低血容量性休克3(更新版)
【正文】 20％時(shí)，即出現(xiàn)休克。其包括： 血性休克 ，脫水－－失液性休克 血漿喪失而發(fā)生的稱(chēng)損傷性休克。 課前回憶復(fù)習(xí)題： ? ， BP ↓ ， CVP ↓ ，提示 ?；如 BP ↓ ， CVP ↑, 提示 ?。 ? 。 第七頁(yè)，共十九頁(yè)。嚴(yán)重的體液?jiǎn)适?，可造成大量的?xì)胞外液和血漿的喪失，以致有循環(huán)血量減少，也能引起休克。 這種晶體液和血液合用的血容量補(bǔ)充方法，可補(bǔ)充鈉和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所引起的功能性細(xì)胞外液減少；降低血細(xì)胞比容和纖維蛋白原含量，減少毛細(xì)血管內(nèi)血液的粘度和改善微循環(huán)的灌流。 病例分析： ? 女性， 20歲。 錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：。 有失血及血漿喪失而發(fā)生的稱(chēng)損傷性休克。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫 38 5℃ ，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓 8. 00／ 5. 33 kPa(60／40mmHg)，全腹壓痛、反跳痛，無(wú)尿。 第十二頁(yè)，共十九頁(yè)。 三 .治 療 〔 一 〕 補(bǔ)充血容量 ， 及時(shí)增加靜脈回流 。 官功能不全和病變。 ? 5. 造成休克死亡最主要的原因是 。 上一節(jié) : 重點(diǎn)內(nèi)容： ? ? ? ? ? ? 第二頁(yè)，共十九頁(yè)。 本章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容 ? 掌握： ? ? ? 熟悉： ? 第六頁(yè)，共十九頁(yè)。 失血性休克〔 hemorrhagic shock〕在外科休克中很常見(jiàn)。 注意：正確估計(jì)出血量 詳見(jiàn)教材 P120補(bǔ)液 第十一頁(yè)，共十九頁(yè)。 〔二〕止血 在補(bǔ)充血容量同時(shí)，如仍有出血，難以保持血容量穩(wěn)定，休克也不易糾正。 第十八頁(yè)，共十九頁(yè)。
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