【正文】 接觸所有物品（如電話、門柄、計算機終端和其它物品），所有這些物品的表面都認為是不清潔的。所有實驗室操作禁止用口液移，應使用助吸器具。（4）不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，嚴禁在實驗室內(nèi)住宿。（1）處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡、面罩或其它保護眼睛和面部的防護用品。第一篇：實驗室生物安全評估實驗室生物安全評估為確保實驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室感染，防止實驗室事故，特制定此手冊。（2）工作人員在實驗室的危險區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡，除非同時使用護目鏡或面罩。在工作區(qū)內(nèi)，應穿舒適、防滑、并能保護整個腳面的鞋。謹慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計算機終端或其它設(shè)備，應該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手。（4）垃圾處理：每天至少清理垃圾一次。具危險性的液體如酸或堿性液體應放在視平線以下。（4）破裂的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在有專門標記的、單獨的、不易刺破的容器里。（6）平衡：離心時應保持合適的平衡，以保證離心的順利進行。易燃性液體的供給量應控制在有效并安全進行實驗的最小量。加熱易燃易爆液體（燃點低于94℃）必需在通風櫥進行，不能用明火加熱。使用蚊香時要遠離衣服、被褥或其他易燃品。所有工作人員都應知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。（1）應對實驗室工作人員進行防火安全訓練。）（3）由受過訓練的人員講解使用便攜式滅火器進行滅火的技能。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。（2）線路檢修：實驗室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。目前，廣泛應用配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學危險物品不易被識別，對這些試劑和試劑盒的成份應予復審并給予適當標記。例如：苯。（1）腐蝕品應在近離地面處儲存以減小掉下的危險。（7）易燃易爆液體應在合格的容器里儲存。需外送維修的設(shè)備，只有在實驗室管理人員確認沒有化學危險物品污染時，才能外送維修。 科室負責人：負責實驗室生物安全危害評估和生物安全管理 質(zhì)量監(jiān)督員：負責監(jiān)督實驗室是否按照危害風險評估及事故預防處理原則進行操作。血清中HBV的感染性在直接沸騰2min后可滅活，其免疫原性和抗原性仍可保持；高壓滅菌121℃ 15分鐘或干熱160℃1h后便失去傳染性。就血站血液篩查實驗室而言，任何血液標本及受其污染的器材都是存在的傳染源，實驗人員以及其他可能暴露在實驗室傳染性氣溶膠中的人員感染機會很大的，所以實驗人員沒做好防護或者是不按照操作規(guī)程操作致使的暴露，甚至直接感染。擬采取防護措施包括：（1）要求工作人員熟悉各種設(shè)備的操作規(guī)程，提高生物安全的防范意識。工作完全結(jié)束后方可除去手套。（7）當天實驗結(jié)束后，對實驗室工作環(huán)境進行消毒處理。 一般生物學特性 病毒穩(wěn)定性：HCV對對有機溶劑敏感，終濃度為10％的氯仿可殺滅10倍黑猩猩感染量的病毒。本病的潛伏期為2～26周，平均為8周左右，受帶病毒血液的感染而引的丙肝潛伏期短，大約在輸血后5～12周發(fā)病。擬采取防護措施包括：（1）要求工作人員熟悉各種設(shè)備的操作規(guī)程，提高生物安全的防范意識。工作完全結(jié)束后方可除去手套。（7）當天實驗結(jié)束后，對實驗室工作環(huán)境進行消毒處理。 一般生物學特性 病毒穩(wěn)定性：HIV對理化因素的抵抗力較弱，不耐酸，但耐堿，容易被幾種方法滅活。 HIV的危險性與預防措施 實驗樣品的接收與離心開啟：標本在采集過程中由于溢出污染到試管外壁或獻血申請表；由采血科在運輸過程中可能會因試管塞子脫落或試管口形成碎口；血液標本為真空封口，當打開試管蓋時，因為其內(nèi)部可能處于負壓，瞬間進入的空氣可能使一些血液產(chǎn)生氣溶膠擴散進入空氣造成污染。（2）嚴格按照二級生物安全的生物防護標準，在實驗室中應穿著工作服等防護服。一次性手套不得清洗和再次使用。（7）當天實驗結(jié)束后，對實驗室工作環(huán)境進行消毒處理。 艾滋病病毒職業(yè)暴露后的評估實驗室發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應緊急向市CDC相關(guān)部門咨詢，并對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定。在衛(wèi)生部公布的《人間傳染的病原微生物名錄》中將其列為第三類病原微生物（危害程度為II級），屬致病性病原微生物。如將衣物放于陽光下曝曬，放在干燥的環(huán)境中儲存；將用具煮沸消毒或用化學用品消毒，都能殺滅梅毒螺旋體，阻止它的傳播。擬采取防護措施包括：（1）工作人員離心時嚴格按照離心操作規(guī)程進行操作，離心前檢查離心機平衡狀態(tài)方可開始操作。當手可能接觸感染材料、污染的表面或設(shè)備時應戴手套。二、組織指揮體系及職責任務(wù)（一）組織機構(gòu)元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實驗室生物安全應急領(lǐng)導小組： 組長：孟憲杰 成員：李磊元寶山區(qū)平莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實驗室生物安全事件應急處理工作組組長：孟憲杰 成員：李磊（二）職能與工作：制定實驗室生物安全防護指導方針，規(guī)劃對實驗室的硬件建設(shè)、組織實施科學管理。實驗室工作人員應自覺遵守實驗室生物安全管理規(guī)定，嚴格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展研究工作。在領(lǐng)導小組的指揮下，有關(guān)部門進入應急狀態(tài)，對突發(fā)事件進行偵測、調(diào)查，綜合評估，采取應急處理措施，控制危害的蔓延等等。對于事件中的高暴露人群根據(jù)實際情況進行預防性服藥、留檢、醫(yī)學觀察或隔離。（三）追蹤監(jiān)測追蹤事件可能波及的地區(qū)的高暴露人群，開展主動監(jiān)測工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。解除封鎖的條件是對污染區(qū)或疫區(qū)進行必要的衛(wèi)生處理，如對病原體進行徹底的消毒或撲滅；根據(jù)情況進行了必要的殺蟲、滅鼠；對小隔離區(qū)進行終末消毒，并從最后一例病人算起，經(jīng)過一個最長潛伏期仍無新的病人發(fā)生，報請批準封鎖的主管部門解除封鎖。用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。再成功消毒后，通知主管部門目前溢出區(qū)域的清除污染工作已經(jīng)完成。如果機器停止后發(fā)現(xiàn)破裂，應立即將蓋子蓋上，并密閉至少 30 分。（二）在可封閉的離心桶（安全杯）內(nèi)離心管發(fā)生破裂 所有密封離心桶都應在生物安全柜內(nèi)裝卸。過了相應時間后，在生物安全人員的指導下來清除污染。（附件2），相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。（附件3）（注：實驗室風險告知標識，標本、人員走線圖），保證使用放射性同位素時患者和工作人員的安全性。保存整改意見。（附件7）。改進措施。（附件11）八、建立化學危險品管理制度（附件4，附件12）。（附件8）、分析、反饋、整改，定期對消毒用品的有效性進行監(jiān)測。四、制訂各種傳染病職業(yè)暴露后的應急措施，并詳細記錄處理過程（附件5）。，定期進行安全檢查，保障實驗室安全。七、發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀 若操作者或其所在實驗室的工作人出現(xiàn)于被操作病原微生物導致疾病類似的癥狀，則應被視為可能發(fā)生實驗室感染，應及時到指定醫(yī)院就診，并如實主訴 工作性質(zhì)和發(fā)病情況。還可以采用化學方法消毒安全杯。隨后的所有操作都應加強個人呼吸保 護并戴結(jié)實的手套（如厚橡膠手套），必要時可在外面戴適當?shù)囊淮涡允痔?。污染的防護用消毒液浸泡后進行高壓滅菌處理。通?？梢允褂?000mg/L漂白劑（或5%次氯酸鈉溶液）；但在飛機發(fā)生溢出時，則應該使用季銨鹽類消毒劑，如苯扎溴銨等。加強對涉及實驗室生物安全的監(jiān)測與預警、疫情分析評估、流行病學調(diào)查、消毒隔離技術(shù)等方面的業(yè)務(wù)培訓。對于病原微生物、有毒有害化學試劑和放射源丟失的事件，立即上報公安部門，并與相關(guān)部門密切配合，盡快查明下落；要與衛(wèi)生監(jiān)督部門配合協(xié)調(diào)，搞好相關(guān)區(qū)域的食品、飲水、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督。、生物毒素以及有毒有害化學品污染的物品要對其進行封存和銷毀，緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設(shè)施。、樣品采集和檢驗 對污染的物品、區(qū)域、感染的人員進行采樣和檢測，對可疑生物進行樣本檢查，進行病原的分離鑒定，以確定事件的性質(zhì)與危害。（二）預警，為各種病原微生物和有毒有害化學試劑建立檔案和使用紀錄，填寫準確。：制定實驗室生物安全管理辦法，建立規(guī)章制度和實驗室操作規(guī)范，對各類實驗室的安全進行監(jiān)督檢查，督促各項 生物安全管理責任和措施落實到位；突發(fā)事件發(fā)生時，在領(lǐng)導小組的指揮下實施全面的應急工作。2． 微生物實驗室、艾滋病實驗室、PCR實驗室生物安全等級為BSL2；應按照相應的等級進行基礎(chǔ)建設(shè)及生物安全防護。 加樣及后處理形成的污染器具，廢氣、廢液都存在一定的危險性。梅毒螺旋體可通過皮膚或粘膜的細微損傷侵入人體，也可穿過干燥的皮膚或完整的粘膜侵入。 一般生物學特性 穩(wěn)定性：梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內(nèi)可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。 發(fā)生以下情形時，確定為一級暴露：（1）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；（2）暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。應設(shè)置實施各種消毒方法的設(shè)施，如高壓滅菌鍋、化學消毒裝置等對廢棄物進行處理。（3）樣品容器盡可能使用塑料制品。不得穿著外出，更不能攜帶回家。樣品接收與開啟操作嚴格按中心實驗室標本接收的SOP進行。HIV對一般的消毒劑敏感，1％戊而醛處理5min，5