【正文】 激素： 第五十四頁，共一百二十六頁。 ? 血糖降低 下丘腦 ? 慢波睡眠 ? 應(yīng)激 刺激 GHRH GHRI GH 腺垂體 IGF1 甲狀腺素 雌激素 雄激素 第五十頁，共一百二十六頁。 ? * 促進(jìn)生長：骨、軟骨、肌肉、內(nèi)臟等 由 IGF1介導(dǎo) 分泌異常時 幼年分泌過多 —巨人癥 (gigantism) 分泌過少 —侏儒癥 (dwarfism) 成人分泌過多 —肢端肥大癥 (acromegaly) 第四十二頁，共一百二十六頁。 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞 促腎上腺皮質(zhì)激素 〔 adrenocorticotropic hormone, ACTH〕 促黑素細(xì)胞激素 〔 melanophore stimulating hormone, MSH〕 第三十四頁，共一百二十六頁。 第二節(jié) 下丘腦－垂體和松果體內(nèi)分泌 第二十七頁，共一百二十六頁。 3. 激素的高效能生物放大作用 激素在血中濃度的數(shù)量級： 納摩爾〔 n mol/L〕 10 –9 皮摩爾〔 p mol/L〕 10 –12 甲狀腺激素〔 1mg〕 機(jī)體產(chǎn)熱量 〔 4200,000 J〕 第二十頁，共一百二十六頁。 第十二頁，共一百二十六頁。 ? 內(nèi)分泌腺 (endocrine glands) ? 下丘腦 (hypothalamus) ? 垂體 (adeno neurohypophysis) ? 松果腺 (pineal gland) ? 甲狀腺和甲狀旁腺 (thyroid parathyroid glands) ? 腎上腺 (adrenal cortex medulla) ? 胰島 (pancreatic islet) ? 性腺 (gonad: testis ovary) 第六頁，共一百二十六頁。 Physiology of the Endocrine System Yang Rong 第一頁，共一百二十六頁。 第七頁，共一百二十六頁。 (三 )細(xì)胞內(nèi)受體介導(dǎo)的激素作用機(jī)制 — 基因表達(dá)學(xué)說 激素進(jìn)入細(xì)胞膜 與胞漿受體結(jié)合 →HR復(fù)合物 HR復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi) HR復(fù)合物與核內(nèi)受體結(jié)合 此復(fù)合物結(jié)合在核內(nèi)靶基因上的 特定片段〔激素反響元件〕上 調(diào)控 DNA轉(zhuǎn)錄過程 細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng) HR復(fù)合物 第十三頁，共一百二十六頁。 下丘腦 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素〔 CRH〕 腺垂體 促腎上腺皮質(zhì)激素〔 ACTH〕 1μg 腎上腺皮質(zhì) 糖皮質(zhì)激素 40μg 第二十一頁，共一百二十六頁。 ? 二 、 下丘腦與垂體的功能聯(lián)系 ? 垂體門脈系統(tǒng) (pituitary portal system) ? 下丘腦 垂體束和神經(jīng)垂體激素 血管升壓素 (vasopressin)、催產(chǎn)素 (oxytonin) 第二十八頁，共一百二十六頁。 促性腺激素細(xì)胞 卵泡刺激素 〔 follicle stimulating hormone, FSH〕 黃體生成素 〔 luteinizing hormone, LH〕 催乳素細(xì)胞 催乳素 (prolactin, PRL) 第三十五頁，共一百二十六頁。 第四十三頁，共一百二十六頁。 ? (2) ? 生理作用 * 對乳腺的作用 青春期 : 乳腺發(fā)育 ,雌激素、孕激素、生長素、皮質(zhì)醇、胰島素、甲狀腺素及 PRL起重要作用。 第五十五頁，共一百二十六頁。 T4與 T3比較 ? T4 T3 ? 含 量 高， 95% 低、 5% ? 活 性 弱〔 1〕 強(qiáng)〔 5〕 ? T1/2 慢， 6~7天 快， 1~2天 ? 存在形式 結(jié)合為主 游離為主 第六十二頁，共一百二十六頁。 I的活化是酪氨酸碘化的先決條件 。 特點：①存于細(xì)胞外；②存量大 (50~120 days) ? 〔貯量 T4＞ T3〕 胞飲 → 水解 → 入血 T4量大 (90℅ 以上 ) ，但 T3活性高 (五倍以上 ) 第六十七頁，共一百二十六頁。 第七十一頁，共一百二十六頁。 肝去除 ↑→膽固醇 ↓ 甲亢：血膽固醇含量常 ↓ T3與 T4對三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用又有分解作用 。 甲狀腺功能異常 第七十七頁，共一百二十六頁。 第八十三頁，共一百二十六頁。 ? 甲狀旁腺激素 (PTH) ? 生理作用： ↑ 血鈣 , ↓ 血磷 * 對骨組織的作用：發(fā)動骨鈣入血 快速效應(yīng) — 幾分鐘 , ↑ 骨細(xì)胞膜通透性 延緩效應(yīng) — 1214 h~幾天 , ↑ 破骨細(xì)胞活動 第八十九頁，共一百二十六頁。 ? 1,25雙羥維生素 D3 皮膚中 (7脫氫膽固醇 ) 紫外線照射 Vit D3 肝 25〔 OH〕 Vit D3 PTH 腎 1， 25〔 OH〕 2 Vit D3 第九十五頁，共一百二十六頁。 ? 總體：促進(jìn)合成代謝 ? 糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用 促進(jìn)糖原合成 , 抑制糖原異生 促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?→血糖 ↓ ? 脂肪代謝：促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞 減少脂肪分解 , 促進(jìn)肝合成脂肪酸 ? 蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞 促進(jìn) DNA和 RNA生成 加強(qiáng)蛋白質(zhì)合成 第一百零一頁，共一百二十六頁。 第一百零八頁，共一百二十六頁。 ? 氧化分解 ↑→糖異生 分泌過多：脂肪重新分布 →向心性肥胖 小結(jié)：“升糖、解蛋、移脂 〞 第一百一十二頁，共一百二十六頁。 第一百一十七頁，共一百二十六頁。 第一百二十五頁，共一百二十六頁。T T4釋放入血后，以結(jié)合狀態(tài)和游離狀態(tài)二種形式運輸。 * 對小腸的作用： VD3進(jìn)小腸粘膜上皮細(xì)胞。〔肽類和蛋白質(zhì)類激素〕。 0 8 16 24 〔時間〕 ACTH的晝夜周期變化 第一百一十九頁，共一百二十六頁。 對物質(zhì)代謝的作用 糖 促進(jìn)肝糖原異生 抑制胰島素與受體結(jié)合 血糖 ↑ 分泌 ↑→ 類固醇性糖尿 蛋 白 質(zhì) 促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解 (特別肌肉蛋白質(zhì) ) 抑制蛋白質(zhì)合成 血 AA↑ 分泌 ↑→ 生長停滯 骨質(zhì)疏松 創(chuàng)口難愈 脂 肪 促進(jìn)脂肪的分解 動員脂肪重新分布 酮體 ↑ 分泌 ↑→ 向心性肥胖 水 鹽 抑制 ADH的分泌 增加 GFR (但活性只有醛固酮 1/400) 分泌 ↓→ 水中毒 第一百一十四頁，共一百二十六頁。