跨越醫(yī)療質量裂痕實施jci國際醫(yī)院認證概論-文庫吧在線文庫
【正文】 術類 強調科學、真實 ? 是與國際接軌建設醫(yī)院的具體體現(xiàn) ? 是促進質量改進與安全的有效途徑 ? 是社會對醫(yī)療服務所提出的新要求 他山之石，可以攻玉 JCI國際醫(yī)院評審標準 特點 ，保障病人安全原則 ： －維護病人及家屬基本權利 －提供安全可靠的醫(yī)療設施 －減少病人醫(yī)療過程中風險 、宗教和文化等國情 1. GOAL: Identify Patients Correctly 目標：正確識別病人 2. Goal : Improve Effective Communication 目標：有效改善溝通 3. GOAL : Improve the Safety of HighAlert Medications 目標：改進高風險藥品的用藥安全 4. GOAL : Eliminate Wrongsite, Wrongpatient, Wrongprocedure Surgery 目標：防止手術做錯病人 ,做錯部位 ,做錯手術 5. GOAL: Reduce the Risk of Health Care – acquired Infections 目標：降低醫(yī)院內獲得性感染 6. GOAL: Reduce the Risk of Patient Harm Resulting from Falls 目標：降低病人跌倒風險 International Patient Safety Goals (IPSGs) 國際病人安全目標 JCI標準 — 2/3 (二 ) 以患者為中心的相關標準 1. 可及與連續(xù)性醫(yī)療服務 Access to Care and Continuity of Care, ACC 2. 病人及家屬權利 Patient and Family Rights, PFR 3. 病人評估 Assessment of Patients, AOP 4. 病人管理 Care of Patients, COP 5. 麻醉與治療手術 Anesthesia and Surgical Care 6. 藥物管理與使用 Medication Management and Use 7. 病人及家屬的教育 Patient and Family Education, PFE JCI標準 — 3/3 (三 ) 醫(yī)療機構管理的相關標準 8. 質量改進與病人安全 Quality Improvement and Patient Safety, QPS 9. 感染預防與控制 Prevention and Control of Infections, PCI 、管理與執(zhí)行 Governance, Leadership, and Direction, GLD Facility Management and Safety, FMS (主要是員工資格認證與教育 ) Staff Qualifications and Education, SQE Management of Communication Information, MCI （ ACC） 關注重點： 161。 獲得知情同意 161。 隨機性 216。應采取以下管理措施： ：跌倒高?；颊吲c跌倒事件防范預案； ：跌倒原因和后果：預防跌倒十項措施； ：床頭掛上預防跌倒標識； ：結果、主要問題、措施。 間接接觸患者 ：清空嘔吐盆；處理 /清潔儀器；處置廢物；清潔溢出的體液 未說明用途的手套 (接觸預防措施除外 ) 直接接觸患者 : 測血壓、溫度和脈搏；皮下和肌內注射；給患者沐浴和穿衣；移送患者；護理眼睛和耳朵（無分泌物）；無漏血情況下進行任何血管操作 間接接觸患者 : 打電話；填寫患者圖表；口服用藥；分發(fā)或收集患者餐盤；清理和更換被單和枕套；放置非侵入性通風設備和氧氣套管；移走患者家具；不可能接觸血液或體液或被污染的環(huán)境。 ? 臨床和管理領導要積極參與醫(yī)院管理政策、工作流程等制定和修訂，并執(zhí)行 11. 設施管理與安全 （ FMS） 關注重點： ? 為病人、家屬、員工和來訪者提供安全、功能良好、運行正常的設施、設備、消防、危險品、公共設施等： ? 減少和控制風險 ? 預防意外傷害 ? 保持安全狀態(tài) ? 制訂和執(zhí)行完善的安全管理規(guī)程與制度 ? 教育員工參與安全工作、正確使用設備設施，處理危險事件 ? 通過危險品管理減少并控制各種危害的風險 ? 檢查、測試和維護醫(yī)療設施、設備等，保持全院范圍內的有效安全狀況 ? 對全院的安全狀況進行有效監(jiān)控 12. 員工資格與教育 （ SQE） 關注重點： ? 為履行醫(yī)療機構使命，滿足病人需要，醫(yī)院需要不同程度技術水平、有資格的員工 ? 合格員工提供醫(yī)療服務是保證醫(yī)療質量和安全的基礎 ? 建立一套高效率的工作制度來招聘、錄用員工，并根據其能力安排合理崗位 ? 為員工提供崗位所需要的培訓和繼續(xù)教育，以保持其工作能力 ? 建立有效的評價體系以確保員工隊伍的素質 ? 醫(yī)師的診療操作應有書面授權 13. 溝通與信息管理 （ MCI） 關注重點： ? 獲取、管理和利用信息，以便改善 ? 病人的預后 ? 員工個人和醫(yī)院的工作 ? 設計和建立完整的信息管理體系，確保高效率地收集、分析、保管和獲取信息，為病人提供優(yōu)質服務 ? 明確信息需求：醫(yī)療、管理、其它方面的信息需求。 提供高效率的醫(yī)療服務流程 161。 醫(yī)療機構是一個整體，通過利用和協(xié)調其資源為患者提供連續(xù)可及的醫(yī)療服務 161。 適時讓病人及家屬參與決策 161。 代表
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