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心血管活性藥物的使用簡述(更新版)

2025-01-24 23:30上一頁面

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【正文】 /h247。 沒有輸液微量泵的,我們還可以滴,這里也有一個公式。 50ml247。因其降壓作用緩和、安全,尤其適用于治療麻醉誘導、維持和恢復期間的高血壓反應、治療口腔、頜面、頸部短小手術時出現(xiàn)的血壓增高。 ? 臨床應用 長期來用于嗜鉻細胞瘤的診斷和手術期間控制血壓驟然升高。常用劑量為 ~ 5μg/kg 米力農(nóng) (二)臨床應用: 1.短期治療各種原因引起的嚴重心力衰竭,重度瓣膜狹窄者禁用。用于低心排血量和心率慢的心衰患者,改善左心室功能的作用優(yōu)于多巴胺。對 β1 的興奮作用具有選擇性和劑量依賴性,對 β2 的作用明顯弱于異丙腎上腺素。 4. 較高劑量下心率增快,誘發(fā)或加重室上性和室性心律失常,心臟作功增加使心肌耗氧和心肌乳酸產(chǎn)生增加,可能加重心肌缺血。 ? 臨床應用: 全麻期間的低血壓,它能夠使血壓升高,保證心肌的灌注壓,但并不使心率增快,心肌氧耗量增加??刹捎?注。 ? 磷酸二酯酶抑制劑 ? 洋地黃類 ? 鈣劑 鈣增敏劑 ?藥理作用 : 強興奮 ?1受體,弱興奮 ?1受體 ?臨床效應:強烈的縮血管和正性肌力 ?常規(guī)劑量: 去甲腎上腺素 ( norepinephrine) ?臨床應用 : , 。 + 間羥胺 ++ + + + + 去氧腎上腺素 ++ 177。 興奮 α受體,使阻力血管收縮,收縮壓和舒張壓均明顯升高,改善冠狀動脈血流量;興奮β1受體,使冠狀動脈擴張,心肌供血、供氧改善,從而提高心臟復蘇成功率 腎上腺素的藥理機制 腎上腺素臨床應用 1,心肺復蘇 2,對有癥狀的心動過緩,當阿托品和經(jīng)皮起搏失敗后,緊急情況下可考慮應用。 異丙腎上腺素 isoproterenol 臨床應用 1.主要用于短暫治療血流動力學不穩(wěn)定且阿托品類藥物治療無效的心動過緩病人。此劑量范圍很少引起全身血管阻力( SVR)改變。它能透過血腦屏障,具有較強的中樞興奮作用。前者通過 β1 和 α1 活性,后者僅通過 β1 效應。 3. 急性心梗并低心排量。 (三)劑量與用法 米力農(nóng)靜注時一般首先在 10分鐘內給予負荷劑量50?g/kg繼持續(xù)靜滴 ?g/。 由于對心外膜冠狀血管相對選擇性的擴血管作用,除了降低心室充盈壓、室壁應力和氧耗外,尚能通過改善缺血性心肌病患者的冠脈血流,而改善心室收縮和舒張功能。 烏拉地爾 ? 具有外周和中樞的雙重作用機制。作用起效迅速,持續(xù)時間短,無內在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用,無 ?腎上腺素能受體阻滯作用,心肌抑制作用輕微,能夠降低竇房結自律性與房室結傳導性,對心房、希氏束、浦肯野纖維系統(tǒng)及心肌收縮功能無直接作用。我們可以以整支藥為標準,來調整需要的鹽水數(shù)。 ? 腎上腺素 大約 ? 硝普鈉 2~ 30 min ? 多巴胺 min ? 硝酸甘油 半衰期約 1~ 4分鐘 ? 艾司洛爾 約 9分鐘 ? 尼卡地平 2288分鐘 ? 烏拉地爾 ( )小時 謝 謝聆聽 ! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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