用于普通門診。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險屬于社會保險的范疇，應(yīng)該具有強制性。如青島患病率最低的階段，青島市將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險1年內(nèi)， 萬參保大學(xué)生發(fā)生的住院、門診大病和意外傷害門診共補償1445人次，占 ‰。根據(jù)重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資標準，（其中政府補助每人每年80元，個人繳費一檔每人每年20元，二檔每人每年120元），參保大學(xué)生的個人繳費部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負擔(dān)。很多高校的校醫(yī)院都面臨由低級向高級轉(zhuǎn)變的需要，由于非營利性質(zhì)及資金不足，會產(chǎn)生醫(yī)護人員水平不高、設(shè)備落后，服務(wù)態(tài)度差等問題。此外，不少學(xué)生對醫(yī)療保險的公開透明度保持懷疑，希望能夠明確公開醫(yī)療保險的資金流動及賠付情況。由此可見，重慶大學(xué)學(xué)生醫(yī)療保險完善之路依然任重道遠。（三）加快我國醫(yī)療保險制度的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，提高其靈活性及社會化管理水平，從而提高醫(yī)療報銷效率針對目前我市醫(yī)療保險制度的信息化管理落后的現(xiàn)狀，必須盡快實現(xiàn)我市醫(yī)療保險的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。法律應(yīng)該明確規(guī)定大學(xué)生醫(yī)療保險基金的資金籌集方式、保險方式、保險范圍、保障水平等，政府、學(xué)校和大學(xué)生在大學(xué)生醫(yī)療保險中的責(zé)任和義務(wù)，校外的商業(yè)保險和學(xué)生之間的權(quán)利義務(wù)，校外商業(yè)保險和大學(xué)生醫(yī)療保障的范圍等。我國大學(xué)生醫(yī)療保障是從未成年人向社會居民保險的一個過渡階段，是全民醫(yī)療的一部分，擴大了我國現(xiàn)階段醫(yī)療保險的覆蓋范圍。我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的具有本市戶籍的非從業(yè)居民，具體包括三部分群體：一是未成年居民，指在校大學(xué)生、中小學(xué)階段的學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校、特殊教育學(xué)校學(xué)生)、托幼機構(gòu)的在冊兒童以及其他未滿18周歲(1993年1月1日后出生)的少年兒童。需要提供的材料：新參保人員需提供戶口簿和身份證原件及復(fù)印件(戶口簿需復(fù)印首頁、索引頁和有參保人員姓名的分頁；身份證號碼應(yīng)為18位，沒有身份證的需提供18位身份證號碼)和近期一寸彩照一張，屬低保對象或重度殘疾人的，還需提供《山東省城市居民最低生活保障證》或《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件。起付標準至最高支付限額部分，支付比例為50%。與市社保中心辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。參保人員因交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故以及違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。異地居住參保人員因病情需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)由定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院手續(xù)，并報我市社保中心備案，發(fā)生的住院費用，個人先負擔(dān)10%，再按照《暫行辦法》在三級醫(yī)院就醫(yī)的待遇標準執(zhí)行。二、2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險目標考核存在的問題。使居民醫(yī)療保險待遇有顯著提高。數(shù)據(jù)表明，居民的受教育程度影響其參保程度，低學(xué)歷的居民參保程度較低，高學(xué)歷的居民參保程度較高。本次調(diào)查中，%，%%。城市居民醫(yī)保不應(yīng)該自成體系，更不適宜套用城市職工醫(yī)保模式和政策。四、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的未來展望醫(yī)療保險作為社會保障體系的重要內(nèi)容之一，由于其與人們的健康和生命密切相關(guān)，因而受到各國的關(guān)注。綜合考慮這幾種模式的優(yōu)點和缺點，我國實行了適合我國國情的社會醫(yī)療保險模式。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，%。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施情況（一）、加強調(diào)研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。通過以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺，由被動變?yōu)橹鲃?，從而提高了他們的參保積極性。在前期工作開展過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個方面：任務(wù)重，時間緊，致使工作很難做到位。一直以來，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學(xué)時就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流，對下一階段工作及確保完成目標任務(wù)作出了明確承諾。（五）、建立考核獎懲制度，形成工作動力。