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正文內(nèi)容

xxx縣中心衛(wèi)生院可行性研究報(bào)告定稿(留存版)

  

【正文】 的用水,減少對(duì)水的消耗。 遵循原則節(jié)能是我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略方針。 編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》1989年12月《中華人民共和國(guó)水土保持法》(1991年6月29日)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第253號(hào)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》1998年11月29日《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》《中華人民共和國(guó)環(huán)境噪聲污染防治法》《中華人民共和國(guó)水污染防治法》《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理辦法》《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978—96)47《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3838—88)1《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB30951996)1《建筑施工場(chǎng)界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB1252390) 主要污染物廢水本項(xiàng)目實(shí)施后,建立健全了一套完整的廢水處理系統(tǒng)。污水提升泵采用浮球閥自控。2)用電負(fù)荷分布本工程電氣設(shè)備總裝機(jī)容量為 ,常用運(yùn)行容量 為 左右,其中:污水處理站電機(jī)功率統(tǒng)計(jì)一覽表序號(hào) 名稱 數(shù)量實(shí)際運(yùn)行數(shù)量功率(kW) 總功率(kW)每天運(yùn)行時(shí)間(h)電耗(kWh)411 提升泵 2 臺(tái) 1 10 2 污泥泵 2 臺(tái) 2 4 3 二氧化氯發(fā)生器2 臺(tái) 1 24 合計(jì) 3)計(jì)量方式與保護(hù)方式低壓配電母線采用空氣斷路器作總電源過(guò)載保護(hù),饋線采用空氣斷路器和熱繼電器作短路和過(guò)載保護(hù)。沉淀池 表面負(fù)荷: m3 / m2重力排泥裝置只要保證 的水頭壓力,污泥即可排出池外。工作臺(tái)上設(shè)置盛放 柵渣的容器,柵渣應(yīng)按傳染性污物處置。 污泥后遺 留的熟污泥量容積系數(shù) 。效果好,但對(duì)懸浮物濃度有要求。4)設(shè)備價(jià)格低、投 資少,運(yùn)行費(fèi)用低。醫(yī)院污水處理總的流程是,傳染病房和傳染科的污水應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行消毒處理,普通病房和一般生活污水可經(jīng)化糞池處理,洗相室廢液應(yīng)回收銀和處理回收顯影、定影廢液,廚房食堂應(yīng)設(shè)隔油池,口腔科排水應(yīng)處理含汞廢水,使用過(guò)的和廢藥劑等應(yīng)回收處置,放射性廢水應(yīng)經(jīng)過(guò)衰變池處理。常用的處理方法按其作用原理可分為物理法、化學(xué)法和生物法。 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院本項(xiàng)目位于原衛(wèi)生院院內(nèi),并在原址進(jìn)行擴(kuò)建 300㎡業(yè)務(wù)用房,二層,磚混結(jié)構(gòu);污水處理系統(tǒng)工程;垃圾處理工程。 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容:擴(kuò)建 300㎡業(yè)務(wù)用房,二層,磚混結(jié)構(gòu);建成后床位為 36 張;污水處理系統(tǒng)工程;垃圾處理工程。如果含有病原微生物的醫(yī)院污水,不經(jīng)過(guò)消毒等無(wú)害化處理排放進(jìn)入城市下水道或環(huán)境水體,往往會(huì)造成水體、土壤的污染引發(fā)各種疾病及或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行,嚴(yán)重危害人們的身體健康。由于 xxx 省地處中西部,自然環(huán)境惡劣,受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政府財(cái)力等諸多因素的影響,農(nóng)村衛(wèi)生盡管做了大量工作,但仍然存在不少問(wèn)題:農(nóng)村衛(wèi)生投入不足據(jù)統(tǒng)計(jì),全省 70%的農(nóng)村人口, 僅享受著不到 20%的衛(wèi)生資源。這種模式被世界衛(wèi)生組織和世界銀行譽(yù)為“以最少投入獲得了最大健康收益”的“ 中國(guó)模式 ”。前 3 位死因是:心腦血管病、消化道腫瘤、意外傷10亡?,F(xiàn)有在職人員 62 人,其中正高 1 人,中級(jí)職稱 12 人,初級(jí)職稱 26 人,技術(shù)人員 19 人,其他工作人員 4 人。17′113176。 市 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)內(nèi)容:擴(kuò)建 300 平米業(yè)務(wù)用房,二層,磚混結(jié)構(gòu);項(xiàng)目建成后床位達(dá)到 36 張;污水處理系統(tǒng)工程;垃圾處理工程。醫(yī)院污水中含有大量的細(xì)菌、病毒、寄生卵和一些有毒的物質(zhì),如果不經(jīng)過(guò)處理任其排入城市下水道或環(huán)境水體,不可避免的會(huì)污染水源,傳播疾病危害人民群眾的健康。因此,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)院污水的危害性,進(jìn)而采取嚴(yán)格措施,對(duì)醫(yī)院廢水進(jìn)行處理是十分必要的。 項(xiàng)目總投資及資金籌措 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院項(xiàng)目總投資:120 萬(wàn)元(包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用 70 萬(wàn)元)資金籌措: 申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金 100 萬(wàn)元,地方配套 20 萬(wàn)元 市 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院項(xiàng)目總投資:100 萬(wàn)元(包含污水處理、垃圾處理、配電、環(huán)境等輔助設(shè)施投入費(fèi)用 70 萬(wàn)元)。05′,北緯38176?,F(xiàn)有 300MAX 光機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、除顫儀、血球計(jì)數(shù)儀、B 超機(jī)、心電圖儀、尿分析儀等醫(yī)療設(shè)備。地方病主要以碘缺乏病為主,由于防治得力,近年地方性甲狀腺腫、克汀病在逐年減少,無(wú)新發(fā)病例發(fā)生。改革開(kāi)放以來(lái),由于大批專業(yè)醫(yī)療人員從農(nóng)村返加城市,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才大量流失。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分始建于上世紀(jì)五、六十年代,房屋建筑年久失修,許多已成危房,而且儀器設(shè)備、人員配置也嚴(yán)重不足。(2)大面積的無(wú)害化處理勢(shì)在必行我國(guó)的各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療診所單個(gè)污水排放量不大但數(shù)目眾多, 分布廣泛治理也不容忽視。19第四章  建設(shè)地址及建設(shè)條件 項(xiàng)目建設(shè)地址 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于 xxx 縣城西南 30 公里處的汾河源頭,xxx 縣 xxx 村汾源大街,地處管涔山深處,蘆芽山風(fēng)景區(qū)中心。22第五章  污水處理工程建設(shè)方案 工程概況醫(yī)院污水中含有大量的細(xì)菌、病毒、寄生卵和一些有毒的物質(zhì),如果不經(jīng)過(guò)處理任其排入城市下水道或環(huán)境水體,不可避免的會(huì)污染水源,傳播疾病危害人民群眾的健康。按其處理程度可分為一級(jí)處理、二級(jí)處理和三級(jí)處理等。經(jīng)過(guò)以上預(yù)處理后的各種污水再進(jìn)入綜合污水系統(tǒng)。下表對(duì)常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒和紫外線消毒法的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了歸納和比較。 工藝設(shè)計(jì)方案 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和 xxx 中心衛(wèi)生院xxx 鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有病床 50 張,本次建設(shè)仍為 50 張床位。注:化糞池距離地下取水物不得小于 30m.離建筑物凈距不得小于5m ,化 糞 池位置應(yīng)靠近道路,以便清潔車 抽取。調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)池也稱均和池。沉淀池底縱向坡度為 。 h水力停留時(shí)間: h斜板填料: φ50污泥泵型 號(hào): 數(shù) 量: 2 臺(tái)(1 用 1 備) 功 率: 沉淀池總?cè)莘e 8m3。總進(jìn)線處設(shè)置有功電度表進(jìn)行有功電能計(jì)量。自動(dòng)控制功能當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定的高水位時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)啟動(dòng)運(yùn)行;當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定的低水位時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)停機(jī);43當(dāng)調(diào)節(jié)池水位達(dá)到設(shè)定的警戒水位時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)開(kāi)啟 2 臺(tái)提升泵同時(shí)工作;2 臺(tái)風(fēng)機(jī)交替使用。根據(jù)1996年《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》,采用國(guó)家科技成果辦和國(guó)家環(huán)??偩滞茝V的“無(wú) 動(dòng)力污水凈 化” 裝置,使大腸桿菌、余氯、BOD、COD、SS、 NNHPH值、動(dòng)植物油、色度等多項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》和國(guó)家《能源節(jié)約與資源綜合利用“十一五” 規(guī)劃》, 應(yīng)把能源節(jié)約作為主導(dǎo)思想和生產(chǎn)原則,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)節(jié)約能源、合理利用能源的現(xiàn)行政策和開(kāi)發(fā)和節(jié)約并重的方針。在綠色照明技術(shù)上,采用綠色、節(jié)能燈具,燈具改變傳統(tǒng)的全開(kāi)閉狀態(tài),按需要分別設(shè)置開(kāi)關(guān),走廊及衛(wèi)生間照明燈具均采用聲控、光控?zé)艟?。建筑?nèi)外抹面,保溫層嚴(yán)格計(jì)算,做到室內(nèi)不出現(xiàn)結(jié)露滴水,門(mén)窗嚴(yán)密。其它公用設(shè)施水泵、空調(diào)等采用節(jié)能設(shè)備,選用國(guó)家推薦的先進(jìn)的節(jié)能型產(chǎn)品,提高能源利用效率,降低能源消耗。50 節(jié)能措施 建筑熱工節(jié)能建筑物的墻壁結(jié)構(gòu)設(shè)保溫隔熱性能,屋面、外墻、屋頂、地板傳熱系數(shù)值和門(mén)窗密封性能都按國(guó)家規(guī)定指標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì)。主要用于醫(yī)院職工、病人正常的洗浴。44第六章  工程建設(shè)方案 縣中心衛(wèi)生院現(xiàn)狀xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本上建于上世紀(jì) 50 年代,醫(yī)療設(shè)備落后,人才匱乏,多年來(lái)在縣委、縣政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下該院有了很大的發(fā)展,為當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】底龀隽艘欢ǖ呢暙I(xiàn),但是從整體上衛(wèi)生院的發(fā)展和時(shí)代的發(fā)展要求相比,和農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求相比還存在很大差距,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的需求,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展的今天,各種醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重落后,導(dǎo)致診斷不準(zhǔn)確,治療手段落后,誤診誤治現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾的就醫(yī)需求,許多病人到大城市去檢查看病,給群眾就醫(yī)造成很大困難。5)電力輸送方式配電為 380/220V 三相四線,電力輸送全部采用直接埋地敷設(shè)方式。采用折板接觸,增加消毒劑與出水混合程度和接觸時(shí)間。沉淀區(qū)尺寸按照沉淀時(shí)間及水平流速計(jì)算:L=v減少處理構(gòu)筑物的體積和節(jié)省投資費(fèi)用。 格柵調(diào)節(jié)池格柵格柵池內(nèi)設(shè)有格柵,是為了攔截污水中較大的雜物和懸浮物,防止這些雜物堵塞水泵和影響下一步的處理工藝過(guò)程。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》(CECS07:88),100 床以下小型醫(yī)院平均排水量 350400L/d 床,變化系數(shù) K=。產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物(THMs) ;處理水有氯或氯酚味;氯氣腐蝕性強(qiáng);運(yùn)行管理有一定的危險(xiǎn)性。醫(yī)院污水處理、一級(jí)處理和氯化消毒的典型工藝流程:來(lái)自26病區(qū)和其他含菌污水通過(guò)排水管道匯集到污水處理站。常規(guī)一級(jí)處理的目的主要是去除污水中的漂浮物和懸浮物(SS),為后續(xù)處理創(chuàng)造條件。隨著人民生活條件的提高,衛(wèi)生條件的不斷改善,醫(yī)院污水的危害已引起了全社會(huì)的足夠重視。耕地面積少,森林覆蓋面積廣。非典等一些具有高度傳染性的疾病在15社會(huì)上蔓延, 對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院污水處理的工藝技術(shù)水平及其設(shè)施是一種嚴(yán)重的考驗(yàn),由此暴露出醫(yī)院污水處理的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂,應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力不足等問(wèn)題。村級(jí)衛(wèi)生人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)無(wú)專業(yè)學(xué)歷者占 78%。與 1980 年相比,無(wú)論是衛(wèi)生院的數(shù)量還是其床位數(shù),都沒(méi)有增加,只有減少 。 項(xiàng)目建設(shè)的背景我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生體系的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)是市鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療防疫保健網(wǎng)。病床使用率約 70%左右。09′。 研究結(jié)論 該項(xiàng)目的建設(shè)符合國(guó)家和我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求,對(duì)健全和完善 xxx 縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救治體系,全面提高 xxx 縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平,更好地?fù)?dān)負(fù)保護(hù)人民的身體健康具有積極作用。2 項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱:xxx 市 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)、xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目 市 xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)單位:xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)地點(diǎn):xxx 縣 xxx 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: xxx建設(shè)內(nèi)容:擴(kuò)建 500 平米業(yè)務(wù)用房,項(xiàng)目建成后床位達(dá)到50 張;污水處理系統(tǒng)工程;垃圾處理工程;供配電線路工程。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高貧困縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救治水平,是解決貧困地區(qū)人民基本生活、生存問(wèn)題,保障人民身體健康重要舉措之一。污水經(jīng)治理后,環(huán)境效益十分明顯,每年可減少向環(huán)境排放污染物,徹底控制了微生物病菌、病毒等對(duì)環(huán)境的危害,消除了附近地區(qū)取水水源潛在的危害之一。巳探明的主要有煤、鐵、金紅石、金、鋁土礦、硫 鐵礦、鉬礦;其中,金紅石礦儲(chǔ)量居全國(guó)第二位,巖金礦居全省第一,鐵礦儲(chǔ)量約占全省的 43%,煤 儲(chǔ)量予 計(jì)為 250——300 億噸?,F(xiàn)有床位 50 張。農(nóng)民貧窮、文化水平低下,自我保健意識(shí)淡薄,長(zhǎng)期的不良生活衛(wèi)生、 飲食方式和習(xí)慣,高鹽飲食,過(guò)量飲酒,過(guò)食生、冷、硬食物,加上山高溝深,交通不便,交通事故與其它傷亡頻發(fā),農(nóng)民健康狀況較差。全國(guó)農(nóng)村約有 90%的生產(chǎn)大隊(duì)(行政村)實(shí)行了合作醫(yī)療,形成了集預(yù)防、醫(yī)療、保健功能于一身的三級(jí)(市、鄉(xiāng)、村)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善,農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。搞好醫(yī)院污水處理涉及到方方面面,但認(rèn)識(shí)到醫(yī)院污水處理的必要性和迫切性,并較為全面地掌握醫(yī)院污水處理的原則和醫(yī)院污水的排放與處理要求, 有針對(duì)性地合理選擇醫(yī)院污水處理的流程,為此結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)、相關(guān)規(guī)范和我們所收集整理的資料,對(duì)上述相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題作些分析與探討。醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積為 1749 平方米,即醫(yī)院缺口建筑面積為 231 平方米,考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況,堅(jiān)持填平補(bǔ)齊的原18則,確定擬擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房 300 平方米,二層,磚混結(jié)構(gòu),建成后床位為 36 張,可以基本滿足醫(yī)院的需求。海拔高度為 1500 米,年降水量平均為 560mm(主要集中在 8 月份)。 廢水處理方案的比較與選擇 技術(shù)比較 醫(yī)院污水處理的目的是通過(guò)采用各種水處理技術(shù)和設(shè)備去除水中的物理的、化學(xué)的和生物學(xué)的各種水污染物,使水質(zhì)得到凈化,達(dá)到國(guó)家或地方的水污染物排放標(biāo)準(zhǔn),保護(hù)水資源環(huán)境和人體健康。通常使用的消毒劑有次氯酸鈉、二氧化氯、液氯和次氯酸鈣等化學(xué)消毒劑,也有少數(shù)醫(yī)院污水使用臭氧、紫外線或其他消毒劑消毒。2)結(jié) 構(gòu) 簡(jiǎn)單 ,體積小,占地只有 辦公桌大小(占地面積 —平方米),用 — 的水壓做動(dòng)力,可以不用電,壓力水源可用自來(lái)水也可用潛水泵抽取污水作動(dòng)力。紫外線無(wú)有害的殘余物質(zhì);無(wú)臭味;操作簡(jiǎn)單,易實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化;運(yùn)行管理和維修費(fèi)用低。c化糞池中發(fā)酵濃縮后的污泥含水率,按 90%計(jì)。從經(jīng)濟(jì)和處理效果的角度考慮,此次設(shè)計(jì)選用固定平面式水力篩網(wǎng)(固定式篩網(wǎng))。出口處的擋板是為將水中的漂浮物截于池內(nèi)
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