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埃博拉出血熱防控方案(完整版)

2024-11-09 17:24上一頁面

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【正文】 合國際民航組織規(guī)定的A類包裝運輸材料之中,按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》要求運輸至具有從事埃博拉病毒相關(guān)實驗活動資質(zhì)的實驗室。對密切接觸者進行追蹤和隔離醫(yī)學(xué)觀察。實驗室病原學(xué)和血清學(xué)檢測相關(guān)活動嚴格按照《人間傳染的病原微生物名錄》的要求,在相應(yīng)的生物安全級別實驗室開展。病例的分類和定義參照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑的通知》(國衛(wèi)發(fā)明電E⒛ 14〕44號)。患者急性起病,發(fā)熱并快速進展至高熱,伴乏力、頭痛、肌痛、咽痛等。有動物實驗表明,埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。狐蝠科的果蝠有可能為本病的傳染源。和Hela等細胞敏感。本病于1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn),主要在蘇丹、剛果民主共和國、科特迪瓦、加蓬、南非、烏干達、剛果、幾內(nèi)亞t利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞等非洲國家流行。開展相關(guān)實驗活動的實驗室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級別和實驗活動資質(zhì)。在標準防護的基礎(chǔ)上,要做好接觸防護和呼吸道防護。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。多數(shù)患者抗體出現(xiàn)于起病后1014天,也有重癥病人始終未能檢出抗體。一般發(fā)病后23周內(nèi),可在患者血標本中檢測到病毒特異性抗原。肝細胞點、灶樣壞死是本病的典型特點,可見小包含體和凋亡小體。尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有傳染性。有動物實驗表明,埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。(二)流行病學(xué)特征。埃博拉病毒基因組是不分節(jié)段的負鏈RNA,編碼7個結(jié)構(gòu)蛋白和1個非結(jié)構(gòu)蛋白。人主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染,臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。病毒呈長絲狀體,可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。埃博拉病毒對熱有中度抵抗力,在室溫及4℃存放1個月后,感染性無明顯變化。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量,醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處理病人尸體過程中,如果沒有嚴格的防護措施,容易受到感染。目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性??刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報告。(二)血清學(xué)檢測。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,應(yīng)采取嚴格的隔離措施,以控制傳染源,防止疫情擴散。(二)醫(yī)院內(nèi)感染控制。所有涉及埃博拉病毒的實驗活動應(yīng)嚴格按照我國實驗室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二篇:埃博拉出血熱防控方案(第三版)埃博拉出血熱防控方案(第三版)埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病。病毒有脂質(zhì)包膜,包膜上有呈刷狀排列的突起,主要由病毒糖蛋白組成。該病毒對紫外線、Υ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。醫(yī)護人員、病人家屬或其他密切接觸者在治療、護理病人或處理病人尸體過程中,如果沒有嚴格的防護措施,容易受到感染。(三)臨床表現(xiàn)。主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血,多器官可以見到灶性壞死。相關(guān)信`憝報告要求和方式參照《傳染病信息報告管理規(guī)范》執(zhí)行。相關(guān)信息報告要求和方式由中國疾病預(yù)防控制中心下發(fā)。醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)留觀或疑似病例后,應(yīng)當將病例轉(zhuǎn)運至符合條件的定點醫(yī)院隔離治療,轉(zhuǎn)運工作參照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運工作方案的通知》(國衛(wèi)發(fā)明電(⒛ 14)43號)要求執(zhí)行。病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物品應(yīng)當按照醫(yī)療廢物處置,患者診療與護理應(yīng)盡可能使用一次性醫(yī)療器械,使用后均按醫(yī)療廢物處置。流行病學(xué)調(diào)查人員要嚴格按照相關(guān)要求做好個人防護。相關(guān)部門提前將來華人員信息通報出入境檢驗檢疫部門,開展入境衛(wèi)生檢疫,出入境檢驗檢疫部門收集疫區(qū)來華(歸國)人員信息(旅行目的地居住信`患和聯(lián)系方式等),通報當?shù)匦l(wèi)生計生部門,由衛(wèi)生計生部門通報至來華(歸國)人員旅行目的地衛(wèi)生計生部門。在此期間,疫區(qū)來華(歸國)人員如出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀,應(yīng)主動及時報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)并嘏告疫區(qū)旅行史,當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中}心的報告按照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑的通知》(國衛(wèi)發(fā)明電[2014]44號)進行甄別診斷,并做好相應(yīng)處置。(二)家庭或社區(qū)的密切接觸包括如下情形:。(4)經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人員。對涉及實施或解除醫(yī)學(xué)觀察的外籍密切接觸者,有關(guān)省份衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當將相關(guān)信息及時向當?shù)厥〖壨馐罗k公室和檢驗檢疫部門進行通報。(四)居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者應(yīng)相對獨立居住,盡可能減少與共同居住人員的接觸,集中觀察的密切接觸者應(yīng)保障分室居住。它通過患者的分泌物如嘔吐物,腹瀉物或血液傳播,也可以通過直接接觸傳播??稍?2448 小時內(nèi)發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥,從而導(dǎo)致鼻腔或口腔內(nèi)出血,伴隨皮膚出血性水泡。三、要切實做好與疫情相關(guān)的各項宣傳工作,加強對埃博拉出血熱傳染病的防控工作。并立即報告疾控中心,并專車專人送往定點醫(yī)院進行進一步診療。健康人通過破損的皮膚或粘膜直接接觸埃博拉病毒感染者的血液、分泌物(如糞便、尿液、唾液、精液)而感染,或通過破損皮膚或粘膜接觸被患者體液污染的物品如衣物、床單或用過的針頭而感染。重癥患者可出現(xiàn)咯血、鼻、口腔、結(jié)膜下、胃腸道、陰道、皮膚出血或血尿等。流行病學(xué)史依據(jù)為: ;,在沒有恰當個人防護的情況下,接觸過埃博拉患者的血液、體液、分泌物、排泄物或尸體等;,在沒有恰當個人防護的情況下,接觸或處理過來自疫區(qū)的蝙蝠或非人類靈長類動物。符合下列條件之一者可解除留觀:(1)體溫恢復(fù)正常,核酸檢測結(jié)果陰性;(2)若發(fā)熱已超過72小時,核酸檢測結(jié)果陰性;(3)仍發(fā)熱但不足72小時,第一次核酸檢測陰性,需待發(fā)熱達72小時后再次進行核酸檢測,結(jié)果陰性。? 公眾宣傳教育。按照確診病例的轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院單人單間隔離觀察治療。具備上述流行病學(xué)史中第3項中任何一項,并且體溫>℃者;具備上述流行病學(xué)史中第1項,并且體溫≥℃者??沙霈F(xiàn)低血壓、休克等。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠,但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。2014年10月31日第五篇:埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)百色市右江區(qū)四塘鎮(zhèn)百蘭衛(wèi)生院2014年11月1日埃博拉——剛果的一條河流
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