【正文】 臭，大便失常者，治療宜用 A．肥兒丸 B．布袋丸 C．化蟲丸 D．伐木丸 E．烏梅丸 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生臨床辨證選方的能力。升麻雖具疏散風(fēng)熱、清熱解毒和升陽(yáng)舉陷等 作用，但結(jié)合本方主治證候 綜合分析，以 A 或 B 或 E 作為答案均不確切， C 項(xiàng)錯(cuò)誤，唯 D 為最佳選擇。方中升麻散陽(yáng)明風(fēng)邪，升胃中 清陽(yáng)，解毒透疹，為君藥；葛根輕揚(yáng)發(fā)散，開腠理，升津液以除熱，為臣藥；芍藥和營(yíng)泄熱，炙甘草益氣解毒，為佐 藥。升麻葛根湯為麻疹初起未發(fā)，或透發(fā)不出， 身熱脈浮而數(shù)者設(shè)。 本題難度為 0． 781。大生地滋陰壯水，清 熱涼血；玄參涼血解毒，養(yǎng)陰利咽；麥門冬養(yǎng)陰生津，清肺潤(rùn)燥；炒白芍益陰養(yǎng)血，和營(yíng)泄熱；牡丹皮清熱涼血，散 瘀消腫；貝母清熱潤(rùn)肺，化痰散結(jié)；薄荷清熱利咽，輕宣達(dá)邪；生甘草清熱解毒，利咽和藥。白喉多由肺 腎陰虛蘊(yùn)熱，復(fù)感燥氣疫毒，灼爍肺金，熏灼咽喉所致。 51．養(yǎng)陰清肺湯中少佐薄荷的主要用意是 A．疏肝解郁 B．清利頭目 C．芳香辟穢 D．散邪利咽 E． 清熱透疹 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用方劑方藥配伍意義的掌握情況。故正確答案是 B。 50．吳瑭所稱 “辛涼平劑 ”是指 A．桑菊飲 B．銀翹散 C．新加香薷飲 D．白虎湯 E．麻黃杏仁甘草石膏湯 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)常用方劑的方藥配伍意義、功用和適應(yīng)證候的理解和掌握情況。固經(jīng)丸為治療陰虛內(nèi)熱，火乘沖任所致崩漏或月經(jīng)過多 者設(shè)，方用龜甲滋陰降火而益腎，白芍?jǐn)筷幰嫜岣?，香附疏郁調(diào)氣兼和血，黃芩、黃柏清熱瀉火以止血，椿根皮 清熱收澀以固經(jīng)，諸藥相配，共成滋陰清熱、止血固經(jīng)是之功，故正確答案是 E。 本題難度為 0． 298。四 君子湯加陳皮即 異功散，再加半夏即六君子湯。 48．《醫(yī)方集解》香砂六君子湯的組成是四君子湯加 A．木香、砂仁、陳皮、半夏 B．香附、砂仁、陳皮、半夏 C．藿香、砂仁、陳皮、半夏 D．香附、砂仁、陳皮、桔梗 E．木香、砂仁、橘皮、半夏曲 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于四君子湯衍化方的掌握情況。故正確答案是 D。溫經(jīng)湯主治沖任虛寒，瘀血阻滯所致之月經(jīng)不調(diào)或 久不受孕，故用生姜與半夏相配，和降陽(yáng)明之氣而散結(jié)，以助祛瘀調(diào)經(jīng)；半夏瀉心湯主治中虛邪陷，寒熱互結(jié)所致之 心下痞，故用干姜與半夏、黃芩、黃連相配，寒熱并用，苦降辛開，亦除心下之痞結(jié)；生化湯主治產(chǎn)后血虛受寒，惡 露不行，小腹冷痛之證，故用炮姜與當(dāng)歸、川芎相配，以溫經(jīng)和血，化瘀止痛。 本題難度為 0． 460。旋復(fù)代赭石湯的組成是旋覆花、代赭石、人參、 生姜、炙甘草、半夏及大棗；橘皮竹茹湯的組成是橘皮、竹茹、大棗、人參、生姜、甘草。 本題難度為 0． 456。所以方中所用，應(yīng)是溫腎暖脾以助陽(yáng)氣之炮附子，而非功 擅回陽(yáng)逐寒之生附子；重用長(zhǎng)于宣散水氣 之生姜，而非功擅溫里祛寒之干姜。生附子，辛熱大毒，功擅回陽(yáng)逐寒；炮用則辛散毒峻之性減，而專于溫腎助陽(yáng)暖脾 土。水之所制在脾，所主在腎。真武湯為溫陽(yáng)利水的代表方劑，主治脾腎陽(yáng)虛， 水氣內(nèi)停之證。 本題難度為 0． 087。張介賓在《景岳全書 ?新方八略引》中說： “寒 方之制，為清火也，為除熱也 ”； “攻方之制，攻其實(shí)也 ”； “固方之制，固其泄也 ”； “和方之制，和其不和也 ”； “用散者， 散表證也。 本題難度為 0． 499。 43． “制方之用，大小緩急奇偶復(fù)七方是也 ”一語(yǔ)出自 A．《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B．《傷寒論》 C．《傷寒明理論》 D．《醫(yī)學(xué)心悟》 E．《醫(yī)學(xué)源流論》 [答案 l C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于中醫(yī)制方理論源流有關(guān)文獻(xiàn)的掌握情況。故本題的正確答案是 B。因此，黃芪、白術(shù)皆可用 治氣虛自汗 (表虛自汗 )，脾胃氣虛，氣虛水腫 (脾虛水腫 )。黃芪功能補(bǔ)氣升 陽(yáng)，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫，主治脾胃氣虛之食少便溏，中氣下陷之久瀉脫肛、臟器脫垂；自汗、盜汗； 氣 血不足所致瘡癰不潰或潰久不斂；氣虛水濕失運(yùn)之浮腫、小便不利。 42．可用黃芪而不可用白術(shù)治療的病證是 A．氣虛自汗 B．陰虛盜汗 C．脾胃氣虛 D．氣虛水腫 E．氣虛胎動(dòng)不安 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥主治病證的掌握程度。牡蠣不具有清肝明目的功效，故正確答案是 D。 41．下列哪項(xiàng)不是牡蠣的功效 ? A．收斂制酸 B．軟堅(jiān)散結(jié) C．收斂固澀 D．清肝明目 E．平肝潛陽(yáng) [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于 常用中藥功效的掌握程度。故正確答案是 C。 40．治療氣火上逆所致的婦女倒經(jīng)，宜選用 A．雞血藤 B．夏天無(wú) C．郁金 D．紅花 E．澤蘭 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥主治病證的掌握程度。因此，正確答案是 E。 39．下列藥物中，具有化痰止咳功效的是 A．地榆 B．槐花 C．苧麻根 D．白茅根 E．側(cè)柏葉 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥功效的掌握程度。但雷 丸素加熱 60℃ 左右即易破壞失效，其他四個(gè)藥物加熱 60℃ 左右則不易遭到破壞而失效，故正確答 案是 D。其中，雷丸主含 雷丸素 ——一種蛋白酶，為驅(qū)絳蟲有效成分。 38．加熱 60℃ 左右即易破壞失效的藥物是 A．使君子 B．苦楝皮 C．鶴草芽 D．雷丸 E．檳榔 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥煎服法的掌握程度。因此，備選項(xiàng)中略兼解表之功的消食藥是神曲，故正確答案是 D。醫(yī)學(xué)全在線 37．略兼解表之功的消食藥是 A．山楂 B．谷芽 C．麥芽 D．神曲 E．雞內(nèi)金 [答案 ] D [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥功用的掌握程度。因此，丁香、刀豆均具有的功效是溫腎助陽(yáng)，故正確答案是 A。丁香具有的功效是溫中降逆 ，散寒止痛，溫腎助 陽(yáng)。 本題難度為 0． 773。五個(gè)備選項(xiàng)皆為常用的利水滲濕藥，皆可用治水濕內(nèi) 停所致的病證，但其中只有薏苡仁又具有健脾的功效，因此治療脾虛濕盛者，薏苡仁最為適宜。 本題難度為 0． 843。大黃不具備通絡(luò)止痛，清心除煩，清熱除疳，涼血除 蒸的功效。 34．大黃具有的功效是 A．清熱瀉火，解毒止血 B．活血祛瘀，通絡(luò)止痛 C．瀉火涼血，清心除煩 D．利膽退黃，清熱除疳 E．瀉火解毒，涼血除蒸 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥功效的掌握程度。由此可見，黃連能清濕熱，但不能除疳熱；銀柴胡能除疳熱，但不能清濕熱；地骨 皮、柴胡既不能清濕熱，也不能除疳熱；只有胡黃連既能清濕 熱，又能除疳熱，故正確答案是 B。銀柴胡功能清虛熱，除疳熱。胡黃連功能退虛熱，清濕熱，除疳熱。 33．下列選項(xiàng)中，既能清濕熱，又能除疳熱的藥物是 A．黃連 B．胡黃連 C．地骨皮 D．銀柴胡 E．柴胡 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥名稱相似或功用相似鑒別應(yīng)用的掌握程度。魚腥草不具備祛痰，祛瘀止痛，涼血活血，化瘀止血的作用，故正確答案是 A。 32．魚腥草具有的功效是 A．排膿利尿 B．祛痰排膿 C．祛瘀止痛 D．涼血活血 E．化瘀止血 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥功效的掌握程度。薄荷沒有清肺化痰止咳的作用，一般不用治肺熱咳嗽，故正確答案是 E。 31．下列哪項(xiàng)不是薄荷的主治病證 ? A．肝郁氣滯 B．風(fēng)疹瘙癢 C．咽喉腫痛 D．目赤腫痛 E．肺熱咳嗽 [答案 ] E [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常用中藥主治病證的掌握程度。故正確答案是 D。二者的作用皆與“辛能散、能行 ”有關(guān)，故 皆標(biāo)以辛味，磁石并無(wú)咸味，因其能人腎潛鎮(zhèn)浮陽(yáng)，而腎在五行屬水與咸相應(yīng)，磁石因之而標(biāo)以咸味。隨著用藥實(shí)踐的發(fā)展，對(duì)藥物作用的認(rèn)識(shí)不斷豐富，一些藥物的作用很難 用其滋味來(lái)解釋，因而采用了以作用推定其味的方法。中藥五味的確定最初是依據(jù)藥物的真實(shí)滋味，如黃連、 黃柏之苦，甘草、枸杞之甘，桂枝、川芎之辛，烏梅、木瓜之酸，芒硝、食鹽之咸等。 本題難度為 0． 427。清代本草代表作《本草綱目拾遺》載藥 921 種，增收新藥 716 種。唐代本草代 表作《新修本草》載藥 844 種，增收新藥 114 種 (另一種說法載藥 850 種，增收新藥 120 種 )。清代本草的特色之一是配合 臨床需要，以符合實(shí)用為原則，擷取《本草綱目》精粹，編撰成節(jié)要性本草，如汪昂《本草備要》、吳儀洛《本草從新》、 黃宮繡《本草求真》，因此，清代的《本草求真》沒有增收新藥。 本題難度為 0． 380。而備選項(xiàng)中的 “半身不遂 ”多見于中風(fēng)病，屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)， 為內(nèi)風(fēng)的表現(xiàn)，故正確答案是 C。風(fēng)淫證候是對(duì)外感風(fēng)邪所引起證候的概括， 具體可表現(xiàn)為不同的形 式。 本題難度為 0． 916。氣虛證是指臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的證候，以神疲乏力， 氣短息弱，聲低懶言，或面白少華，頭暈， 自汗，易感冒，活動(dòng)后諸癥加重，舌淡嫩，脈虛弱等為基本表現(xiàn)；氣陷證 是因氣虛而升舉乏力、清陽(yáng)下陷所表現(xiàn)的虛弱證候，多由氣虛證發(fā)展而來(lái)。 本題難度為 0． 909。陽(yáng)虛證以經(jīng)常畏冷，四肢不溫，口淡不渴，或 渴喜熱飲，自汗，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，面色淡白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力等為常見表現(xiàn)，并可兼有神疲乏力、 氣短等氣虛的表現(xiàn)。 本題難度為 0． 920。其中真寒假熱指內(nèi)有真寒而 外見某些假熱的證候，是由于陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，逼迫虛陽(yáng)外浮所致，因此又稱陰盛格陽(yáng)；真熱假寒指內(nèi)有真熱而 外見某些假寒的證候，是由于邪熱熾盛，陽(yáng)氣郁閉于內(nèi)而不能外達(dá)所致，亦稱陽(yáng)盛格陰證。寒、熱證之間的關(guān)系包括寒熱錯(cuò)雜、寒熱轉(zhuǎn) 化及寒熱真假。 本題難度為 0． 521。我國(guó)最早的脈學(xué)專書《脈經(jīng)》提出 24 種脈象，《瀕湖脈學(xué)》 提出 27 種，李士材的《診家正眼》又增加疾脈，故近代多從 28 種脈論述。 24．《瀕湖脈學(xué)》所載脈象為 A． 16 種 B． 24 種 C． 27 種 D． 28 種 E． 32 種 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于著名診法專著內(nèi)容的掌握程度。備選項(xiàng)中除 “濕阻 ”外，均是澀脈的主病，故本題的正 確答案是 E。 23．下列哪項(xiàng)不是澀脈的主病 ? A．血少 B．氣滯 C．精傷 D．血瘀 E．濕阻 [答案 ] E OCR and Edit By Panhsh [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于脈象主病的掌握程度?？忌x “陰虛內(nèi)熱 ”者，忽略 了其 “內(nèi)熱 ”應(yīng)伴隨數(shù)脈的問題，故本題的正確答案是 D。如 “弦脈 ”可見于肝膽病、痛證、痰飲及瘧疾等疾病， “細(xì)脈 ” 多見于氣血兩虛、諸虛勞損及濕邪為病。相兼脈象是指兩個(gè)或兩個(gè)以上脈象相兼出現(xiàn)所形成的 脈象。 本題難度為 0． 409。兩者雖然屬于脈位相反的脈象，但均具有脈形細(xì)、脈勢(shì)軟弱無(wú)力的特點(diǎn)。 21．弱脈與濡脈脈象的共同特點(diǎn)是 A．脈細(xì)如線 B．脈來(lái)無(wú)力 C．細(xì)而無(wú)力 D．浮而無(wú)力 E．沉而無(wú)力 [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于脈象特征及其鑒別的掌握程度。故本題的正確答案是 A。 20．濕邪困遏作痛的特點(diǎn)是 A．重痛 B．脹痛 C．冷痛 D．隱痛 E．刺痛 [答案 ] A [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于疼痛性質(zhì)與疾病關(guān)系的掌握程度。 故本題的正確答案是 B。 19．發(fā)熱，午后熱甚，身熱不揚(yáng)，屬于 A．骨蒸勞熱 B．濕溫潮熱 C．陰虛內(nèi)熱 D．陽(yáng)明潮熱 E．氣虛發(fā)熱 [答案 ] B [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于常見發(fā)熱特點(diǎn)的掌握程度。 故本題的正確答案是 A。某些疾病可使患者的身體或排泄物散發(fā)出一些 特殊的氣味，甚至充滿所在居室。 本題難度為 0． 810。常見的目態(tài)異常及其主病為： “瞳孔縮小 ” 多屬中毒所致； “瞳孔散大 ”多屬腎精耗竭，是臨床死亡的指征之一； “瞪目直視 ”多為臟腑精氣將絕的表現(xiàn)； “目睛上視 與斜視 ”是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致； “小兒睡眠露睛 ”，多屬脾氣虛弱，氣血不足； “胞瞼下垂 (又稱瞼廢 )”多為脾腎虧虛所致。 本題難度為 0． 822。導(dǎo)致短縮舌的原因有多種，若舌體短縮，色青紫而濕潤(rùn)者，多屬寒凝筋脈；舌紅絳而干者，多屬熱盛傷 津；舌短縮而胖大，苔黏膩者，多屬風(fēng)痰阻絡(luò)；舌短縮而質(zhì)淡 嫩者，多屬氣血虧虛。 16．舌體短縮，色青紫而濕潤(rùn)，是由于 A．氣滯血瘀 B．痰濁內(nèi)阻 C．寒凝筋脈 D．疫毒攻心 E．熱盛動(dòng)風(fēng) [答案 ] C [分析 ] 本題旨在考查考生對(duì)于舌象主病的掌握程度。故本題的正確答案是 B。 15．將目之不同部位分屬于五臟之說，源于 A．《重訂通俗傷寒論》 B．《靈樞 ?大惑論》 C．《諸病源候論》