【正文】 等證候。 “弱脈 ”的特征是極軟而沉細，“濡脈 ”的特征是浮而 形細，勢軟，搏動力弱。備選項中， “骨蒸勞熱 ”是指患者自覺有熱白骨髓向外 蒸發(fā)，多見于陰虛所致發(fā)熱的患者； “濕溫潮熱 ”是由于濕郁熱蒸所致發(fā)熱，以午后發(fā)熱明顯，伴有身熱不揚 (肌膚初捫 之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手 )為主要特征； “陰虛內(nèi)熱 ”是指陰液不足，陽相對偏亢所導(dǎo)致的病證，多出現(xiàn)午后及 夜間低熱，具體形式可為五心煩熱，或骨蒸發(fā)熱等； “陽明潮熱 ”是由于 熱邪與糟粕互結(jié)于腸道 (陽明腑證 )所致，以日 晡 (即申時：下午 3～ 5 時 )發(fā)熱明顯為特征； “氣虛發(fā)熱 ”是指由于氣虛所導(dǎo)致的發(fā)熱，以長期低熱伴隨氣虛表現(xiàn)為特征。故 本題的正 確答案是 D。 本題難度為 0． 587。 14．兩目干澀，視物昏花，甚則夜盲，多因 A．肝氣上逆 B．肝火上炎 C．肝陽上亢 D．肝風上擾 E．肝血不足 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考 查考生對于肝的病機中肝血虛虧的病理機轉(zhuǎn)及病理表現(xiàn)的掌握。 13．引起 “肉胝胎而唇揭 ”病證的飲食偏嗜是 人多食酸 B．多食咸 C．多食苦 D．多食甘 E．多食辛 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對飲食五味偏嗜的記憶和理解。解題重點在于對經(jīng)別循行之從四肢肘、膝以上別出 (離 )；走人體腔臟腑深部 (人 )；淺出于體表 (出 )而上頭面；陰經(jīng)經(jīng)別合入陽經(jīng)經(jīng)別 (合 )等離、合、出、人循行特點的掌 握。 10．十二經(jīng)脈氣血有余則滲注于 A．經(jīng)別 B．經(jīng)筋 C．奇經(jīng) D．別絡(luò) E．孫絡(luò) [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對奇經(jīng)八脈生理作用的理解與掌握。 9．治療血虛病證，配用補氣藥物的生理基礎(chǔ)是 A．氣能生血 B．氣能行血 C．氣能攝血 D．血能載氣 E．津血同源 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在 考查考生對氣和血關(guān)系的正確理解和掌握。氣的固攝作用主要是指對血和 津液等液態(tài)物質(zhì)，具有防止其無故流失的作用，具體表現(xiàn)為固攝血液，固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液和精液等。其余四個備選項，選項 A 脾主升清，是指脾氣的運動特點，即指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收 和上輸于心肺頭目，并通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)周身；選項 B 肺主宣發(fā)，是指肺氣的向上和向外周的布散； 選項 D 腎主蒸化，是指內(nèi)臟對津液的氣化，有賴于腎中陽氣的蒸騰氣化，特別是尿液的生成和排泄，更 是與腎中陽氣 的蒸化直接相關(guān)；選項 E 心主神志，是指在藏象學說中，將人體的精神意識思維活動不僅歸屬于五臟，而且主要歸屬 心的生理功能。如《素問，調(diào)經(jīng)論》說： “神有余則笑不休，神不足則悲 ”，故正確答案是 D。根據(jù)相克關(guān)系 確定治療原則，一般有抑強和扶弱兩方面。 “ 受我之氣者，其力方 旺 ” ，是指母氣生子氣，子氣旺盛。主要體現(xiàn)于 相對物質(zhì)之間、相對功 能之間，以及功能與物質(zhì)之間的互根互用。飲食五味偏嗜，本是內(nèi)傷病因飲食、勞逸中飲食不節(jié)的一個方面，主要指 飲食偏寒、偏熱和飲食五味偏嗜兩方面。 1．根據(jù) “ 人與天地相應(yīng) ” 的觀點，下列除哪項外，均對人體產(chǎn)生影響 ? A．季節(jié)氣候變化 B．晝夜晨昏變化 C．地區(qū)方域不同 D．飲食偏嗜不同 E．陰居以避暑 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對于整體觀念中人與自然界的統(tǒng)一性等諸多方面的認識和把握。 2． “ 無陽則陰無以生，無陰則陽無以化 ” 是指 A．陰陽對立制約 B．陰陽消長平衡 C．陰陽互根互用 D．陰陽交感互藏 E．陰陽相互轉(zhuǎn)化 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對于陰陽學說基本內(nèi)容中陰陽互根互用關(guān)系和《醫(yī)貫砭 ?陰陽論》原文的理解和掌握。 3．按五行規(guī)律傳變， “ 受我之氣者，其力方旺，還而相克，來勢必甚 ” ，是指 A．母病及子 B．子病犯母 C．相乘傳變 D．相侮傳變 E．表里相傳 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對于五行學說在說明五臟病變相互影響、相互傳變中的應(yīng)用。 ”微邪，即病邪致病輕微， 病勢較輕；選項 E 表里傳變，指表邪人里或里病出表而言，非指病情按生克傳變。 5．與《素問 ?調(diào)經(jīng)論》所說 “ 有余則笑不休 ” 、 “ 不足則悲 ” 相關(guān)的是 A．心氣 B．宗氣 巳心陰 D．心神 E．心陽 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對于心藏神而主神志，心在志為喜的理解和掌握。肝為將軍之官，謀慮出焉，故 肝為剛臟，其氣易亢易逆。精氣的封藏，主要 是指腎藏精而司固攝，腎氣為封藏之本，為藏精氣防止精氣無故外泄流失的關(guān)鍵。而血液、精液則需固攝而不能妄 泄，汗液和唾液亦是被氣的固攝作用所調(diào)控而適時適量地外散或外吐，但汗液不可妄泄，唾液亦不應(yīng)吐出過多。其余四個干擾項：選項 B 氣能行血，是指血屬陰而主靜。均與十二經(jīng)脈的氣血有余或不足，以及滲注或溢出無關(guān)。驚則氣亂， 指突然受驚，以致心無所倚，神無所歸，慮無所定而驚慌失措，故正確答案是 D。即肝木太過而乘其脾土，脾主肌肉，其華在唇四白，故正確答案是 A。 15．將目之不同部位分屬于五臟之說，源于 A．《重訂通俗傷寒論》 B．《靈樞 ?大惑論》 C．《諸病源候論》 D．《四診抉微》 E．《龍樹眼論》 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對于中醫(yī)診斷學發(fā)展簡史中一些重要著作及其成書年代與作者的掌握程度。 本題難度為 0． 822。 故本題的正確答案是 A。故本題的正確答案是 A。相兼脈象是指兩個或兩個以上脈象相兼出現(xiàn)所形成的 脈象。備選項中除 “濕阻 ”外，均是澀脈的主病，故本題的正 確答案是 E。寒、熱證之間的關(guān)系包括寒熱錯雜、寒熱轉(zhuǎn) 化及寒熱真假。 本題難度為 0． 909。而備選項中的 “半身不遂 ”多見于中風病，屬于肝風內(nèi)動， 為內(nèi)風的表現(xiàn)，故正確答案是 C。清代本草代表作《本草綱目拾遺》載藥 921 種，增收新藥 716 種。二者的作用皆與“辛能散、能行 ”有關(guān)，故 皆標以辛味，磁石并無咸味，因其能人腎潛鎮(zhèn)浮陽，而腎在五行屬水與咸相應(yīng)，磁石因之而標以咸味。 32．魚腥草具有的功效是 A．排膿利尿 B．祛痰排膿 C．祛瘀止痛 D．涼血活血 E．化瘀止血 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對于常用中藥功效的掌握程度。銀柴胡功能清虛熱，除疳熱。 本題難度為 0． 843。因此，丁香、刀豆均具有的功效是溫腎助陽，故正確答案是 A。其中，雷丸主含 雷丸素 ——一種蛋白酶，為驅(qū)絳蟲有效成分。 40．治療氣火上逆所致的婦女倒經(jīng)，宜選用 A．雞血藤 B．夏天無 C．郁金 D．紅花 E．澤蘭 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對于常用中藥主治病證的掌握程度。 42．可用黃芪而不可用白術(shù)治療的病證是 A．氣虛自汗 B．陰虛盜汗 C．脾胃氣虛 D．氣虛水腫 E．氣虛胎動不安 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對于常用中藥主治病證的掌握程度。 43． “制方之用，大小緩急奇偶復(fù)七方是也 ”一語出自 A．《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B．《傷寒論》 C．《傷寒明理論》 D．《醫(yī)學心悟》 E．《醫(yī)學源流論》 [答案 l C [分析 ] 本題旨在考查考生對于中醫(yī)制方理論源流有關(guān)文獻的掌握情況。真武湯為溫陽利水的代表方劑，主治脾腎陽虛， 水氣內(nèi)停之證。 本題難度為 0． 456。故正確答案是 D。固經(jīng)丸為治療陰虛內(nèi)熱，火乘沖任所致崩漏或月經(jīng)過多 者設(shè)，方用龜甲滋陰降火而益腎，白芍斂陰益血而柔肝 ，香附疏郁調(diào)氣兼和血，黃芩、黃柏清熱瀉火以止血，椿根皮 清熱收澀以固經(jīng)，諸藥相配，共成滋陰清熱、止血固經(jīng)是之功，故正確答案是 E。白喉多由肺 腎陰虛蘊熱，復(fù)感燥氣疫毒，灼爍肺金，熏灼咽喉所致。方中升麻散陽明風邪，升胃中 清陽，解毒透疹，為君藥；葛根輕揚發(fā)散，開腠理，升津液以除熱，為臣藥；芍藥和營泄熱，炙甘草益氣解毒，為佐 藥。題干所述病證，當屬蟲積成疳，且有“疳熱 ”征象，三方皆不適 宜。四方所主，均非“脾約 ”，所以都不是正確 答案。故正確 答案是 C。 本題難度為 0． 571。根據(jù)題干所述，其主癥是干咳，連聲作嗆， 痰 黏而少，不易咳出；兼次癥是喉癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，微惡風，無汗；舌脈象是舌苔薄白而少津，脈浮。 本題難度為 0． 585。根據(jù)題干所述分析，哮證日久，聲低，氣短 不足以息，面色蒼白，汗出肢冷，說明腎陽虛衰，發(fā)時喉中痰鳴，咳痰清稀，說明痰涎壅盛，氣道不暢。從主癥可 診斷為肺脹 ——痰蒙 神竅，根據(jù)兼次癥、舌脈象可知痰熱蘊肺、肝風內(nèi)動。從主癥可診 斷喘證，通過兼次癥，并結(jié)合舌脈象可知為肝氣乘肺證。因此，治療宜首選甘遂半夏湯，以清熱逐飲。故正確答案是 C。根據(jù)題干所述，其主癥是心悸，善驚易恐， 坐臥不安；兼次癥是少寐多夢；舌脈象是舌苔薄白，脈弦。因此 ，其證候是上熱下寒，寒熱錯雜。故正確答案是 B。 71．臍中痛不可忍，喜按喜溫，手足厥逆，脈微欲 絕者，治療宜用 A．理中湯 B．通脈四逆湯 C．暖肝煎 D．桂附地黃丸 E．烏頭桂枝湯 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科腹痛一病各證候的診斷治療。根據(jù)題干所述，其主癥是大便秘結(jié)，欲便不 得，甚則腹中脹痛；兼次癥是噯氣頻作，胸脅痞滿，納食減少；舌脈象是舌苔薄膩，脈弦。故正確答案是 C。 本題難度為 0． 483。 A、 B、 C、 D、 E 是其下兩道小題的備選項，請從中選擇 一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。 “善行 ”，是指風邪致病，具有病位游移，行無定處的特點； “數(shù)變 ”，則是指其致病變幻無 常，發(fā)病迅速而言。 A．三陽熱極，陰液枯竭 B．三陰寒極，陽亡于外 C．孤陽無依，躁動不安 D．胃氣、營衛(wèi)將絕 E．腎與命門元氣將絕 82．臨床上出現(xiàn)蝦游脈提示 83．臨床上出現(xiàn)釜沸脈提示 [答案 ] 82． C 83． A [分析 ] 82 題和 83 題旨在考查考生對于真臟脈主病的掌握程度。暑濕證與濕熱證雖均有濕熱內(nèi)阻的表現(xiàn)，但暑濕證還伴有暑邪所致氣津兩傷的表現(xiàn)。 A．相反、相須 B．相畏、相殺 C．相惡、相反 D．相殺、相反 E．相須、相使 88．屬于增強療效的配伍關(guān)系是 89．屬于配伍禁忌的配伍關(guān)系是 [答案 ] 88． E 89． C [分析 ] 88 題和 89 題旨在考查考生對于中藥七情配伍理論的掌握程度。 90 題難度為 0． 376； 91 題難度為 0． 461。 94 題難度為 0． 575； 95 題難度為 0。五個備選項皆屬于常用的化痰止咳平喘藥， 其中前胡功能降氣化痰，宣散風熱；白前功能降氣化痰；旋覆花功能消痰行水，降氣止嘔；杏仁功能止咳平喘，潤腸 通便；蘇子功能止咳平喘，潤腸通便。醫(yī)學 ,全在，線網(wǎng)站故 88 題的正確答案是 E， 89 題的正確 答案是 C。 84 題難度為 0． 691； 85 題難度為 0． 825。備選項中， “三陽熱極，陰液枯竭 ”為 “釜沸脈 ”的主病； “三 陰寒極，陽亡于外 ”為 “魚翔脈 ”的主??； “孤陽無依，躁動不安 ”，為 “蝦游脈 ’’的主病； “胃氣、營衛(wèi)將絕 ”為 “屋漏脈 ”的 主??； “腎與命門元氣將絕 ”為 “解索脈 ”的主病。故 78 題正確答案是 D， 79 題正確答案是 C。中焦，為手太陰肺經(jīng)起始之處；手小指 端，是手太陽小腸經(jīng)的起始之處；足大趾端，為足厥陰肝經(jīng)起始之處。根據(jù)題干所述，其主癥是腹大堅滿，脘腹撐 急；兼次 癥是煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便溏垢；舌脈象是舌邊尖紅，苔黃膩，脈象弦數(shù)。 74．病積聚之輕者，癥見脘腹痞滿，食少納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。故正確答案是 E。從喜溫喜按， 脈微欲絕可知腎陽不足，從臍中痛不可忍，手足厥逆可知腎陽虛又有外來寒邪入侵，寒凝經(jīng)脈。 70．嘔吐酸水，噯氣頻作，胸脅悶痛，舌苔薄膩，脈弦。 本題難度為 0． 531。因此，治宜鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神，方選安神定志丸。 66．盜汗，陰虛為主而火熱不甚者，治療宜首選 A．當歸六黃湯 B．七味都氣丸 C．知柏地黃丸 D．麥味地黃丸 E．大補陰丸 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科中陰虛盜汗一證的不同選方治 療。 本題難度為 0． 428。故正確答案是 B。故正確 答案是 A。故正確答案是 A。其證候是 A．肺陰虧損 B．陰虛火旺 C．氣陰兩虛 D．陰陽兩虛 E．氣虛血瘀 [答案 ] C OCR and Edit By Panhsh [分析 ] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科肺癆一病各證候的診斷辨別。故正確答案是 D。 其證候是 A．風寒證 B．風熱證 C．暑濕證 D．暑熱證 E．寒濕證 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科中感冒一病各證候的診斷辨別。 56．患者身不甚熱，干咳無痰