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跨越醫(yī)療質(zhì)量裂痕實施jci國際醫(yī)院認證概論-wenkub.com

2025-02-16 02:38 本頁面
   

【正文】 應采取以下管理措施: :跌倒高?;颊吲c跌倒事件防范預案; :跌倒原因和后果:預防跌倒十項措施; :床頭掛上預防跌倒標識; :結果、主要問題、措施。 間接接觸患者 :清空嘔吐盆;處理 /清潔儀器;處置廢物;清潔溢出的體液 未說明用途的手套 (接觸預防措施除外 ) 直接接觸患者 : 測血壓、溫度和脈搏;皮下和肌內(nèi)注射;給患者沐浴和穿衣;移送患者;護理眼睛和耳朵(無分泌物);無漏血情況下進行任何血管操作 間接接觸患者 : 打電話;填寫患者圖表;口服用藥;分發(fā)或收集患者餐盤;清理和更換被單和枕套;放置非侵入性通風設備和氧氣套管;移走患者家具;不可能接觸血液或體液或被污染的環(huán)境。 隨機性 216。 ? 臨床和管理領導要積極參與醫(yī)院管理政策、工作流程等制定和修訂,并執(zhí)行 11. 設施管理與安全 ( FMS) 關注重點: ? 為病人、家屬、員工和來訪者提供安全、功能良好、運行正常的設施、設備、消防、危險品、公共設施等: ? 減少和控制風險 ? 預防意外傷害 ? 保持安全狀態(tài) ? 制訂和執(zhí)行完善的安全管理規(guī)程與制度 ? 教育員工參與安全工作、正確使用設備設施,處理危險事件 ? 通過危險品管理減少并控制各種危害的風險 ? 檢查、測試和維護醫(yī)療設施、設備等,保持全院范圍內(nèi)的有效安全狀況 ? 對全院的安全狀況進行有效監(jiān)控 12. 員工資格與教育 ( SQE) 關注重點: ? 為履行醫(yī)療機構使命,滿足病人需要,醫(yī)院需要不同程度技術水平、有資格的員工 ? 合格員工提供醫(yī)療服務是保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的基礎 ? 建立一套高效率的工作制度來招聘、錄用員工,并根據(jù)其能力安排合理崗位 ? 為員工提供崗位所需要的培訓和繼續(xù)教育,以保持其工作能力 ? 建立有效的評價體系以確保員工隊伍的素質(zhì) ? 醫(yī)師的診療操作應有書面授權 13. 溝通與信息管理 ( MCI) 關注重點: ? 獲取、管理和利用信息,以便改善 ? 病人的預后 ? 員工個人和醫(yī)院的工作 ? 設計和建立完整的信息管理體系,確保高效率地收集、分析、保管和獲取信息,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務 ? 明確信息需求:醫(yī)療、管理、其它方面的信息需求。 獲得知情同意 161。 提供高效率的醫(yī)療服務流程 161。這種趨勢,往往由易見流行的一件事或一種觀念所引起 1 2 3 4 醫(yī) 院 評 價 美國: JCAHO/JCI認證 --尋求醫(yī)療服務的 “ 金印 ” ! n 1951- JCAHO 作為獨立的 非營利 非政府 的專業(yè)機構正式成立 n 宗旨:通過提供對醫(yī)療服務的評審以及支持 醫(yī)療機構績效改進的相關服務 ,使對公眾提 供的醫(yī)療服務的安全和質(zhì)量得以持續(xù)地改進 l1998-成立 JCAHO國際部,即 JCI l1999- JCI對美國境外醫(yī)院進行認證 評價 (審 )的類型 Evaluator Role Options 類 型 職 責 舉 例 Surveillance Auditor/detective Style Baldrige Award Compliance emphasizes Justice EFQM 監(jiān)督與執(zhí)行類 強調(diào)執(zhí)法、公正 Consultative emphasizes utility ISO 9000、 JCI 咨詢類 強調(diào)效用 DeMing Scientific Style emphasizes truth The Best Hospital 學術類 強調(diào)科學、真實 ? 是與國際接軌建設醫(yī)院的具體體現(xiàn) ? 是促進質(zhì)量改進與安全的有效途徑 ? 是社會對醫(yī)療服務所提出的新要求 他山之石,可以攻玉 JCI國際醫(yī)院評審標準 特點 ,保障病人安全原則 : -維護病人及家屬基本權利 -提供安全可靠的醫(yī)療設施 -減少病人醫(yī)療過程中風險 、宗教和文化等國情 1. GOAL: Identify Patients Correctly 目標:正確識別病人 2. Goal : Improve Effective Communication 目標:有效改善溝通 3. GOAL : Improve the Safety of HighAlert Medications 目標:改進高風險藥品的用藥安全 4. GOAL : Eliminate Wrongsite, Wrongpatient, Wrongprocedure Surgery 目標:防止手術做錯病人 ,做錯部位 ,做錯手術 5. GOAL: Reduce the Risk of Health Care – acquired Infections 目標:降低醫(yī)院內(nèi)獲得性感染 6. GOAL: Reduce the Risk of Patient Harm Resulting from Falls 目標:降低病人跌倒風險 International Patient Safety Goals (IPSGs) 國際病人安全目標 JCI標準 — 2/3 (二 ) 以患者為中心的相關標準 1. 可及與連續(xù)性醫(yī)療服務 Access to Care and Continuity of Care, ACC 2. 病人及家屬權利 Patient and Family Rights, PFR 3. 病人評估 Assessment of Patients, AOP 4. 病人管理 Care of Patients, C
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