病歷書寫規(guī)范和無菌技術(shù)培訓(xùn)試題(完整版)
【正文】 次F、操作時手臂保持在腰部水平以上2鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（D）A、用無菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使用治療巾邊緣對齊B、治療巾開口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過6小時E、避免潮濕和暴露過久病歷書寫規(guī)范和無菌技術(shù)培訓(xùn)試題15DDEAB 610DADDA 42026 CDCEBED 1113BCD1419 CBCCEA第二篇：關(guān)于病歷書寫規(guī)范試題關(guān)于《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師定期考核管理辦法》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》一、填空題，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿＿年的；（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿＿年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿＿年的。病歷歸檔以后形成＿＿＿＿。、再次或多次入院記錄應(yīng)當于患者入院后＿＿小時內(nèi)完成；24小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當于患者出院后＿＿小時內(nèi)完成，24小時內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當于患者死亡后＿＿小時內(nèi)完成。，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后＿＿小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。因醫(yī)療活動或者工作需要,須將住院病歷帶離病區(qū)時,應(yīng)當由病區(qū)指定的專門人員負責(zé)攜帶和保管。（），應(yīng)當在患者出院后24小時內(nèi)完成。（）入院記錄書寫中對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱不需要加(“”)以示區(qū)別（）日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，也可由進修、實習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫，但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍黑色墨水筆審核。手術(shù)安全核查記錄需有（）、（）、（）三方核對，并簽字。內(nèi)容包括討論日期、主持人、參加人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見等。（）A、24 B、48 C、36 D、72搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。A、口服 靜脈輸注 肌注 B、靜脈輸注 口服 肌注 C、靜脈輸注 肌注 口服 D、口服 肌注 靜脈輸注1因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。（）A、客觀 B、真實 C、準確 D、完整 E、規(guī)范病歷指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的 等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。（）A、病例特點 B、診斷依據(jù) C、鑒別診斷 D、診斷依據(jù) E、診療計劃需要在24小時內(nèi)完成的有。（）A、6 B、8 C、12 D、241主訴言語要簡潔明了，詞語要規(guī)范、嚴謹、盡量采用醫(yī)學(xué)術(shù)語，一般不宜超過。（）A、5 B、6 C、7 D、8死亡病例討論記錄是指在患者死亡 周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。應(yīng)有手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方核對、確認并簽字。并注明（），（）簽名。（）病危（重）通知書是指患者病情危、重時，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。（），醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。計算機打印的病歷應(yīng)當符合病歷保存的要求。二、是非題1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。，每天至少＿＿次，記錄時間應(yīng)當具體到分鐘。、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。，進行醫(yī)學(xué)＿＿＿、疾?。撸撸?、醫(yī)學(xué)＿＿＿、出具相應(yīng)的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。、工作成績和職業(yè)道德評定，應(yīng)當堅持＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿原則。(急)診病歷記錄分為＿＿＿＿病歷記錄和＿＿＿＿病歷記錄。（），可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。打印字跡應(yīng)清楚易認，符合病歷保存期限和
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1