【正文】 4已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進(jìn)行治療時，應(yīng)該明確 ( D ) A 是否存在感染 B 感染的部位及病原體 C 病原體可能存在的耐藥性 D 以上都對 4聯(lián)合使用抗菌藥物的指證不包括（ C ） A 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B 需要較長時間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C 合并病毒感染者 D 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量 4 下列說法正確的是（ D ） A 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療 B 使用氨基糖苷類抗生素是，應(yīng)根據(jù) PK/PD 特點，等時分次給藥 C 所有青霉素類、頭孢菌素類藥物都對銅綠假單胞菌有抗菌作用 D 治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響 4接受清潔 污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用藥時間應(yīng)為：（ B ） A12~24 小時 B24~48 小時 C48~72 小時 D2 小時以上 4抗菌藥物療因感染不同而異，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后幾小時，特 殊情況妥善處理？（ C） A24h B48h C72~96h D96h 4第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是（ C ） A 體內(nèi)分布廣泛，一般從腎臟排泄 B 對各種 B內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C 對 G菌作用不如第一、二代 D 對綠膿桿菌作用很強(qiáng) 4氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是（ ） A 氧氟沙星 B 左氧氟沙星 C 環(huán)丙沙星 D 諾氟沙星 4青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（ A） B 羧芐西林 C 呋芐西林 D 替卡西林 4男性， 40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關(guān)：（ ） A 四環(huán)素 B 氨芐西林 C 青霉素 D 頭孢孟多 50、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（ B ） A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體 5抗菌藥物的選擇及其合理使用時控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，不符合合理使用抗生素原則的是：（ D ） A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生 素 C 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指證 D 發(fā)熱原因不明者若有明顯感染的征象可少量使用 5選用的抗菌藥物是，下列那種做法不正確：（ D） A 了解所選抗菌藥物的通用名和所屬類別 B 有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半衰期長的藥物 C 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用 D 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選用 3 代、 4 代頭孢菌素等高檔抗菌藥物 5清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（ D ） A 手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加 B 手術(shù)涉及重要臟器 ，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者 C 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) D 術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官 5下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（ ） A PAE 較短 B 殺菌作用主要取決于峰濃度 C 最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥 D 血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 5藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（ D ）。 D 掌握適應(yīng)癥，避免局部使用 116屬于長效青霉素的是（ D ） A 氨芐西林 B 阿莫西林 C 青霉素 V 鉀 D 芐星西林 11抗 假單胞菌青霉素類的是（ D ） A 青霉素 G B 氨芐西林 C 甲氧西林 D 羧芐西林 11可以口服的青霉素是（ B ） A 青霉素 V B 阿莫西林 C 氨芐西林 D 哌拉西林 11預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（ A ）抗菌藥物 A、非限制性使用 B、限制性使用 C、特殊使用 D、以上都對 1引起手術(shù)部位感染的最常見致病菌是（ A ）。 A．衛(wèi)生行政主管部門 B．藥品監(jiān)督管理局 C．執(zhí)業(yè)地點 D．醫(yī)院 12門診患者抗菌藥物處方比例不超過（ B ）。 A．最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎 B．最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 C．突出的病原學(xué)特點為以革蘭陰性桿菌感染為主 D．肺部真菌感染較少見 13預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（ D）。 ，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。（ C ） A 尿路感染 B 術(shù)后傷口感染 C 肺部感染 D 皮膚感染 180、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ) A 疝修補術(shù) B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D 開放性 骨折 清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) 18耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ） A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素 18預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征 (無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染 )的是（ D ） A 免疫抑制劑應(yīng)用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 18經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管 理中屬于 ( A ) A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是 18青霉素 G 最常見的不良反應(yīng)是（ D ） A 肝腎損害 B 耳毒性 C 二重感染 D 過敏反應(yīng) 18青霉素類的抗菌作用機(jī)理是（ A ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合 成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 18 氨基糖甙類抗菌作用機(jī)理是（ D ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白 質(zhì)的合成 18大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用機(jī)理是（ A ） A 作用細(xì)胞 50S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 18氟喹諾酮類的抗菌作用機(jī)理是（ B ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì) 的合成 18多粘菌素的抗菌作用機(jī)理是（ C ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 190、以下屬于 2021 版國家基藥的是（ A ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢拉丁 C 氧氟沙星 D 芐星西林 19以下不屬于 2021 版國家基藥的是（ C ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢氨芐 C 氧氟沙星 D 阿莫西林 19以下不屬于 2021 版國家基藥的是（ A ） A 氧氟沙星 B 頭孢唑林 C 左氧氟沙星 D 頭孢曲松 19以下不屬于 2021 版國家基藥的是（ B ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢拉丁 C 左氧氟沙星 D 阿莫西林克拉維酸 19以下屬于 2021 版國家基藥的是（ A ） A 頭孢曲松 B 頭孢拉丁 C 氧氟沙星 D 芐星西林 按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。（ √ ） 抗菌藥物療程因感 染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 72～ 96小時。（ √ ） 2 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ 類切口的停藥時間為 3 至 7 天。 C、醫(yī)院現(xiàn)行的體制 我國抗菌藥物使用不合理的情況最常見的是 ( )。 C、替卡西林 以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白的合成 ( )。 C、青霉素 以下兩種藥物聯(lián)合使用時，抗菌活性降低的是 ( )。 D、以上皆是 以下哪類抗菌藥物的作 用機(jī)理是抑制細(xì)菌 DNA 的合 ( )。 C、 30%40% 所謂合理用藥，指的是 ( )。（ √ ） 3上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。氨基糖苷類等可局部滴耳。（ √ ） 新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。 A、克林霉 素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 16圍手術(shù)期給藥時，當(dāng)患者對β 內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ B ）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。 A．及時將預(yù)警信息通報本 機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 B．參照藥敏試驗結(jié)果選用 C．慎重經(jīng)驗用藥 D．暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用 1耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）。 A．去甲萬古霉素 B．頭孢他啶 C．利福平 D．頭孢曲松 13引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B ）。 A、克林霉素 B、利福平 C、紅霉素 D、頭孢他啶 12中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時起開始實施（ B ） 。 A ． 四 環(huán) 素 類 B ． 青 霉 素 類 與 頭孢 C． THB D． 磺胺類 5 肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（ D ） 60、 外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（ C ） A. 手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物 B. 術(shù)后使用抗菌藥物時間不超過 48 小時 C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物 D. 外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染 6以下備選項中，除了（ C ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。 5具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（ 特殊使用級 ）抗菌藥物處方權(quán)；具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（ 限制使用級 ）抗菌藥物處方權(quán)；具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予（ 非限制使用級 ）抗菌藥物處方權(quán)。 4同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過 5 例次。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng) 嚴(yán)格掌握用藥指征 ，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。 3抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括 外科圍手術(shù)期預(yù)防 應(yīng)用抗菌藥物和 內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 預(yù)防用藥，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、 預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)