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正文內(nèi)容

xxx縣中心衛(wèi)生院可行性研究報(bào)告定稿(完整版)

  

【正文】 水面 ~板淹沒(méi)深度:進(jìn)口處視沉淀池深度而定,一般為 ,出口處一般為 :距進(jìn)水口為 ,距出水口為 。調(diào)節(jié)池通常設(shè)在低下,經(jīng)化糞池和其他排水設(shè)施排出的污水經(jīng)管道自流入調(diào)節(jié)池。固定平面式水力篩網(wǎng)處理污水可去除懸浮物 5%—25%,水力負(fù) 荷達(dá) 36—144m3 /(h醫(yī)院污水處理使用的粗格柵的間距為15~40mm 。d) 。本設(shè)計(jì)取排水量32400L/d 床,則:最大日污水量:Q1=40050/1000=50m3/d最大時(shí)污水量(每天工作 10 小時(shí)):Q2=5m3/h設(shè)計(jì)處理水量以 Q=5m3/h 計(jì)算。臭氧運(yùn)行、管理有一定的危 險(xiǎn)性;操作復(fù)雜;制取臭氧的產(chǎn)率低;電能消耗大;基建投資較大;運(yùn)行成本高。能有效殺菌,但殺滅病毒效果較差。消毒池采用國(guó)內(nèi)目前最先進(jìn)的可控二氧化氯消毒劑發(fā)生裝置,全自動(dòng)運(yùn)行控制,確保污水達(dá)標(biāo)排放。處理站設(shè)有格柵、調(diào)節(jié)池、計(jì)量池、提升泵和接觸池。其目的是殺滅醫(yī)院污水中的致病微生物和糞大腸菌群,達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。一般通過(guò)一級(jí)處理可去除 60% 懸浮物和25%BOD。(7)將資源回收利用和廢水處理相結(jié)合,應(yīng)盡量做到綜合利用,爭(zhēng)取較好的經(jīng)濟(jì)效益,使環(huán)境效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益能夠有機(jī)的結(jié)合。針對(duì)以上情況對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出醫(yī)療廢水的項(xiàng)目治理,醫(yī)療廢水處理后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB184662022 )。晉西北高原是一個(gè)凹陷的沉降區(qū),起伏較和緩,為一高原丘陵區(qū),為省境內(nèi)的高寒區(qū)。該衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 2673㎡,其中危房 592㎡。醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積為 2673 平方米,其中危房 592平方米,即醫(yī)院缺口建筑面積為 669 平方米,考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況,堅(jiān) 持填平補(bǔ)齊的原則,確定擬擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房 500 平方米,二層,磚混結(jié)構(gòu),建成后床位為 50 張,可以基本滿(mǎn)足醫(yī)院的需求。綜上所述,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神,改變農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱的局面,是十分必要的。隨著人民生活條件的提高,衛(wèi)生條件的不斷改善,醫(yī)院污水的危害已引起了全社會(huì)的足夠重視。在農(nóng)村特別是貧困地區(qū),一些傳染病、地方病發(fā)病率還很高,仍然嚴(yán)重危害著農(nóng)村居民的健康。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的提高和小康戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn),沒(méi)有 9 億農(nóng)民的健康就沒(méi)有真正意義的全面小康。全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中,很大一部分,尤其是中西部經(jīng)濟(jì) 欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于財(cái)政支持不足,導(dǎo)致設(shè)施陳舊,設(shè)備 老化,因而舉步維艱,難以提供老百姓需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)大批城市醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人11員組成巡回醫(yī)療隊(duì)奔赴農(nóng)村,為提高農(nóng)村基層衛(wèi)生組織防治疾病水平、培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)揮了很大的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為其中的一個(gè)重要組成部分,其基本職能是做好農(nóng)村群眾疾病預(yù)防、婦幼保健和基本醫(yī)療工作,為廣大農(nóng)村群眾身體健康提供安全保障。本項(xiàng)目建成后,將極大地改善 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)、xxx 鎮(zhèn)中心院的住院環(huán)境, 衛(wèi)生院全體職工信心百倍,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策,努力工作,積極引先進(jìn)檢查設(shè)備,培養(yǎng)人才引進(jìn)新技術(shù),開(kāi)展各種檢查項(xiàng)目,努力提升該院的醫(yī)療和服務(wù)水平。 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該院成立于 1952 年,是一所全民所有制集體事業(yè)性質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,屬一級(jí)甲等醫(yī)院,占地 4490 平方米,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房91749㎡,二層,磚混結(jié)構(gòu)。 省 xxx 市現(xiàn)有衛(wèi)生狀況:截止 2022 年底 xxx 市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 607 個(gè),其中市級(jí)綜合醫(yī)院 1 所, 縣級(jí)綜合醫(yī)院 20 所,中醫(yī)院 14 所,專(zhuān)科醫(yī)院 13 所,預(yù)防保健機(jī)構(gòu) 30 所,鄉(xiāng)衛(wèi)生部 53 所,全區(qū)共有各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員 11653人,每千人平均衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) 人,共擁有床位 9086 張,每千人平均床位數(shù) 張。東臨五臺(tái),西靠 xxx,南與 xxx 縣、定襄毗鄰,北和代縣、朔州市接壤。地區(qū)共轄 14 個(gè)縣(市),293 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),5049 個(gè)行政村,行署所在地設(shè)在 xxx 市。6項(xiàng)目的建設(shè)對(duì)于健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平,滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的社會(huì)需求,改變農(nóng)民就醫(yī)困難、基本醫(yī)療保健難以保證的現(xiàn)狀有著重要的意義。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和地方有關(guān)節(jié)能、環(huán)保的規(guī)定和相關(guān)的規(guī)章制度。建設(shè)期:10 個(gè)月建設(shè)性質(zhì):擴(kuò)建項(xiàng)目總投資:120 萬(wàn)元(包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用 70 萬(wàn)元)資金籌措: 申請(qǐng)中央專(zhuān)項(xiàng)資金 100 萬(wàn)元,地方配套 20 萬(wàn)元項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位:xxx 國(guó)陽(yáng)投資咨詢(xún)有限責(zé)任公司 市 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)單位:xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)地點(diǎn):xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: xxx建設(shè)內(nèi)容:擴(kuò)建 300 平米業(yè)務(wù)用房,項(xiàng)目建成后床位達(dá)到36 張;污水處理系統(tǒng)工程;垃圾處理工程;供配電線路工程。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,提高廣大農(nóng)村居民的健康水平,是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。加快貧困地區(qū)脫貧致富是我國(guó)近年來(lái)農(nóng)村工作的重點(diǎn)。3建設(shè)期:10 個(gè)月建設(shè)性質(zhì):擴(kuò)建項(xiàng)目總投資:100 萬(wàn)元(包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用 70 萬(wàn)元)資金籌措:申請(qǐng)中央專(zhuān)項(xiàng)資金 100 萬(wàn)元。 項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)本項(xiàng)目根據(jù) xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)、xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的實(shí)際情況,解決醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房不足及輔助配套設(shè)施不完善的問(wèn)題,達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》提出的各類(lèi)用房建筑面積標(biāo)準(zhǔn)要求。因此,項(xiàng)目的建設(shè)是必要的。xxx 市地下資源豐富。境內(nèi)東西兩側(cè)為山地,滹沱河縱貫?zāi)媳比场?項(xiàng)目單位基本情況 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院該院成立于 1952 年,為全民所有制事業(yè)單位,現(xiàn)為一級(jí)甲等中心衛(wèi)生院,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 2673 平方米,其中危房 592 平方米?,F(xiàn)有床位 30 張。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)溫馨,價(jià)格低廉的醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是三級(jí)保健網(wǎng)的樞紐,發(fā)揮著承上啟下的作用,承擔(dān)著預(yù)防保健、基本醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育等基本衛(wèi)生服務(wù)。八十年代全國(guó)掀起了舉辦合作醫(yī)療的高潮。農(nóng)村醫(yī)院的衛(wèi)生資源匱乏,醫(yī)療設(shè)施落后,醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)不高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著重重危機(jī)。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,提高廣大農(nóng)村居民的健康水平,是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。目前,全省有肺結(jié)核病人約 15 萬(wàn),其中傳染性結(jié)核病人約 5 萬(wàn),80%以上的病人在農(nóng) 村。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),對(duì) 于保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全、全面建設(shè)小康社會(huì)和實(shí)踐“ 三個(gè)代表 ”重要思想,具有重要意 義 。16第三章  項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)及建設(shè)內(nèi)容 建設(shè)目標(biāo)通過(guò)加大政府投入和深化改革,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高裝備水平,深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革,提高專(zhuān)業(yè)人才技術(shù)能力等措施,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的面貌,基本建成適合 xxx 縣覆蓋鄉(xiāng)、體系健全、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口為 萬(wàn)人,醫(yī)院現(xiàn)有床位30 張,本次規(guī)劃床位 36 張,根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn),衛(wèi)生院指標(biāo)面積為 1980平方米。根據(jù)指導(dǎo)原則和該衛(wèi)生院實(shí)際情況,本項(xiàng)目該衛(wèi)生院院內(nèi)東側(cè)擴(kuò)建 500㎡業(yè)務(wù)用房,二層,磚混結(jié)構(gòu)。年無(wú)霜期 145 天,一月份平均氣溫10 度,七月份平均氣溫 17 度。 設(shè)計(jì)依據(jù)(1)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB184662022);(2)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500152022);(3)《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500142022);(4)《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500132022);(5)《環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(509693)(6)《環(huán)境工程設(shè)計(jì)手冊(cè)》(修訂版)(7)《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500692022)(8)《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》, (CJ30821999)(9)《污水泵站設(shè)計(jì)規(guī)范》, (GBJ082391)23(10)《工業(yè)建筑防腐設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50046 95)(11)《低壓配電裝置及線路設(shè)計(jì)規(guī)范》, (GB5005495)(12)《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB38382022)(13)《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ789 )(14)《建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ5003796 )(15)《供電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB5005295 )(16)《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》(GBJ10487)(17)當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)的批示精神。24(8)充分考慮二次污染的防治,設(shè)備要求噪聲低,處理站附近區(qū)域無(wú)明顯異味,處理設(shè)施要有密封措施,盡量減少對(duì)周?chē)h(huán)境的影響;(9)系統(tǒng)操作簡(jiǎn)單,維護(hù)管理方便;(10)處理系統(tǒng)能自動(dòng)運(yùn)行,經(jīng)常性運(yùn)行費(fèi)用低,投資?。唬?1)污泥產(chǎn)生量少,并能保證污泥有可靠的出路;(12)處理設(shè)施應(yīng)具有較大的適應(yīng)性、應(yīng)急性、可滿(mǎn)足水質(zhì)、水量的變化,并考慮突發(fā)事故狀態(tài)的各種應(yīng)急措施。二級(jí)處理主要是指生物處理。消毒設(shè)施主要是由消毒劑設(shè)備、投加控制系統(tǒng)與混合池、接觸氧化池組成?;S池或沉淀池產(chǎn)生的沉淀污泥按規(guī)定進(jìn)行定期消除和消毒處理,一級(jí)消毒處理典型工藝流程如下圖所示: 消毒劑 排入城市下水道病區(qū)污水 化糞池 調(diào)節(jié)池或計(jì)量池 接觸池 病區(qū)其他污水 污泥處理消毒排出 (經(jīng)相應(yīng)處理后)圖 11 一級(jí)處理典型工藝流程 消毒劑 排入城市下水管道 污水 化糞池 格柵 沉淀池 接觸池 圖 11 一 級(jí)加強(qiáng)處理效果工藝流程醫(yī)院污水處理屬小型污水處理工程,一般小型生活污水二級(jí)處理工藝都可適用于醫(yī)院污水處理。工藝特點(diǎn)本工藝流程采用強(qiáng)化一級(jí)處理方案(或一級(jí)半處理工藝),能滿(mǎn)足處理要求,所選擇的消毒工藝最大的特點(diǎn)為:301)消毒效果好——二氧化氯(CLO2)是一種黃綠色氣體,極易溶于水,在水中的溶解度是 2900g/ 衛(wèi)生組織(WHO) 確認(rèn)為一種安全、高效、強(qiáng)氧化殺菌消毒劑,因?yàn)槠溆行鹊暮渴锹鹊?倍,殺菌效果是 CLO2 不與水體中的有機(jī)物發(fā)生氯化反應(yīng),不會(huì)生成氯代物,同時(shí) CLO2 的殺菌速度也要比氯殺菌速度快很多。 31次氯酸鈉 NaOCl無(wú)毒,運(yùn)行、管理無(wú)危險(xiǎn)性。 殺菌和殺滅病毒的效果均很好。 化糞池化糞池形狀 三級(jí)化糞池(三室化糞池)的第一室應(yīng)為總?cè)莘e的 1/2,其余兩室均為 1/4 在化糞池的 進(jìn)口處應(yīng)設(shè)置導(dǎo)流裝置,室與室之間和化糞池出口處應(yīng)設(shè)置攔截污泥浮渣的措施,每室上方有通氣孔。b進(jìn)入化 糞池新鮮污 泥的含水率,按 95%取用 。設(shè)計(jì)手冊(cè)提34供的按水泵口徑來(lái)確定柵條的間距為:水泵口徑200mm 的, 柵條間距為 15—20mm;水泵 口徑為 250—400mm 的,柵條間距為 20—40mm。m)。調(diào)節(jié)池一般采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)。進(jìn)口處安裝擋 板是為了使污水能夠 均勻的分布在整個(gè)的水流段面內(nèi),污水由擋板底部進(jìn)入沉淀池內(nèi)。3600 F= B=VQ2hF37式中 L沉淀池的長(zhǎng)度 ,m;v水平流速, m/s。池子的超高為 h1,沉淀區(qū)的38水深 h2,緩沖層高度 h3,污泥部分高度 h4。消毒間平面尺寸 ,凈高;磚結(jié)構(gòu)混。工程施工本工程所有鋼筋混凝土構(gòu)筑物和附屬建筑的梁、板、柱均采用現(xiàn)澆。6)電氣設(shè)備的控制方式及裝置水平本工程所有工藝用電設(shè)備采用機(jī)旁按鈕就地控制、配電室集中控制二種控制方式。2)集中控制室集中控制室與電氣專(zhuān)業(yè)配電室共用。配電設(shè)施不完善、不規(guī)范,嚴(yán)重影響工作和經(jīng)常損壞設(shè)備。環(huán)境優(yōu)美,交通便利。用于醫(yī)院住院部的床單、被罩等清洗,可處理后再排放。(3)垃圾集中存放并及時(shí)運(yùn)送至醫(yī)療垃圾焚燒爐統(tǒng)一處理。公共建筑每個(gè)朝向的窗墻面積比均控制在 以?xún)?nèi),外窗采用雙玻塑鋼窗。散熱器51采用對(duì)流式散熱器。供水、供熱管網(wǎng)應(yīng)定期檢查、維修,堅(jiān)決杜絕能源的跑、冒、漏現(xiàn)象。該項(xiàng)目從滿(mǎn)足住房需求和節(jié)約能源、保護(hù)環(huán)境、優(yōu)化生態(tài)的立足點(diǎn)出發(fā),擴(kuò)大了可再生能源在建筑中的應(yīng)用,提高了資源的綜合利用效率,實(shí)現(xiàn)了提高建筑能效的目標(biāo)。本項(xiàng)目在采取以上的節(jié)能措施,可使全年的采暖、通風(fēng)、照明的總能耗減少 50%以上。 節(jié)能效果分析建筑節(jié)能是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。本項(xiàng)目將采用變頻供水,提高水資源的利用率。 其它節(jié)能措施充分利用自然條件,各醫(yī)療用房充分利用自然通風(fēng)和自然采光;在建筑物走道及樓梯間采用聲控開(kāi)關(guān),以達(dá)到節(jié)約用電的效果。49第八章  節(jié)能 設(shè)計(jì)依據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》(1998)《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定(2022)》建設(shè)部令第 143 號(hào)《能源節(jié)約與資源綜合利用“十一五” 規(guī)劃 》國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)《節(jié)能中長(zhǎng)期專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》《公共建
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