患者術(shù)前心絞痛術(shù)ppt課件(完整版)
【正文】 的胸骨后銳痛多為心包炎 戒煙 每次應(yīng)用 β受體阻滯時(shí)心率需＞ 55次 /min，收縮壓不＜ 100mmHg，且無(wú)充血性心力衰竭， Ⅲ 度房室傳導(dǎo)阻滯 ? ③ 抗心絞痛 因增加術(shù)中出血，主張術(shù)前一周不用，術(shù)后早用 ? ⑤ 降血脂 /他汀類(lèi) 有穩(wěn)定斑塊，減少 C反應(yīng)蛋白的作用，對(duì)預(yù)防治療有重要性，故圍術(shù)期不停藥 ? ⑥ 降糖藥 左室功能較差以阿片類(lèi)麻藥為主，避免心功能抑制 高血壓常用麻醉藥、硝酸甘油、硝普鈉、 β受體阻滯劑 術(shù)后 72小時(shí)（停止吸氧，疼痛治療和監(jiān)測(cè)） 經(jīng)給氧、硝酸甘汕、嗎啡、 β受體阻滯等抗缺血治療無(wú)效，應(yīng)請(qǐng)心臟科會(huì)診或轉(zhuǎn)ICU ? （ 3）建議圍術(shù)期心肌缺血患者在出院前再做一次心臟評(píng)估減少意外發(fā)生 ?向成功飛翔 失敗也是成長(zhǎng)！ 。因此時(shí)段心肌缺血常無(wú)癥狀 ? （ 2）根據(jù)病因加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與治療 心率增速則用液體，麻醉藥、 β受體阻滯劑 ? 心電圖 ST段改變 1mm 皮下注射短效和中效藥 ? ⑦ 提供心肌能量 5%葡萄糖 250ml 10%氯化鉀 10ml 硫酸 利多卡因 50mg 靜滴１／日，連用３－５天 ⑧高流量吸氧２／日
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