醫(yī)患溝通培訓(xùn)記錄1大全5篇-免費(fèi)閱讀
【正文】 腦梗塞急性期病情可能進(jìn)一步加重，再發(fā)性腦梗塞，患者可出現(xiàn)昏迷，抽搐，發(fā)熱，消化道出血，心跳呼吸驟停，多臟器功能衰竭等，病人如臥床可出現(xiàn)褥瘡，墜積性肺炎，誤吸，窒息，墜床等其他不可預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)。如患者病情加重或出現(xiàn)上述并發(fā)癥，我院一定盡力搶救和治療，并使疾病對(duì)機(jī)體的損傷程度降至最低。第二篇：醫(yī)患溝通記錄某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院患者/家屬醫(yī)患溝通記錄姓名性別年齡病區(qū)床號(hào)住院號(hào)尊敬的患者及家屬：您好！感謝您選擇到我院科就診，我們會(huì)盡力為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。4）四個(gè)避免：避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句；避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見和事實(shí)。2）變換溝通者：如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。集中溝通對(duì)帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士等共同召集病區(qū)患者及家屬會(huì)議，集中進(jìn)行溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況等，回答病人及家屬的提問(wèn)。護(hù)士在患者入院12小時(shí)，應(yīng)向患者介紹醫(yī)院及科室概況和住院須知，并安慰患者臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護(hù)理記錄上。對(duì)于輸血前的溝通，應(yīng)明確交代輸血的適應(yīng)癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。必要時(shí)，應(yīng)將溝通內(nèi)容記錄在門診病志上。他指出，語(yǔ)言溝通、行為溝通、身體語(yǔ)言溝通是醫(yī)患關(guān)系和諧的重要條件。作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該做到“來(lái)有迎聲，問(wèn)有答聲，去有送聲”。入院時(shí)溝通病房接診醫(yī)師在接收患者入院時(shí)，應(yīng)在首次病程記錄完成時(shí)即與患者或家屬進(jìn)行疾病溝通。出院時(shí)溝通患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或家屬明確說(shuō)明患者在院時(shí)的診療情況、出院醫(yī)矚及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容，并向患者交代復(fù)印病歷手續(xù)和需攜帶的證件（在各病房服務(wù)指南夾中有具體要求）。溝通地點(diǎn)設(shè)在患者床旁或醫(yī)護(hù)人員辦公室。每個(gè)病房每月至少組織1次集中溝通的會(huì)議，并記錄在科室會(huì)議記錄本上。3）書面溝通：對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，應(yīng)當(dāng)采用書面形式進(jìn)行溝通。第六條 溝通記錄格式及要求每次溝通都應(yīng)在病歷中有詳細(xì)的溝通記錄，溝通記錄在查房記錄或病程記錄后。為了您的治療，我們將有關(guān)問(wèn)題向您溝通，謝謝您的合作。患者住院期間需家長(zhǎng)全程照顧，嚴(yán)禁私自外出，妥善保管好自己的貴重物品及錢物，不與陌生人接觸，以防受騙，否則一切后果自負(fù)。應(yīng)用甘露醇等藥物可
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1