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解決我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在問(wèn)題的對(duì)策研究(更新版)

  

【正文】 與征收入庫(kù)額度相等。同時(shí),會(huì)計(jì)主管部門也缺少日常的會(huì)計(jì)指導(dǎo);三是,部門之間的會(huì)計(jì)人員缺少橫向交流;四是,對(duì)發(fā)票管理辦法的重要性認(rèn)識(shí)不足,有關(guān)管理部門沒有對(duì)票據(jù)使用單位進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。(三)賬戶設(shè)置不全、賬簿使用不規(guī)范一些單位沒有使用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的賬簿,個(gè)別單位不設(shè)置總賬,無(wú)法對(duì)各明細(xì)賬進(jìn)行核對(duì)、控制和平衡賬戶;現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬混用或一本賬多使用,賬簿在啟用時(shí)不填寫“經(jīng)管人員一覽表”和賬戶目錄,會(huì)計(jì)人員調(diào)動(dòng)時(shí)間和經(jīng)管人員責(zé)任不清;賬簿登記發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)更正不規(guī)范,出現(xiàn)一些涂抹、刮擦,數(shù)字書寫錯(cuò)誤。事業(yè)單位投資是指事業(yè)單位對(duì)資金的使用和投放,不僅包括事業(yè)單位購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn),還包括對(duì)外長(zhǎng)期股權(quán)投資等。第三篇:事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策探討事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策探討摘要:隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步確立和事業(yè)單位的逐步走向市場(chǎng),事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理在行政工作中的地位和作用更加突出。二是加強(qiáng)應(yīng)收賬款的管理,應(yīng)收賬款發(fā)生后,企業(yè)要采取各種措施,盡量的按期收回款項(xiàng),否則會(huì)因拖欠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生壞賬,使企業(yè)蒙受損失。中小企業(yè)進(jìn)行投資時(shí)要正確的處理好短期利益和長(zhǎng)期利益的關(guān)系,進(jìn)行整體的戰(zhàn)略規(guī)劃。中小企業(yè)的信用擔(dān)保是以服務(wù)為宗旨的中介組織,而不是以盈利為主要目的,擔(dān)保費(fèi)的收取不能以增加中小企業(yè)的融資成本為代價(jià),在建立信用擔(dān)保體系的過(guò)程中要把信用擔(dān)保制度和其它形式結(jié)合起來(lái)為企業(yè)的融資擔(dān)保提供多樣的化的服務(wù),這會(huì)給它們提供更多的融資機(jī)會(huì),這一定程度上能解決企業(yè)融資難的問(wèn)題。當(dāng)企業(yè)對(duì)外銷售產(chǎn)品或辦理其他業(yè)務(wù)時(shí),沒有對(duì)客戶進(jìn)行資信調(diào)查和對(duì)客戶的信用進(jìn)行評(píng)估,使企業(yè)的應(yīng)收賬款在期末很難收回,給企業(yè)造成很大的資金浪費(fèi)。(三)融資困難,資金嚴(yán)重不足雖然我國(guó)建立起較為獨(dú)立,渠道多元化的融資體系,但融資難問(wèn)題在很大程度上制約著中小企業(yè)的發(fā)展。三是在會(huì)計(jì)期末,各臨床、醫(yī)療科室等責(zé)任單位計(jì)算出各自的實(shí)際醫(yī)療成本,并與責(zé)任目標(biāo)成本加以比較,揭示其差異,并分析形成差異的原因,查明責(zé)任歸屬,作為評(píng)價(jià)各責(zé)任單位業(yè)績(jī)的依據(jù),為未來(lái)醫(yī)院成本管理和降低醫(yī)院成本指明方向。對(duì)購(gòu)建大型固定資產(chǎn)的核算應(yīng)該改變現(xiàn)行制度規(guī)定的在當(dāng)期一次性核銷的方法。預(yù)算有很大的主觀成分,所以其準(zhǔn)確性難以有效保證,要保證預(yù)算具有一定的彈性。對(duì)重點(diǎn)建設(shè)、發(fā)展的項(xiàng)目,在資金安排上要給予優(yōu)先,對(duì)不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置。在今后的管理中,應(yīng)變單純核算型管理為綜合控制型管理,要積極推行成本控制,實(shí)行目標(biāo)成本管理,并通過(guò)成本分析來(lái)考核目標(biāo)成本的完成情況。全面預(yù)算管理通常以醫(yī)院目標(biāo)結(jié)余為預(yù)算目標(biāo),以業(yè)務(wù)收支前景為預(yù)算編制基礎(chǔ),綜合考慮醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)院本身諸因素,按照目標(biāo)明確的原則,制定醫(yī)院在未來(lái)一定期間內(nèi)經(jīng)營(yíng)思想、經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、經(jīng)營(yíng)決策的財(cái)務(wù)數(shù)量說(shuō)明和經(jīng)濟(jì)責(zé)任約束依據(jù)。二、目前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中預(yù)算管理和成本管理存在的問(wèn)題(一)醫(yī)院預(yù)算管理中存在的問(wèn)題醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開放的深入,財(cái)務(wù)管理已經(jīng)滲透到醫(yī)院的各個(gè)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,在醫(yī)院管理中的地位和作用也越來(lái)越重要。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的概念和目標(biāo)(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的概念醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是指對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)所進(jìn)行的計(jì)劃、組織、控制、指揮、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分。醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)性行業(yè),它與別的行業(yè)的區(qū)別就在于它的消費(fèi)群體的特殊性,相反,它與其他行業(yè)發(fā)展的共同點(diǎn)是一致的,所以醫(yī)院也應(yīng)該樹立自己的品牌形象,“品牌”效益會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)效益。、不科學(xué),財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行情況缺乏相應(yīng)的監(jiān)督、考核制度。目前,許多醫(yī)院均開展了科室成本核算,在增效節(jié)支方面起到了積極的作用。編制預(yù)算必須遵循收支統(tǒng)管、統(tǒng)籌兼顧、講究效益、積極穩(wěn)妥的原則,充分考慮醫(yī)院的實(shí)際情況、資金狀況?,F(xiàn)金的預(yù)算要基于收付實(shí)現(xiàn)制,以實(shí)際收到現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金收入,以實(shí)際支付現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金支出。醫(yī)院各科室每月單獨(dú)進(jìn)行核算,并及時(shí)向全院職工群眾進(jìn)行公開,接受職工群眾的監(jiān)督,控制不合理的費(fèi)用支出。二是在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中將醫(yī)院成本的實(shí)際消耗與責(zé)任目標(biāo)成本進(jìn)行比較,及時(shí)揭示和分析脫離責(zé)任目標(biāo)的差異,并采取措施加以改進(jìn),以加強(qiáng)醫(yī)院成本的事中控制。二是中小企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者為了避免單一的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),試圖通過(guò)多元化的投資來(lái)分散風(fēng)險(xiǎn),然而分散投資很容易導(dǎo)致原有經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目上的運(yùn)營(yíng)資金周轉(zhuǎn)困難,從而導(dǎo)致企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難。第三是應(yīng)收賬款的管理不嚴(yán)格,造成企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難。當(dāng)企業(yè)實(shí)際的現(xiàn)金余額大于最佳的現(xiàn)金持有量時(shí),可采用償還債務(wù)、投資有價(jià)證券等策略來(lái)調(diào)節(jié)實(shí)際現(xiàn)金余額;反之當(dāng)實(shí)際現(xiàn)金余額小于最佳現(xiàn)金持有量時(shí),用短期籌款來(lái)調(diào)節(jié)實(shí)際現(xiàn)金余額。只有通過(guò)企業(yè)財(cái)務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)人員甚至全員的共同努力,才能改善企業(yè)管理狀況,提高財(cái)務(wù)管理,提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。事業(yè)單位正確確認(rèn)和計(jì)量事業(yè)活動(dòng)的產(chǎn)出和成本,分析成本的構(gòu)成內(nèi)容及存在的問(wèn)題,以便及時(shí)采取有效措施降低事業(yè)成本,提高事業(yè)單位財(cái)務(wù)資源的使用效率。主要表現(xiàn)在票據(jù)認(rèn)購(gòu)、票據(jù)領(lǐng)用、票據(jù)核銷上存在監(jiān)督的漏洞,給不法分子有機(jī)可乘,給國(guó)家資產(chǎn)造成了不應(yīng)有損失。作為財(cái)會(huì)人員,監(jiān)督機(jī)制成為“形式主義”。嚴(yán)禁使用不合規(guī)票據(jù)收費(fèi)。這樣,從單位內(nèi)建立起有效的支出約束機(jī)制,做到有章可循,并且嚴(yán)格按制度辦事,以堵塞漏洞,節(jié)約資金,防止經(jīng)費(fèi)支出中的“跑、冒、滴、漏”,最大限度地提高各項(xiàng)資金的使用效益。但是隨著我國(guó)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院的機(jī)制也發(fā)生了深刻變化,其原有的財(cái)務(wù)管理方法已不能適應(yīng)這種新變化,出現(xiàn)了許多問(wèn)題,如由于體制尚不健全,一定程度上制約醫(yī)院的發(fā)展。實(shí)質(zhì)是對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提“折舊”固定資產(chǎn)計(jì)提“折舊”反映在“專用基金——修購(gòu)基金”里,但沒有設(shè)置相應(yīng)的“累計(jì)折舊”科目作為固定資產(chǎn)的減項(xiàng),以反映固定資產(chǎn)凈值和累計(jì)提取金修購(gòu)資金。(四)財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)偏低。第二,在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中必須突出問(wèn)責(zé)制度,層層分解預(yù)算指標(biāo),將責(zé)任落實(shí)到各科室,甚至各個(gè)人員,建立預(yù)算執(zhí)行情況內(nèi)部報(bào)告制度,按照公開、公平、公正的原則對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核,認(rèn)真貫徹落實(shí),以便實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算指標(biāo),提高經(jīng)濟(jì)效益。(三)科學(xué)編制財(cái)務(wù)預(yù)算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置。只有財(cái)務(wù)人員都樹立了強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),正確估測(cè)風(fēng)險(xiǎn)并有效應(yīng)對(duì),才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理得到充分的保障。通過(guò)自己的影響,直接或間接提升他人的工作和整個(gè)內(nèi)部控制環(huán)境。服務(wù)業(yè)是指利用設(shè)備、工具、場(chǎng)所、信息或技能為社會(huì)提供服務(wù)的業(yè)務(wù)。自主創(chuàng)新能力不強(qiáng),制約著我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展,如軟件和信息服務(wù)業(yè)由于自主創(chuàng)新能力不足、缺乏核心技術(shù),我國(guó)所提供的產(chǎn)品和信息服務(wù)基本處于產(chǎn)業(yè)鏈低端,經(jīng)濟(jì)效益很低,而且我國(guó)在服務(wù)業(yè)領(lǐng)域研發(fā)投入的不足,也在一定程度上影響了服務(wù)業(yè)創(chuàng)新能力的提高。我國(guó)大多數(shù)服務(wù)外包企業(yè)雖然發(fā)展迅速,但由于規(guī)模偏小、品牌效應(yīng)不大,在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中處于不利地位,難以獲得較大的訂單。因此,應(yīng)以此次金融危機(jī)所形成的強(qiáng)大的市場(chǎng)需求為契機(jī),首先在軟件和服務(wù)外包相關(guān)專業(yè),形成以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向的訂單式人才培養(yǎng)模式,并逐步擴(kuò)展到其它現(xiàn)代服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,最終形成適應(yīng)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展的人才培養(yǎng)模式。當(dāng)前,為充分利用金融危機(jī)提供的有利時(shí)機(jī),擴(kuò)大我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的規(guī)模和品牌。
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