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7知情同意書范本5篇范文(編輯修改稿)

2024-09-28 10:21 本頁面
 

【文章內容簡介】 和社會的危害;完善醫(yī)院、社區(qū)一體的精神衛(wèi)生服務體系,提供更加全面、便捷、高效的精神衛(wèi)生保健服務,構建和諧社會。 本項目由XX市精神衛(wèi)生具體承擔。 【實施過程】 本項目實施時間為一年 管理治療的條件。1戶口居住地在示范區(qū)內;城市患者的家庭人均收入在當?shù)刎毨Ь€以下,或者農村患者的經(jīng)濟收入低于當?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))平均收入水平;2診斷符合有關重性精神疾病的標準;3按照{重性精神疾病治療項目管理方法(施行)},對肇事肇禍危險性評估在3級及以上的重性精神疾病患者。 患者或其監(jiān)護人提交XX市重性精神疾病患者免費服藥治療審批表(需住院患者提交;XX市重性精神疾病患者住院治療補助審批表”),包括患者身份證原件及復印件、近期照片、所在村(居)委會對申請人身份和經(jīng)濟狀況的證明等。 經(jīng)嚴格審核后,按照治療方案,提供規(guī)定范圍內的免費藥品和化驗檢查,必要時,酌情進行應急處置和提供一次性住院費用補助。 【獲益與風險】 在項目實施期間,患者可以免費復診(含掛號費、診療費),得到專業(yè)人員的每月一次的追蹤隨訪的精神康復指導;可以得到免費提供的藥品及免費的化驗檢查(血常規(guī)、肝功、心電圖,每季度一次)及體格檢查;必要的醫(yī)療應急處置。 本項目所提供的藥品為精神科常用藥品,而且經(jīng)過多年的臨床實踐證明相對安全、有效。服藥期間,患者若出現(xiàn)不良反應,要及時告訴醫(yī)生,進行相應處理。 【參與原則】 以自愿為參加本項目,接受救治?;颊呖稍谌魏螘r候退出本項目,不會受到歧視。患者的身份、隱私將得到法律保護。 患者在參加項目期間,若出現(xiàn)意外傷害、軀體疾病、事故、死亡、意外情況或嚴重不良反應等,醫(yī)方將不承擔有關責任和費用。 以上內容,我均已清楚,自愿參加本項目。 患者(監(jiān)護人)簽字:日期:年月日主管醫(yī)師簽字:日期:年月日 第四篇:知情同意書卷首語: 感謝您的參與。 您的參與將會是我們更加努力的動力。 您的參與將會推動臨終關懷的發(fā)展。 您的參與將會讓癌癥患者家屬得到更多的溫暖。
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