【正文】 理部修訂護(hù)理人員必讀（包括護(hù)理制度、護(hù)理流程與應(yīng)急預(yù)案）修訂疾病護(hù)理常規(guī)修訂一年以內(nèi)新護(hù)士培訓(xùn)計劃 修訂中西醫(yī)護(hù)理操作流程 護(hù)理質(zhì)控達(dá)預(yù)期目標(biāo)各類人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 具體實施步驟：核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。每月組織科室成員進(jìn)行中西醫(yī)操作技術(shù)培訓(xùn)及考核各一項，考核合格率100%。學(xué)習(xí)患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。（二）護(hù)理安全：認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實護(hù)理安全各項規(guī)章制度。護(hù)理病歷書寫合格率≥95%。護(hù)理部每季度將目標(biāo)考核成績向醫(yī)院反饋并全院通報。（四）護(hù)理服務(wù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)100%。建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護(hù)士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。（5)、每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次，護(hù)士長定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。⑽繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。護(hù)理部2017年1月10日第三篇：護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書各臨床科室：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實際情況，對個臨床科室實行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。，采取患者易于接受的施教方式，使健康教育覆蓋率100%、知曉率≥70%。（四）培訓(xùn)學(xué)習(xí)、護(hù)師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。本著“質(zhì)量為先，教育為重，管理為新，以人為本”的理念，不斷提升質(zhì)量內(nèi)涵，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、滿意”的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每月理論考試一次，為學(xué)生將來走向臨床打下堅實的基礎(chǔ)。12”護(hù)士節(jié)舉辦全院“護(hù)理技能操作能手”競賽活動。每季開展護(hù)理質(zhì)量評價活動。基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥100%，危重病人合格率≥90%。每季進(jìn)行住院病人滿意度調(diào)查，并及時進(jìn)行反饋。，提高病人對責(zé)任護(hù)士的知曉率。，促進(jìn)護(hù)士長及科室間的學(xué)習(xí)交流。，全面檢查醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量情況并進(jìn)行質(zhì)量分析，提出整改措施。—4個課題，完成繼續(xù)教育規(guī)定學(xué)分。，明確實習(xí)任務(wù)。，做好護(hù)理科研課題申報和中標(biāo)課題管理，力爭年內(nèi)開展新技術(shù)新項目1—2項。（二）護(hù)理安全 ，有原因分析，并落實整改措施。%。%。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。⑷急救物品完好率達(dá)100%。⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%護(hù)理工作任務(wù)（1）、制定本病房護(hù)理工作計劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士素質(zhì)、行為達(dá)90%病區(qū)管理達(dá)90%基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)90%分級護(hù)理合格率≥90%護(hù)理文件書寫合格率≥90%急救藥品完好率100%中醫(yī)護(hù)理達(dá)90%消毒滅菌合格率100%患者滿意率≥90%1健康教育覆蓋率100%1每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評分≧90%1壓瘡發(fā)生數(shù)0起1年事故發(fā)生率0起（二）護(hù)理安全如實上報護(hù)理不良事件，并進(jìn)行原因分析、落實整改措施。護(hù)理部每季度組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，各護(hù)理單元每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)按季度分解?；A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。中醫(yī)特色護(hù)理合格率≥95%。每日有檢查記錄。核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季組織考核，考核合格率≥95%。目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求調(diào)動各種積極因素確保目標(biāo)的實現(xiàn)。新護(hù)士落實責(zé)任帶教，按培訓(xùn)計劃進(jìn)行考核。中醫(yī)護(hù)理特色管理方案目標(biāo)是： 患者滿意中醫(yī)護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理，使患者感受到中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的完善，感受到廣大護(hù)士那愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。重點(diǎn)內(nèi)容貫徹落實《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20052010年）》中指出的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。護(hù)理部高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，把這項工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機(jī)，明確職責(zé)分工，形成全院護(hù)士共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好的工作氛圍，調(diào)動廣大護(hù)士積極性。適時開展督促檢查，注意患者對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的感受和評價，提升患者滿意度。積極推進(jìn)“中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案”活動，接受中醫(yī)護(hù)理小組對中醫(yī)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查。，在開展良好中醫(yī)護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理操作行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。原則“中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)”與“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量”