【正文】 協(xié)調統(tǒng)一溝通 ：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。 五個避免：避免強求患者及時接受事實；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變患者的觀點；避免壓抑患者的情緒。第五篇：醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通技巧二是不隨意打斷患者的敘述，有人統(tǒng)計醫(yī)生打斷患者的敘述平均為19秒，所以只是在必要時進行適當?shù)囊龑?，因為患者一般都迫切希望在第一時間段內被醫(yī)生理解、同情。交談時醫(yī)務人員應注意以下幾個方面:一是要善解人意，尊重和關愛個體生命，尊重患者的個人隱私。因而，要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值，實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的的和諧統(tǒng)一，醫(yī)患溝通中的互動、醫(yī)患關系中的互補和互諒是非常重要的。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時，帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識，他（她）有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求，通過語言的形式傳輸給患者，患者將對這種醫(yī)療信號的理解、治療過程中的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生，這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。1醫(yī)患溝通的意義1．1溝通的目的醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要，是特定的人際交流。（6）六種方式：預防為主方式、交換溝通方式、集體溝通方式、書面溝通方式、協(xié)調統(tǒng)一溝通方式、實物對照溝通方式。實施醫(yī)患溝通制，改善醫(yī)患關系[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2007,21（29）：、預后、治療方案與患者（家屬）進行溝通。重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院總結出的“三個層面”、“六種溝通方式”值得借鑒。在語言溝通活動中，要注意以下幾點：（1）要善于傾聽、主動傾聽、認真傾聽。有助于醫(yī)務人員恒久地建立現(xiàn)代醫(yī)院服務理念。醫(yī)患溝通的重要性 加強醫(yī)患溝通是緩解醫(yī)患矛盾的迫切需要 據統(tǒng)計，50%以上的醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術而引發(fā)的，多是由于醫(yī)患交流障礙導致患者或其家屬對醫(yī)院、醫(yī)者不滿意所引起的[3].多數(shù)患者對醫(yī)院、對醫(yī)者的滿意程度，并不在于判斷醫(yī)者診斷、治療及護理的優(yōu)劣、手術操作的熟練程度，而在于其是否耐心，是否有同情心。 醫(yī)護人員缺乏醫(yī)患溝通技巧 隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生理心理社會醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)護人員也越來越重視醫(yī)患溝通在醫(yī)患關系中的重要作用，但是從重視醫(yī)患溝通到熟練掌握溝通技巧并運用于醫(yī)療活動實踐是醫(yī)護人員一個艱難的再社會化過程?；挤酱恚?溝通醫(yī)生： 主題：因患者病情發(fā)生變化，根據患者目前病情，現(xiàn)將患者可能出現(xiàn)的不良后果及處理措施告知如下：以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。5．術后因肢體活動減少、臥床時間延長，可能出現(xiàn)墜積性肺炎、肺不長、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)畸形、MODS、DIC、膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥，重者隨時危及患者生命的可能。術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應對措施：詳見手術同意書以上內容醫(yī)師已詳細告知患者及家屬，若表示知情理解，請簽字確認。三、根據患者目前的病情，我們的初步診療計劃是：完善相關輔助檢查；暫行，擇期手術；請上級醫(yī)生查房指導治療。擬治療方案是（但不限于，根據病情將有調整）：治療風險、藥物副作用：患者住院期間可能會出現(xiàn)病情進一步加重、惡化,呼吸及循環(huán)功能衰竭,腦血管意外,其他臟器功能衰竭，猝死；誘發(fā)原有或潛在疾病發(fā)作可能；出現(xiàn)治療效果不理想；治療期間可能發(fā)生藥物過敏、毒副作用、輸液反應等情況；臥床患者褥瘡形成、肺部感染及深靜脈血栓形成可能；其他難預料的意外和并發(fā)癥。需要患者及家屬配合的事宜：需家屬陪護，避免摔傷、墜床；如實告之病情，遵守醫(yī)囑，配合醫(yī)院的的診療活動,及時交費；在住院期間不得擅自離院，對私自離院產生的不良后果由患者及家屬自己負責；看管好自己的財物；禁止在病房使用電器設備，預防火災；治療過程中，根據病情需要反復抽血、檢查等，希望積極配合。四、預后：五、病人住院治療過程中，我們將嚴格執(zhí)行有關物價政策，堅持合理檢查、合理用藥，開始入院因需進一步檢查和治療，故前三天費用可能相對偏高，具體根據每天檢查治療情況告知?；挤揭庖姡?患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）溝通醫(yī)生簽名：年 月 日 時 分彭水扶元中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)患溝通記錄術后醫(yī)患雙方溝通記錄患者姓名：性別： 年齡： 科別： 骨科 住院號： 時間：地點： 病房 患方代表：患者及家屬 溝通醫(yī)生：主題：術后醫(yī)患溝通，包括術中所見及處理，術后可能出現(xiàn)的不良后果、并發(fā)癥及術后注意事項。6．術后切口延遲愈合、不愈合的可能?；挤揭庖姡?患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）溝通醫(yī)生簽名：年 月 日 時 分第四篇：淺談醫(yī)患溝通目前，醫(yī)患溝通不足、溝通障礙是引起醫(yī)患矛盾甚至醫(yī)療事故爭議的重要原因。有研究表明，大醫(yī)院的醫(yī)患互動和交流相對不夠充分，其主要原因是醫(yī)學院校的醫(yī)學專業(yè)普遍沒有開設有關醫(yī)患互動和人際交流的專門課程[2].醫(yī)護人員缺乏溝通技巧，不了解患者的社會經濟狀況、文化背景和心理，也不能用通俗易懂的語言向患者及其家屬解釋患者的病情及診療措施等，不能真正實現(xiàn)良好的溝通。這些多是通過醫(yī)者專業(yè)行為以外的言行表現(xiàn)出來的，有時病雖然沒有治好，但是患者仍然表示了滿意；而有的情況是病雖然治好了，患者對醫(yī)院、對醫(yī)者仍有怨言，以至引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通制的建設 把醫(yī)患溝通納入醫(yī)療質量管理體系 在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)生要向患者介紹疾病的診斷、主要治療手段，重要檢查的目的及結果，疾病的預后及某些治療可能引起的嚴重后果。傾聽是獲取患者相關信息的主要來源?！叭齻€層面”是：（1）對普通患者，在成功的溝通交流中，患者、家屬需要的不僅是醫(yī)學知識、醫(yī)療技術，更多的是需要醫(yī)院的人性化關懷。（2）對疑難、危重患者，由醫(yī)療小組直接與家屬進行溝通。良好的醫(yī)患關系是保證醫(yī)療服務高質量的基礎，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關系的前提，古希臘醫(yī)學家希波克拉底說過：有兩件東西能治病，一是語言，二是藥物。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通，首先需要醫(yī)患雙方都有溝通的愿望，其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。1．3醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大，臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大，診斷、治療的科學分析、邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。溝通的方式以交談為主，也可通過電話、書信等方法。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的內心感受，關注情感差異，個性化的處理談話程式和交談內容結構。三是在與患者溝通時應集中注意力，避免分心，以免被患者誤認為醫(yī)生對自己的疾病并不關心。 六種方式：即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調統(tǒng)一溝通和實物對照溝通。 實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。 四個留意：留意患者