低血容量性休克3(專業(yè)版)
【正文】 第十八頁，共十九頁。 注意：正確估計(jì)出血量 詳見教材 P120補(bǔ)液 第十一頁，共十九頁。 本章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容 ? 掌握： ? ? ? 熟悉： ? 第六頁，共十九頁。 ? 5. 造成休克死亡最主要的原因是 。 三 .治 療 〔 一 〕 補(bǔ)充血容量 ， 及時(shí)增加靜脈回流 。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫 38 5℃ ，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓 8. 00／ 5. 33 kPa(60／40mmHg)，全腹壓痛、反跳痛，無尿。 錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：。 這種晶體液和血液合用的血容量補(bǔ)充方法，可補(bǔ)充鈉和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所引起的功能性細(xì)胞外液減少；降低血細(xì)胞比容和纖維蛋白原含量，減少毛細(xì)血管內(nèi)血液的粘度和改善微循環(huán)的灌流。 第七頁，共十九頁。 課前回憶復(fù)習(xí)題： ? ， BP ↓ ， CVP ↓ ，提示 ?；如 BP ↓ ， CVP ↑, 提示 ?。 通常迅速失血超過全身總血量的 20％時(shí)，即出現(xiàn)休克。 第十五頁，共十九頁。失血性休克〔 hemorrhagic shock〕在外科休克中很常見。 補(bǔ)液試驗(yàn)：等滲鹽水 250ml， 510分鐘內(nèi)滴入，如血壓升高中心靜脈壓不變，提示血容量缺乏，如血壓不變中心靜脈壓升高 35cmH2O，提示心功能不全 重點(diǎn) 重點(diǎn) 第十三頁，共十九頁。 、治療其病因和制止其繼續(xù)失血、失液是治療此型休克的關(guān)鍵。低血容量性休克 第一頁，共十九頁。 第九頁，共十九頁。 A. 心功能不全 B. 血容量缺乏 C. 血容量過多 D. 血管張力升高 E. 以上都不是 第十四頁，共十九
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