20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血觀察-文庫吧在線文庫
【正文】 的危害 產(chǎn)后出血高危因素(yīn s249。 產(chǎn)后(chǎn h242。,量,臨床表現(xiàn),500~1000ml,失血(shīxu232。nzhǎn)為多器官功能衰，最終導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。,第十四頁，共四十三頁。,（7）嚴(yán)重貧血 貧血引起子宮肌水腫，產(chǎn)褥感染，子宮收縮差， 創(chuàng)面出血 （8）妊娠合并血小板減少癥 （9）難產(chǎn)、產(chǎn)程延長 （10）產(chǎn)鉗(chǎnqi225。nɡ ɡū)出血量，早 期識別產(chǎn)后出血,第二十頁，共四十三頁。,第二十二頁，共四十三頁。,`,應(yīng)用(y236。n)，如妊娠期高血壓疾病 ， 妊娠合并貧血 ，脫水或身材矮小 突然大量的產(chǎn)后出血易得到重視和早期診斷，而緩慢的持續(xù)少量的出血和血腫易被忽視。o)妊娠并發(fā)癥及合并癥。)上方上推子宮，促進(jìn)胎盤盡快娩出 3.胎盤娩出后立即按摩子宮 （2）檢查胎盤胎膜是否完整 （3）術(shù)后常規(guī)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷或血腫,第三十一頁，共四十三頁。,陰道分娩(fēnmiǎn)后12小時觀察 剖宮產(chǎn)后24小時觀察 特殊情況下觀察，如宮腔紗條填塞.水囊填塞術(shù)后,第三十三頁，共四十三頁。臨床上以SaO2在于(z224。尿量《400ml/24h（17ml/h)為少量，《100ml/h為無尿。 纖維蛋白原（FIB)正常值2~4g/L，《1.5g/L或進(jìn)行性下降。sh237。 8中心靜脈壓監(jiān)測 *中心靜脈壓監(jiān)測（CVP）：反應(yīng)右心前負(fù)荷的指標(biāo)。子宮瘢痕處胎盤隨著導(dǎo)致胎盤粘連、植入。謝謝聆聽,第四十三頁，共四十三頁。休克指數(shù)=心率/收縮壓（mmhg). 休克指數(shù)與估計失血量。 xie)聆聽,第四十二頁，共四十三頁。n)功能、電解質(zhì) （1）肝腎功能ALT、AST、TBIL、ALB、BUN、Cr （2）血鉀、鈉、氯、鈣、鎂、血糖、二氧化氮結(jié)合力。y224。,第三十七頁，共四十三頁。觀察ST段及U波。,五.嚴(yán)重(y225。,（1）觀察內(nèi)容： 1.血壓.脈搏.膀胱充盈情況.宮底高度.陰道出血量.會陰傷口.肛門有無(yǒu w,第三十頁，共四十三頁。u)出血的預(yù)防措施,第二十八頁，共四十三頁。uy （4）未收集到的血量
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