【正文】 時向基層轉(zhuǎn)診，減輕參合患者的經(jīng)濟負擔。制定并落實參合農(nóng)民就醫(yī)優(yōu)惠政策，適當減免有關(guān)費用。建立告知制度。由個人、集體和政府多方籌資，構(gòu)建農(nóng)民醫(yī)療互助共濟機制。第八條 各相關(guān)街道、鄉(xiāng)成立合作醫(yī)療管理領(lǐng)導小組，由行政一把手任組長，紀檢、財稅、衛(wèi)生、民政等部門負責人為成員，負責宣傳發(fā)動，組織本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民參加合作醫(yī)療；辦理農(nóng)民繳納合作醫(yī)療基金的有關(guān)手續(xù)；籌集鄉(xiāng)村集體組織的合作醫(yī)療扶助資金；監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)合作醫(yī)療正常、健康運行，協(xié)調(diào)處理本街道、鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作的其他事項。（已因各種原因參加了城市醫(yī)保的農(nóng)業(yè)戶口人員應(yīng)選擇只參加其中一種醫(yī)保）。（二）義務(wù)：１、按時足額繳納運行內(nèi)合作醫(yī)療個人出資的資金；２、遵守《長沙市芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》和《長沙市芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》等相關(guān)制度的規(guī)定。第十九條 合作醫(yī)療基金在區(qū)級財政社?；饘糁性O(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶，在銀行設(shè)立專用管理使用賬戶，確?；鸬陌踩屯暾５诙鶙l 補助程序：（一）凡在村衛(wèi)生室與定點的鄉(xiāng)、街、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診治療疾病者，憑醫(yī)療證就診，當即由就診的醫(yī)療機構(gòu)在核算門診費用時按規(guī)定予以補償。第三十一條 定點醫(yī)療機構(gòu)須有專人負責參合農(nóng)民的醫(yī)療管理工作，嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法、辦事制度和收費標準等，提高服務(wù)質(zhì)量。二、整改措施加大宣傳學習力度，組織全體職工對新農(nóng)合政策實施深入學習?，F(xiàn)將全年的工作總結(jié)如下：全面貫徹新農(nóng)合政策、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以熱愛崗位、關(guān)心病人、熱情服務(wù)為標準，以服務(wù)質(zhì)量為首要，一是組織醫(yī)護人員學習，樹立高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神；二是提倡微笑服務(wù)，對特困人群實行“五免十減半”政策、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤等形式，主動關(guān)心病人病情狀況。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我院剛剛起步，在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領(lǐng)導對我院合作醫(yī)療工作給予更多的指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、規(guī)范化運作的軌道。三、我院將充分利用宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農(nóng)民群眾做耐心細致的思想工作。不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入，并取得更大成績。各地必須高度重視，引以為戒。他總是帶著記錄有新農(nóng)合運行數(shù)據(jù)的筆記本，以便隨時應(yīng)付相關(guān)指責和辯論?！疤剿饕惑w化的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度不能是簡單的管理體制上的整合，而應(yīng)以實現(xiàn)公眾利益最大化為根本目的。政府向保險公司支付適當?shù)墓芾碣M用，保險公司按照政府要求，提供報銷、結(jié)算、審核等服務(wù)。衛(wèi)生部門對中標保險公司實施監(jiān)管，兩者共同監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為。支持者認為，在政府不增加投入、老百姓不增加負擔的前提下，借助商業(yè)保險公司的基金運作，提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障限額。其他多個地區(qū)也開始試點這一模式。在就保險責任、賠付比例、賠付限額等方面協(xié)商一致后，保險公司與政府簽訂保險合同，按約定向參合農(nóng)民提供醫(yī)療保險。但這項工作對絕大部分地區(qū)仍是不小的挑戰(zhàn)。特別是隨著門診統(tǒng)籌和支付方式改革的推進，監(jiān)管難度進一步加大，管理能力和服務(wù)效率都亟待提高。為避免監(jiān)管漏洞，衛(wèi)生部還要求各地探索實行縣級經(jīng)辦機構(gòu)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐經(jīng)辦審核人員的做法，加強基層監(jiān)管力量?；鸸芾砻媾R挑戰(zhàn)2010年，審計署對45個縣（市、區(qū)）的新農(nóng)合運行情況進行的審計調(diào)查表明，雖然整體狀況穩(wěn)定，但仍有5個縣的政府有關(guān)部門被審出挪用新農(nóng)合基金2738萬元，6個縣的新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)虛報參合人數(shù)4925人，11名責任人被處理。四、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府引導并資助，實現(xiàn)農(nóng)民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病，減輕農(nóng)民醫(yī)療負擔，切實維護和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，全面把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為新農(nóng)合做宣傳思想工作奠定堅實的基礎(chǔ)。為提高參合農(nóng)民對報帳程序的認識，印發(fā)了“參合患者就醫(yī)程序、報銷程序、報銷比例”宣傳資料，有效提高了參合農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序的認識。并且，先后開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓，要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù)，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。我院實施新農(nóng)合醫(yī)療制度至今已有一年，對于上述存在的問題，做出了具體分析及整改措施。第三十四條 定點醫(yī)療機構(gòu)凡有下列情形之一者，由衛(wèi)生行政部門對違規(guī)醫(yī)務(wù)人員分別給予通報批評、行政處分等處理；屬醫(yī)療機構(gòu)責任的，處以限期整改、追回違規(guī)補助費用，并追究單位負責人和科室負責人責任，直至取消其合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)資格：（一）出具虛假證明的；（二）不執(zhí)行基本醫(yī)療診療項目、用藥目錄，超標準收費、超范圍檢查的；（三）不執(zhí)行診療常規(guī)或管理規(guī)定，采用掛名住院，做假病歷，出具假票據(jù)，分段計賬等方式增加合作醫(yī)療基金支出的；（四）有其他違規(guī)違紀行為的。第二十七條 特殊慢病門診費用補助按《特殊慢病門診費用補助辦法》執(zhí)行。第五章 資金使用與補償?shù)诙l 醫(yī)療費用補