【正文】 術(shù)時(shí)剖檢對(duì)策卵巢有無小腫瘤，因有些腫瘤，如囊性畸胎瘤、漿液性乳頭狀囊腫瘤等常雙側(cè)發(fā)生。 第三十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 。 〔四〕處理要點(diǎn) 〔 1〕注意經(jīng)期衛(wèi)生和勞逸結(jié)合，經(jīng)期防止劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，忌用冷水洗浴，禁食生冷。 〔 4〕膜樣痛經(jīng)那么補(bǔ)充孕激素，使雌激素和孕激素重新恢復(fù)平衡，使月經(jīng)期子宮內(nèi)膜呈碎片剝落。 【 鑒別診斷】 輸卵管妊娠 流產(chǎn) 急性輸卵管炎 急性闌尾炎 黃體破裂 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 臨 床 癥 狀 體 征 輔 助 檢 查 停 經(jīng) 腹 痛 陰道流血 休克 體溫 盆腔檢查 白細(xì)胞 Hb 后穹窿 穿刺 βHCG B超檢查 多有 有 無 無 無 無 下腹一側(cè)劇烈 下腹中央陣發(fā) 下腹持續(xù) 轉(zhuǎn)移性右下腹持續(xù) 下腹一側(cè)突發(fā) 下腹一側(cè)突發(fā) 量少，色暗 先少后多，色紅 無 無 有或無 無 程度與外出血 程度與外出血 無 無 有或無 無 不成正比 成正比 正?；虻蜔? 正常 升高 升高 正常 正?；虻蜔? 宮頸舉痛， 宮口稍開， 舉宮頸時(shí) 無包塊觸及 無包塊觸及 宮頸舉痛，卵巢 直腸子宮 子宮增大 兩側(cè)下腹痛 直腸指檢 一側(cè)附件壓痛 腫塊邊緣清晰， 陷凹有腫塊 變軟 右側(cè)高位壓痛 蒂部壓痛明顯 正常或稍高 正常 升高 升高 正常 稍高 下降 正?；蛏缘? 正常 正常 下降 正常 抽出不凝血 陰性 可抽出滲液 陰性 抽出不凝血 陰性 或膿液 陽性 陽性 陰性 陰性 陰性 陰性 一側(cè)附件低 宮內(nèi)孕囊 兩側(cè)附件 子宮附件無異常 一側(cè)附件 一側(cè)附件低回聲 回聲內(nèi)有孕囊 低回聲 低回聲 邊緣清晰，有蒂 第四十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 體 征 ? 發(fā)熱病容 。腹脹拒按，或有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)疑心膿腫破裂，需立即剖腹探查，手術(shù)范圍依年齡而定 4. 還可經(jīng)陰道或腹部切開引流排膿 第四十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 婦科常見急癥。