7知情同意書范本5篇范文(完整版)
【正文】 自愿參加本項臨床試驗。 試驗名稱和目的：試驗方法和內(nèi)容：試驗過程和期限： 試驗的資金來源和可能的利益沖突：可能的受益：可能的風(fēng)險與不適： 與試驗相關(guān)傷害的治療和經(jīng)濟補償：可能被分配到的試驗組別：本次試驗之外的替代診療方法：醫(yī)療記錄的保密方式： 試驗期間可能獲得的免費診療項目和其他相關(guān)補助：自愿參加、退出試驗： 您可以選擇不參加本項試驗，或者在任何時候通知研究者后退出試 2驗而不會遭到歧視或報復(fù)，您的任何醫(yī)療待遇與權(quán)益不會因此而受到影響。 如果您需要其他診斷/治療，或者您沒有遵守試驗計劃，或者有任何其他合理原因，研究者可以終止您繼續(xù)參與本項試驗。 研究者簽名：日期：年月日 4 第二篇：知情同意書XX省貧困老年人全口義齒免費修復(fù)知情同意書 尊敬的患者： 您好，經(jīng)過專業(yè)口腔醫(yī)師的口腔檢查，您已經(jīng)符合XX省加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)第三輪行動計劃——上海貧困老年人全口義齒免費修復(fù)項目的口腔修復(fù)條件，可以為您做免費全口義齒修復(fù)。 ，不收取任何費用。 患者或其監(jiān)護人提交XX市重性精神疾病患者免費服藥治療審批表（需住院患者提交；XX市重性精神疾病患者住院治療補助審批表”），包括患者身份證原件及復(fù)印件、近期照片、所在村（居）委會對申請人身份和經(jīng)濟狀況的證明等。 患者在參加項目期間，若出現(xiàn)意外傷害、軀體疾病、事故、死亡、意外情況或嚴重不良反應(yīng)等，醫(yī)方將不承擔(dān)有關(guān)責(zé)任和費用。我們謹代表所有為癌癥作斗爭的患者及家屬對您表示最崇高的敬意。 科學(xué)的研究是需要真實的數(shù)據(jù)和資料作為基礎(chǔ)的，只有真正了解了社會上癌癥病人家屬心理狀態(tài)的真實情況，我們才能更好的提出干預(yù)方法和護理措施。 感謝您閱讀以上材料。如有以下情況請主動告知醫(yī)生；若患者隱瞞病史造成不良后果，由患者自行負責(zé)。 拔牙注意事項： ，輕輕吐出 ，不食過熱食物，不用舌吮拔牙創(chuàng)面，避免劇烈運動 ，如為血塊應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)診 、疼痛可口服抗生素及止痛藥或到醫(yī)院復(fù)診 （阻生牙除外） 上述內(nèi)容醫(yī)生已向我詳細解釋，我已完全理解。 請您保留這份資料。 基于本次研究目的，本次調(diào)查只是希望了解您的真實想法
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