關(guān)于對(duì)肝肺綜合征的認(rèn)識(shí)(完整版)
【正文】 天性肺動(dòng)靜瘺引起低氧血癥的可能性。 第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。 來(lái)自 烏魯木齊第一人民醫(yī)院 的報(bào)告 60例無(wú)心肺疾病的肝硬化病人中 48例 (80%)有呼吸系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為： 明顯呼吸系統(tǒng)病癥 動(dòng)脈血?dú)夥治龀实脱跹Y和 /或呼吸性堿中毒 肺功能及 X線胸片有異常表現(xiàn) 第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第三頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第五頁(yè)，共二十七頁(yè)。除有肝病的臨床表現(xiàn)外，還有 ? 進(jìn)行性呼吸困難、紫紺 (6/6) ? 杵狀指 (5/6) ? 低氧血癥，平均動(dòng)脈血氧分壓為(1kPa=)，動(dòng)脈血氧飽度為 % ? 此外，還有立位性缺氧或平臥呼吸 第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。其中僅 1例可見(jiàn)顯著的末梢肺動(dòng)靜脈分流。 第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 。肝硬化患者的低氧血癥的嚴(yán)重程度不一，其機(jī)制至今還不很明瞭。 確定肺內(nèi)血管擴(kuò)張是診斷 HPS的關(guān)鍵， 99mTcMAA顯像和比照超聲心動(dòng)描記術(shù)是敏感的方法。作者認(rèn)為這種血管收縮不全的現(xiàn)象是肝硬變時(shí)發(fā)生低氧血癥的主因。 肺毛細(xì)血管異常擴(kuò)張 第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 作者認(rèn)為
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