【正文】 E ★ 胺類 去甲腎上腺素 NE ★ 胺類 主要來源 激素 英文縮寫 化學性質(zhì) （續(xù)表） 生理學 — 內(nèi)分泌 主要來源 激素 英文縮寫 化學性質(zhì) 睪丸 :間質(zhì)細胞 睪 酮 T 類固醇 支持細胞 抑制素（卵巢也可產(chǎn)生） 糖蛋白 卵巢、胎盤 雌二醇 E2 類固醇 雌三醇 E3 類固醇 孕酮 P 類固醇 人絨毛膜促性腺激素 hCG 糖蛋白 消化道、腦 胃泌素 ★ 十七肽 膽襄收縮素 促胰酶素 CCKPZ ★ 三十三肽 促胰液素 ★ 二十七肽 心房 心房鈉尿肽 ANP 二十八肽 松果體 褪黑素 MT 胺類 胸腺 胸腺激素 肽類 各種組織 前列腺素 PG 脂肪酸衍生物 腎 1， 25二羥維生素 D3 1,25(OH)2VD3 固醇類 （續(xù)表） 生理學 — 內(nèi)分泌 二 、 激素作用的一般特性 (一 )激素的信息傳遞作用 不論何種激素 ， 只能對靶細胞的生理生化過程起 加強或減弱 的作用 。 激素受體： 靶細胞上能識別并專一性地與某種激素結(jié)合，繼而引起各種生物效應的功能蛋白質(zhì)，換句話說，受體是細胞接受激素信息的裝置。 GC使胞質(zhì)內(nèi)的 GTP環(huán)化，生成 cGMP，后者可 結(jié)合并激活依賴 cGMP的蛋白激酶 G(PKG)， PKG是 絲氨酸／蘇氨酸蛋白激酶 ，通過對底物蛋白的磷酸化實現(xiàn)信號轉(zhuǎn)導。 生理學 — 內(nèi)分泌 (二 )反饋調(diào)節(jié) 絕大多數(shù)是 負反饋調(diào)節(jié) 下丘腦 腺垂體 靶腺軸調(diào)節(jié)： 長反饋 (longloop feedback)：靶腺 (即甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺 )分泌的激素對下丘腦和腺垂體的負反饋作用。 ② 下丘腦 神經(jīng)垂體系統(tǒng)(hypothalamoneurohypophysis system)： 下丘腦視上核和室旁核的大細胞肽能神經(jīng)元合成 血管升壓素 (VP)和催產(chǎn)素 (OXT)， 經(jīng) 下丘腦垂體束 的軸漿運輸?shù)竭_并貯存于神經(jīng)垂體。 ： 多巴胺 (DA)、 去甲腎上腺素 (NE)和 5羥色胺 (5HT) 生理學 — 內(nèi)分泌 神經(jīng)遞質(zhì)對幾種下丘腦調(diào)節(jié)肽分泌的影響 遞質(zhì) TRH GnRH GHRH CRH PRF NE ↑ ↑ ↑ ↓ ↓ DA ↓ ↓(一 ) ↑ ↓ ↓ 5HT ↓ ↓ ↑ ↑ ↑ 生理學 — 內(nèi)分泌 二、腺垂體內(nèi)分泌 垂體 腺垂體 神經(jīng)垂體 遠側(cè)部 結(jié)節(jié)部 中間部 神經(jīng)部 漏斗部 正中隆起 前葉 后葉 漏斗 生理學 — 內(nèi)分泌 腺垂體細胞組成 有內(nèi)分泌功能顆粒細胞： 生長激素細胞 催乳素細胞 促甲狀腺激素細胞 促腎上腺皮質(zhì)激素細胞 促性腺激素細胞 促黑素細胞（中間部） 無內(nèi)分泌功能無顆粒細胞： 濾泡星形細胞（相當于神經(jīng)膠質(zhì)細胞） 未分化細胞（嫌色細胞） 生理學 — 內(nèi)分泌 腺垂體分泌的激素（ 7種）： 促甲狀腺激素 (TSH) 下丘腦 腺垂體 甲狀腺軸 促腎上腺皮質(zhì)激素 (ACTH) 下丘腦 腺垂體 腎上腺皮質(zhì)軸 促卵泡激素 (FSH) 黃體生成素 (LH) 下丘腦 腺垂體 性腺軸 生長激素 (GH) 催乳素 (PRL) 促黑 (素細胞 )激素 (MSH) 生理學 — 內(nèi)分泌 (一 )生長激素 (GH) 人生長激素 (human growth hormone， hGH)： 191個氨基酸殘基組成 ， 分子量為 22022， 化學結(jié)構(gòu)與人催乳素十分相似 。 生長激素結(jié)合蛋白 (GHBP) 高親和力的 GHBP1 （ 85％） 低親和力的 GHBP2 ● GH受體 (GHR)： 620個氨基酸殘基組成的跨膜糖蛋白，分子量為130000。 IGF的主要作用： 促進軟骨生長。說明在整體條件下 GHRH的作用占優(yōu)勢。 血中氨基酸增多 → GH分泌增加 游離脂肪酸增多 → GH分泌減少 4)激素的作用： 甲狀腺激素、雌激素、睪酮及應激刺激均能促進 GH分泌。 生理學 — 內(nèi)分泌 (2)對性腺的作用： 女性： 小劑量 PRL： 對卵巢雌激素和孕激素的合成有促進作用 。 哺乳期： 嬰兒吸吮乳頭的刺激經(jīng)傳入神經(jīng)傳至下丘腦 ， PRF神經(jīng)元興奮釋放 PRF， 反射性地引起垂體 PRL分泌增多 。 MSH的分泌的調(diào)節(jié)： 下丘腦 MIF和 MRF， 平時 MIF的抑制作用占優(yōu)勢 。 作用機制： 受體 G蛋白 第二信使途徑。 非孕子宮： 作用較弱； 妊娠子宮： 作用較強 。 哺乳活動可反射性地引起催乳素和催產(chǎn)素釋放，因此可促進乳汁分泌與排出，加速產(chǎn)后子宮收縮復原。 腺泡腔內(nèi)充滿腺泡上皮細胞的分泌物 —— 膠質(zhì)，其主要成分是含有甲狀腺激素的 甲狀腺球蛋白 。 生理學 — 內(nèi)分泌 (一 )甲狀腺腺泡的聚碘 碘以 I的形式存在于血漿中 ， 濃度約 250μg/L 。攝入腺泡上皮的 I在 過氧化酶(thyroperoxidase， TPO)的催化下，被活化成 I0(碘原子 )， I2，或與酶的結(jié)合物。 在 TSH的作用下 ， 腺泡中含有 T T4的 TG膠質(zhì)小滴被 吞飲 入上皮細胞內(nèi) ， 形成吞飲小體 。 血漿中半衰期： T4約 7天， T3為 。 T3的產(chǎn)熱作用比 T4強 3～ 5倍 ， 但作用的持續(xù)時間較短 。 表情淡漠、呆板，面及眼瞼水腫，鼻寬，唇厚，舌大， 眉毛、頭發(fā)稀疏， 發(fā)音喋喋不清，言語緩慢費力。 呆小癥 (即克汀病 ， cretinism)： 胚胎期缺碘導致甲狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下的嬰幼兒 ， 腦的發(fā)育有明顯障礙 ，智力低下 ， 身材矮小 。 生理學 — 內(nèi)分泌 (四 )對心血管活動的影響 心臟： T3和 T4能增加心肌細胞膜上 β 受體的數(shù)量和與兒茶酚胺的親和力 ， 促進心肌細胞肌質(zhì)網(wǎng)的 Ca2+釋放 ， 可使心率加快 ， 心肌收縮力增強 ， 增加心輸出量及心臟做功 。 ② 機體受到應激刺激 ， 生長抑素釋放增加 ， 抑制 TRH的合成和釋放 ， 進而使 TSH釋放減少 。若血碘濃度達到 10mmol／ L時，甲狀腺的聚碘作用完全消失。 生理學 — 內(nèi)分泌 第四節(jié) 甲狀旁腺的內(nèi)分泌與調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素 血漿中的鈣離子水平與機體許多重要的生理功能有密切的關(guān)系。 直接參與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)的激素： PTH→ 升高血鈣、降低血磷 CT → 降低血鈣 、 降低血磷 1,25(OH)2D3 → 升高血鈣 、 升高血磷 。 Ca2+可以降低毛細血管和細胞膜的通透性。 WolffChaikoff效應： 過量的碘所產(chǎn)生的抗甲狀腺聚碘作用。 T3和 T4對下丘腦 TRH神經(jīng)元也有負反饋調(diào)節(jié)作用 。 甲亢： 心動過速 、 心肌肥大 ， 甚至因心肌過度勞累而導致心力