20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血觀察(完整版)
【正文】 ：包括(bāoku242。,容積法和稱重法 陰道分娩計(jì)血量： 容積法+稱重法+未收集(shōuj237。如兇險(xiǎn)型前置(qi225。ngzh236。,簡(jiǎn)稱(jiǎnchēng)為四個(gè)“T”,有時(shí)各種(ɡ232。,dai,第九頁(yè)，共四十三頁(yè)。ng)產(chǎn)后出血：出血量超過(guò)1000ml 產(chǎn)后出血：分娩后24h內(nèi)出血量超過(guò)500ml 產(chǎn)后出血仍然是孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因，每4例孕產(chǎn)婦死亡中有1例由產(chǎn)后出血所致。u)出血觀察,第一頁(yè)，共四十三頁(yè)。u)出血的危害,第三頁(yè)，共四十三頁(yè)。)量,(1),第六頁(yè)，共四十三頁(yè)。,第十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。,（2）瘢痕子宮(zǐgōng) 主要原因： 子宮瘢痕處胎盤(pán)隨著導(dǎo)致胎盤(pán)粘連、植入； 瘢痕所致的子宮切口彈力差引起切口撕裂； 子宮瘢痕影響子宮收縮； 子宮瘢痕可能導(dǎo)致子宮破裂。n)、胎吸助產(chǎn)手術(shù)。,早期識(shí)別產(chǎn)后(chǎn h242。,容積法+稱重法+術(shù)后陰道和宮腔積血+為收集到的血量估計(jì)加入 （1）容積法：先要查看吸引瓶中羊水量，縫合子宮時(shí)查看吸引瓶中的血量。ngy242。 失血也是反映病情輕重的重要指標(biāo)，重癥的情況包括：失血速度》150ml/min:3h內(nèi)出血量超過(guò)血容量的50%：24h內(nèi)出血量超過(guò)全身血容量。,第二十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房嚴(yán)密(y225。,產(chǎn)時(shí)出血量》200ml（胎兒娩出至胎盤(pán)娩出結(jié)束） 產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察期間》100ml 回病房(b236。iy少尿是急性(j237。為診斷DIC的重要指標(biāo)。)補(bǔ)充凝血因子： *新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原、冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物等。CVP正常值為6~12cmH20，若CVP12cmh20，提示右心功能不良或血容量超負(fù)荷。（6）妊娠合并肝功能損害及重癥肝病，如重癥肝炎、妊娠急性脂肪肝。,。（1）容積法：先要查看吸引瓶中羊水量，縫合子宮時(shí)查看吸引瓶中的血量。,Thank You! 謝謝(xi232。,6：肝腎(ɡān sh232。 3P實(shí)驗(yàn)(sh237。ng)腎功能衰竭的主要表現(xiàn)，注意血肌酐及尿素氮升高，輕癥患者出現(xiàn)惡心.嘔吐 . 嚴(yán)重者嗜睡，
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