《冠心病的護(hù)理》ppt課件(文件)
【正文】 忌證，檢查血常規(guī)、出凝血時間和血型；溶 栓過程中應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)如寒戰(zhàn)、發(fā) 熱、皮疹，低血壓和出血等，嚴(yán)重時應(yīng)立即 終止治療；用藥后監(jiān)測心電圖、心肌酶及出 凝血時間。 ④血清 CKMB酶峰值提前 出現(xiàn)（ 14h內(nèi)）。 Company Logo ?生活指導(dǎo) 合理膳食，均衡營養(yǎng)，低飽和脂 肪、低膽固醇飲食，戒煙，適當(dāng)有 規(guī)律的運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動。 （五）健康指導(dǎo) 。定期 復(fù)查。 醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作時， 應(yīng)沉著、冷靜、正確和熟練，給病人以安全感。 ②心電圖 ST段于 2h內(nèi)回降大于 50%。 Company Logo （三）用藥護(hù)理 嗎啡或哌替啶： 注意有無呼吸抑制、脈搏加快、血壓下 降等不良反應(yīng)。 （一）一般護(hù)理 （一）一般護(hù)理 Company Logo （二）病情觀察 ?安置病人于冠心病監(jiān)護(hù)病房 (CCU)，監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸、意識、皮膚黏膜色澤、心率、心律及尿量等。 5． 潛在并發(fā)癥 心律失常、心力衰竭和心源性休克 。 Company Logo 三、護(hù)理問題 1. 急性疼痛 胸痛 與心肌缺血壞死有關(guān)。 ②疼痛較輕者可用可待因、罌粟堿。 ?體 征 Company Logo (二 ) 身心狀況 ①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 ②心臟破裂 ③栓塞 ④心室壁瘤 ⑤心肌梗死后綜合征 ?并發(fā)癥 Company Logo （三）心理－社會狀況 ?恐懼或?yàn)l死感。 Company Logo (二 ) 身心狀況 心濁音界增大。 Company Logo (二 ) 身心狀況 ?胃腸道癥狀： 疼痛劇烈時常伴惡心、嘔吐、上腹部脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足等有關(guān)。 持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)小時或 數(shù)日，休息和含服硝酸甘油多 不能緩解。 ?有無重體力活動、情緒激動、血壓突然升高、飽餐及用力排便等誘因。 ?臨床特征： 持久的胸骨后劇烈疼痛、心肌酶增高及心電圖進(jìn)行性改變，甚至發(fā)生心律失常、休克及心力衰竭等。 ?生活指導(dǎo) 囑病人生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠和休息。 Company Logo （五）健康指導(dǎo) ?疾病知識指導(dǎo) 教會病人及家屬心絞痛發(fā)作時的緩解方法。 Company Logo （三）用藥護(hù)理 ?硝酸甘油 ～ ， 1～ 2min起效，或硝酸異山梨酯 5～ 10mg舌下含化， 2～ 5min起效。 保持排便通暢，避免用力排便。 ?情緒穩(wěn)定，焦慮感減輕或消失 。 Company Logo 主動脈—冠狀動脈旁路移植 Company Logo 三、護(hù)理問題 1. 急性
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1