冠心病的護理ppt課件(完整版)
【正文】 ?有無勞累、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速以及休克等誘發(fā)因素。 冠狀動脈粥樣硬化管腔狹窄 Company Logo 冠心病 高血壓 糖尿病 血脂 異常 危險因素 其他 年齡 性別 Company Logo ?分型 ? 無癥狀性心肌缺血 ? 心絞痛 ? 心肌梗死 ? 缺血性心肌病 ? 猝死 Company Logo 概 述 護理評估 護理措施 護 理 問題 護理目標 Company Logo 一、概 述 ?概 念： 心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所產生的臨床綜合征。 ?疼痛多發(fā)生于勞力或激動的 當時 ，而不是在勞累之后。 ③經皮腔內冠狀動脈成形術及支架植入術。 必要時吸氧。 Company Logo （四）心理護理 專人守護病人，給予心理安慰，增加安全感。適當運動，控制體重，減輕精神壓力。 ?心絞痛發(fā)作較以往頻繁、性質較劇、持續(xù)時間長，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯。 Company Logo (二 ) 身心狀況 ?心力衰竭： 主要為急性左心衰竭，可在起病最初幾日內發(fā)生，或在疼痛、休克好轉階段發(fā)生。 ?家屬、親友對疾病的認識程度 及對病人的態(tài)度，直接影響病人的情緒和預后。 3． 恐懼 與劇烈胸痛伴瀕死感有關。 ?備好除顫器和各種急救藥品。 ④血清 CKMB酶峰值提前 出現(xiàn)（ 14h內）。 （五）健康指導 。 醫(yī)護人員進行各項搶救操作時， 應沉著、冷靜、正確和熟練，給病人以安全感。 Company Logo （三）用藥護理 嗎啡或哌替啶： 注意有無呼吸抑制、脈搏加快、血壓下 降等不良反應。 5． 潛在并發(fā)癥 心律失常、心力衰竭和心源性休克 。 ②疼痛較輕者可用可待因、罌粟堿。 Company Logo (二 ) 身心狀況 心濁音界增大。 持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或 數(shù)日，休息和含服硝酸甘油多 不能緩解。 ?臨床特征： 持久的胸骨后劇烈疼痛、心肌酶增高及心電圖進行性改變，甚至發(fā)生心律失常、休克及心力衰竭等。 Company Logo （五）健康指導 ?疾病知識指導 教會病人及家屬心絞痛發(fā)作時的緩解方法。 保持排便通暢，避免用力排便。 Company Logo 主動脈—冠狀動脈旁路移植 Company Logo 三、護理問題 1. 急性疼痛 ：胸痛 與冠狀動脈供血不足導致心肌缺血、缺氧有關。 Company Logo (二 ) 身心狀況
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