跨越醫(yī)療質(zhì)量裂痕實(shí)施jci國際醫(yī)院認(rèn)證概論-文庫吧在線文庫
【正文】 術(shù)類 強(qiáng)調(diào)科學(xué)、真實(shí) ? 是與國際接軌建設(shè)醫(yī)院的具體體現(xiàn) ? 是促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)與安全的有效途徑 ? 是社會對醫(yī)療服務(wù)所提出的新要求 他山之石，可以攻玉 JCI國際醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) 特點(diǎn) ，保障病人安全原則 ： －維護(hù)病人及家屬基本權(quán)利 －提供安全可靠的醫(yī)療設(shè)施 －減少病人醫(yī)療過程中風(fēng)險(xiǎn) 、宗教和文化等國情 1. GOAL: Identify Patients Correctly 目標(biāo)：正確識別病人 2. Goal : Improve Effective Communication 目標(biāo)：有效改善溝通 3. GOAL : Improve the Safety of HighAlert Medications 目標(biāo)：改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)藥品的用藥安全 4. GOAL : Eliminate Wrongsite, Wrongpatient, Wrongprocedure Surgery 目標(biāo)：防止手術(shù)做錯病人 ,做錯部位 ,做錯手術(shù) 5. GOAL: Reduce the Risk of Health Care – acquired Infections 目標(biāo)：降低醫(yī)院內(nèi)獲得性感染 6. GOAL: Reduce the Risk of Patient Harm Resulting from Falls 目標(biāo)：降低病人跌倒風(fēng)險(xiǎn) International Patient Safety Goals (IPSGs) 國際病人安全目標(biāo) JCI標(biāo)準(zhǔn) — 2/3 (二 ) 以患者為中心的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 1. 可及與連續(xù)性醫(yī)療服務(wù) Access to Care and Continuity of Care, ACC 2. 病人及家屬權(quán)利 Patient and Family Rights, PFR 3. 病人評估 Assessment of Patients, AOP 4. 病人管理 Care of Patients, COP 5. 麻醉與治療手術(shù) Anesthesia and Surgical Care 6. 藥物管理與使用 Medication Management and Use 7. 病人及家屬的教育 Patient and Family Education, PFE JCI標(biāo)準(zhǔn) — 3/3 (三 ) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 8. 質(zhì)量改進(jìn)與病人安全 Quality Improvement and Patient Safety, QPS 9. 感染預(yù)防與控制 Prevention and Control of Infections, PCI 、管理與執(zhí)行 Governance, Leadership, and Direction, GLD Facility Management and Safety, FMS (主要是員工資格認(rèn)證與教育 ) Staff Qualifications and Education, SQE Management of Communication Information, MCI （ ACC） 關(guān)注重點(diǎn)： 161。 獲得知情同意 161。 隨機(jī)性 216。應(yīng)采取以下管理措施： ：跌倒高?；颊吲c跌倒事件防范預(yù)案； ：跌倒原因和后果：預(yù)防跌倒十項(xiàng)措施； ：床頭掛上預(yù)防跌倒標(biāo)識； ：結(jié)果、主要問題、措施。 間接接觸患者 ：清空嘔吐盆；處理 /清潔儀器；處置廢物；清潔溢出的體液 未說明用途的手套 (接觸預(yù)防措施除外 ) 直接接觸患者 : 測血壓、溫度和脈搏；皮下和肌內(nèi)注射；給患者沐浴和穿衣；移送患者；護(hù)理眼睛和耳朵（無分泌物）；無漏血情況下進(jìn)行任何血管操作 間接接觸患者 : 打電話；填寫患者圖表；口服用藥；分發(fā)或收集患者餐盤；清理和更換被單和枕套；放置非侵入性通風(fēng)設(shè)備和氧氣套管；移走患者家具；不可能接觸血液或體液或被污染的環(huán)境。 ? 臨床和管理領(lǐng)導(dǎo)要積極參與醫(yī)院管理政策、工作流程等制定和修訂，并執(zhí)行 11. 設(shè)施管理與安全 （ FMS） 關(guān)注重點(diǎn)： ? 為病人、家屬、員工和來訪者提供安全、功能良好、運(yùn)行正常的設(shè)施、設(shè)備、消防、危險(xiǎn)品、公共設(shè)施等： ? 減少和控制風(fēng)險(xiǎn) ? 預(yù)防意外傷害 ? 保持安全狀態(tài) ? 制訂和執(zhí)行完善的安全管理規(guī)程與制度 ? 教育員工參與安全工作、正確使用設(shè)備設(shè)施，處理危險(xiǎn)事件 ? 通過危險(xiǎn)品管理減少并控制各種危害的風(fēng)險(xiǎn) ? 檢查、測試和維護(hù)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備等，保持全院范圍內(nèi)的有效安全狀況 ? 對全院的安全狀況進(jìn)行有效監(jiān)控 12. 員工資格與教育 （ SQE） 關(guān)注重點(diǎn)： ? 為履行醫(yī)療機(jī)構(gòu)使命，滿足病人需要，醫(yī)院需要不同程度技術(shù)水平、有資格的員工 ? 合格員工提供醫(yī)療服務(wù)是保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的基礎(chǔ) ? 建立一套高效率的工作制度來招聘、錄用員工，并根據(jù)其能力安排合理崗位 ? 為員工提供崗位所需要的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，以保持其工作能力 ? 建立有效的評價體系以確保員工隊(duì)伍的素質(zhì) ? 醫(yī)師的診療操作應(yīng)有書面授權(quán) 13. 溝通與信息管理 （ MCI） 關(guān)注重點(diǎn)： ? 獲取、管理和利用信息，以便改善 ? 病人的預(yù)后 ? 員工個人和醫(yī)院的工作 ? 設(shè)計(jì)和建立完整的信息管理體系，確保高效率地收集、分析、保管和獲取信息，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) ? 明確信息需求：醫(yī)療、管理、其它方面的信息需求。 提供高效率的醫(yī)療服務(wù)流程 161。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一個整體，通過利用和協(xié)調(diào)其資源為患者提供連續(xù)可及的醫(yī)療服務(wù) 161。 適時讓病人及家屬參與決策 161。 代表
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