醫(yī)患溝通培訓(xùn)記錄1大全5篇(完整版)
【正文】 手術(shù)人員以及手術(shù)常見并發(fā)癥等情況，并明確告之手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)中病情變化的預(yù)防措施。第二章 醫(yī) 患溝 通 制 度第二條 醫(yī)患溝通的時(shí)間院前溝通門診醫(yī)師在接診患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對(duì)疾病作出初步診斷，并安排在門診治療，對(duì)符合入院指征的可收入院治療?？浦魅卫钕挤治鲠t(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，運(yùn)用真實(shí)的照片和影像記錄，分析醫(yī)療糾紛成因，讓大家深刻認(rèn)識(shí)到了和諧醫(yī)患關(guān)系的緊迫性必要性。他強(qiáng)調(diào)“心態(tài)決定一切，教養(yǎng)體現(xiàn)細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)展示素質(zhì)，素質(zhì)決定成敗”，作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該用真誠的態(tài)度對(duì)待每一位病患。入院3天內(nèi)溝通醫(yī)護(hù)人員在患者入院3天內(nèi)必須與患者進(jìn)行正式溝通。診療過程的溝通醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療藥費(fèi)情況等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬提出的問題，增強(qiáng)患者和家屬對(duì)疾病治療的信心。要根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后的好差，由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員溝通。出院訪視溝通對(duì)已出院的患者，醫(yī)護(hù)人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進(jìn)行溝通，并在出院患者登記本中做好記錄。5）協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)—醫(yī)之間，醫(yī)—護(hù)之間，護(hù)—護(hù)要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋，避免使病人和家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。每一份病歷中必須有4次以上有實(shí)質(zhì)內(nèi)容的溝通記錄。患者（或家屬）簽字：理解、同意與患者的關(guān)系：醫(yī)務(wù)人員簽字：年月日第三篇：醫(yī)患溝通記錄溫泉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)患溝通記錄科別：內(nèi)科姓名：譚其術(shù) 性別：男年齡：47歲床號(hào)：19床住院號(hào)：20133301時(shí)間：2013111606:00地點(diǎn)：醫(yī)生辦公室對(duì)象：患者本人在場(chǎng)人：向祥、吳昌俊初步診斷：甲狀腺囊腫病情程度：一般溝通主要內(nèi)容：入院后必須完善相關(guān)輔助檢查，以明確診斷，了解疾病對(duì)機(jī)體的損傷程度，從而有利于治療，希望患者積極配合。經(jīng)治醫(yī)生已將患者病情、相應(yīng)的治療方案及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，用通俗的語言詳細(xì)地給患者做了講解，盡了告知義務(wù)，患者已完全理解其中的含義。溝通人員簽字：溝通對(duì)象簽字：。電話：***。根據(jù)病史、臨床癥狀、體征及目前檢查結(jié)果，初步考慮入院診斷為甲狀腺囊腫。設(shè)立醫(yī)患溝通單項(xiàng)獎(jiǎng)。溝通技巧與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方，耐心傾聽對(duì)方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)
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