【正文】 避免過(guò)熱，過(guò)于緊張，不要用熱水淋浴或盆浴，不要從事體育鍛煉和重體力勞動(dòng)。 止住大量出血的方法： 1) 讓傷者躺下，趕緊掀開傷口周圍衣服，但以不浪費(fèi)時(shí)間、不使傷者痛苦為原則，假如傷口沒有異物，立即用吸水的東西或直接用手緊壓傷口止血。 施救方法： 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 5) 如果懷疑患者有食物堵塞氣管，可對(duì)患者施行哽塞急救法。 2) 指壓止血法： 如果是四肢或頭頸部的動(dòng)脈出血，用手指或手掌用力地壓在傷口近心端的動(dòng)脈上，以此來(lái)止血，這是最為簡(jiǎn)便的現(xiàn)場(chǎng)急救措施，可以以此來(lái)阻斷血流，以便送醫(yī)院救治。 凡患有淋巴管炎、血栓性靜脈炎、化膿性潰瘍或血管硬化病應(yīng)禁用止血帶。 ? 骨摩擦音：骨折端移動(dòng)時(shí)有相互摩擦的聲音和感覺。腳部用 8 字形繃帶固定，使腳與小腿成直角，如為大腿骨折，可用一塊自腋窩到腳跟長(zhǎng)的夾板放在傷肢外側(cè)，健肢移向傷肢并列，夾板加墊后，用布條分段固定傷肢，腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定，腳部固定也同小腿骨折。 應(yīng)該連吹下去，直到病人恢復(fù)自主呼吸為止，如果病人在恢復(fù)呼吸后 出現(xiàn)嘔吐，必須防止嘔吐物進(jìn)入氣管。 第七步：每按壓心臟 15 次，給予口對(duì)口吹氣 2 次；每隔一分鐘就要檢查一次頸動(dòng)脈有無(wú)跳動(dòng)。 二、 內(nèi)科常見急癥救治法 1. 昏迷 昏迷是指生命體征 (呼吸、心跳等 )存在而意識(shí)喪失，對(duì)外界的各種刺激缺乏反應(yīng)，昏迷在臨床上分為深昏迷和淺昏迷，淺昏迷的病人，有一些無(wú)意識(shí)的動(dòng) 作，可能會(huì)有用手摸摸頭，拉拉被子等，對(duì)外界刺激和疼痛尚能有反應(yīng)，深昏迷病人，沒有自發(fā)動(dòng)作，全身癱軟，對(duì)外界的一切刺激無(wú)任何反應(yīng)，包括瞳孔反射和角膜反射均已喪失。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 [病因 ] 1) 呼吸系統(tǒng)疾病： ? 上呼吸道疾病，如喉頭水腫、咽后壁膿腫、喉及氣管異物白喉等。 2) 呼吸困難者，應(yīng)將患者的身體扶起，呈半臥位或坐位，減少疲勞和耗氧，這樣呼吸 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。腹痛的部位?？商崾静∽兯谖恢茫毙愿雇窗l(fā)病急，病情變化快，因此，一定要注意發(fā)病方式 (如突發(fā)性劇痛或漸漸痛等 )，腹痛性質(zhì) (如陣發(fā)性絞痛、持續(xù)性疼痛等 )，腹痛部位 (如上腹、下腹、臍周等 )以及伴有的其他癥狀。 2) 若是因暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者，可試用桐油按摩腹部，往往可起到一定的止痛效果。 癲癇的發(fā)作形成，可分為癲癇大發(fā)作、小發(fā)作，精神發(fā)作和局灶性發(fā)作，一般 以癲癇大發(fā)作與癲癇持續(xù)狀態(tài)去醫(yī)院求治占絕大多數(shù)。 6) 自身免疫性疾病，紅斑狼瘡等。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 ? 對(duì)癔癱者要作好充分的思想交流，在病人迫切要求治療，又對(duì) 人生有信心的情況下，可采取暗示治療 (針刺涌泉，靜注葡萄糖酸鈣、感應(yīng)電治療等 )一旦有效立即鼓勵(lì)病人，以鞏固療效，治癔病，治療環(huán)境很重要，家庭中的環(huán)境鞏難收效。 抽搐發(fā)生的病因很多，可能為神經(jīng)系統(tǒng)的局部表現(xiàn)或全身性疾病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，常見的病因可分為： 1) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。? ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病如病毒性腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫及腦寄生蟲病等。心肌梗塞病人在發(fā)生前多有先兆，表現(xiàn)為數(shù)日內(nèi)胸部不適、胸悶或心絞痛發(fā)作頻繁，性質(zhì)加重，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為劇烈，性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但且更劇烈且持續(xù)不能緩解。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 20 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 5) 有室性早搏時(shí)或?yàn)閺V泛前壁心肌梗塞時(shí)可靜脈推注利多卡因 75150 毫克，繼之以每分鐘 14 毫克的速度靜脈滴注，心動(dòng)過(guò)緩者 (每分鐘少于 50 次 )，可用阿托品 毫克靜脈或肌肉注射。 【病因】 1) 心源性休克 如急性心肌梗塞、心律失常、栓塞及心包填塞等。 【應(yīng)急處理】 1) 心源性休克時(shí)，病人應(yīng)平臥、頭低腳高、注意保暖，另外盡量保持患者安靜，避免隨意搬動(dòng)，以免加重心臟負(fù)荷。 【病 因】 1) 血管壁病變 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 ? 凝血機(jī)制異常：血液病、抗凝藥應(yīng)用過(guò)度。 2) 不伴意識(shí)障礙的：手足搐搦癥、破傷風(fēng)、狂犬病、癔病性抽搐。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 24 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。此外應(yīng)保持呼吸道通暢，若有血塊堵塞呼吸道，想方設(shè)法消除，對(duì)于頸部割傷，刺傷等開放性損傷，應(yīng)迅速送醫(yī)院進(jìn)行救治。 5) 讓斷肢保持低溫，如有可能，在塑料袋周圍放些 冰塊，但不要讓冰塊直接碰到斷肢。復(fù)位前，先跟脫位者說(shuō)話，以轉(zhuǎn)移脫位者的注意力，然后拇指用力向下壓一會(huì)兒，使關(guān)節(jié)松 馳，再用力下壓的同時(shí)將頦部向上抬，使下頜骨的關(guān)節(jié)回復(fù)到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，只要再輕輕向后推動(dòng)一下，下頜關(guān)節(jié)就可復(fù)位，這時(shí)往往可以聽到關(guān)節(jié)合上后的“咯嗒”一聲，復(fù)位人的雙手拇指應(yīng)迅速滑到后牙的外邊，避免被咬傷。 中暑按病情輕重可分為：先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑三種，其癥狀也不一樣。 3) 重 癥中暑：凡有上述癥狀，并伴有昏厥、昏迷、抽搐者，稱為重癥中暑，一般有四種類型： ? 中暑高熱：體溫達(dá) 40 攝氏度至 42 攝氏度以上。 4) 對(duì)輕度中暑者，可口服人丹、十滴水、藿香正氣水 (丸 )太陽(yáng)穴處。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。如果屬中度燒灼傷時(shí)，要立即到醫(yī)院治療，切不可先亂涂一些東西，如醬油、 7． 觸電急救法 觸電、通常由直接接觸電源引起，也可為高壓電或雷雨時(shí)閃電擊傷所造成。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 ? 腰穿、 CSF 檢查及 CT 掃描可與輕度腦挫傷鑒別。 2) 間接暴力也可因腦組織在 臨床表現(xiàn)： ? 有顱腦外傷史。 3) 胸外心臟按摩法：病人仰臥，面部向上，胸背部墊上硬木板，搶救者跪在病人側(cè)面 (左側(cè)或右側(cè)均可 )，兩手相迭，將手掌根部放在病人的胸下方， 突之上，借助于自身重每分鐘壓擠 7080 次，直至出現(xiàn)規(guī)律性的心跳和呼吸為止。 燒灼傷的救治方法： 1) 身上衣物著火時(shí)，應(yīng)立即脫去著火的衣服或在地上打滾壓熄火焰，或用冷水澆、潑、浸或跳入冷水池、水缸中迅速滅火并降低熱源溫度，減輕損害程度。 2) II 度：真皮也受傷，發(fā)生水泡，水泡破后露出紅色傷口，滲水不止，并有水腫和劇烈疼痛，傷口愈后多留下疤痕。 【應(yīng)急處理】 診斷中暑并不困難，出現(xiàn)中暑癥狀時(shí)，應(yīng)采取如下緊急處理。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 26 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 頸部有索痕或伴有軟組織瘀血或擦傷，面色青紫是頸靜脈受阻 ，發(fā)現(xiàn)和急救時(shí)預(yù)后較好；面色蒼白是頸動(dòng)脈與頸靜脈血流同時(shí)被阻斷，預(yù)后差。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 25 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 【急救方法】 1) 讓傷者躺下，用一塊紗布或清潔布?jí)K (如翻出干凈手帕的內(nèi)面 )放在斷肢上，再用繃帶固定位置，如果找不到繃帶，也可用圍巾扎。閉 合性損傷多見拳擊，勒縊時(shí)，可引起血腫，皮下氣腫，往往可導(dǎo)致意識(shí)消失，脈搏緩慢，血壓下降，同時(shí)可出現(xiàn)痙攣。 3) 對(duì)癥處理，對(duì)發(fā)熱痙攣者可給擦浴降溫，對(duì)癔病性痙攣可用針炙療法，常穴位人中、內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉等。 6) 有外傷史或狗咬史，表現(xiàn)為 強(qiáng)直性痙 或發(fā)作性的抽搐，可診斷為破傷風(fēng)或狂犬病。 3) 有高熱的病人，可在頭部、頸部、腋窩、腹股溝等處放置冰袋或冷水毛巾濕敷等物理降溫方法來(lái)降低腦代謝率和耗氧量，增加腦缺氧耐受力，以降低顱內(nèi)壓。 ? 高血壓致小動(dòng)脈硬化、壞死管壁產(chǎn)生微動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤破裂出血，此系腦出血最重要原因。 5) 經(jīng)上述緊急處理后應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)一步搶救。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 9) 減少或消除誘發(fā)因素，不吸煙、食不過(guò)飽、忌生冷飲食，還應(yīng)防止精神緊張、情緒波動(dòng)和過(guò)于勞累。 【應(yīng)急處理】 1) 絕對(duì)臥床，就地組織搶救。疼痛嚴(yán)重，用硝酸甘油不能使其緩解，需用嗎啡或杜冷丁才能制止疼痛，心電圖出現(xiàn)異常持 久的 Q 波或 QS 波及持續(xù)一天以上的演進(jìn)性的損傷電流，血清酶 (肌酸磷激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶 )和肌經(jīng)蛋白均增高。、 3) 不伴意識(shí)障礙的手足抽搐癥、破傷風(fēng)、狂犬病，癔病性抽搐 。 【病因】 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 癔病是具有某些特征性性格的人，在精神因素作用下，急劇發(fā)生的一種疾病，可能通過(guò)暗示或自我暗示使癥狀加重、改變或好轉(zhuǎn)，該病癥狀雖千變?nèi)f化，但預(yù)后良好，又易于復(fù)發(fā)，青壯年時(shí)期容易發(fā)病，女性多于男性。 【應(yīng)急處理】 1) 將舌板或筷子置于患者一側(cè)的上下磨牙間，以防咬傷舌頭， 2) 解開衣扣、褲帶，以保持呼吸暢通，以利呼吸并清除口腔中異物、摘掉假牙，側(cè)臥位以防口腔異物和分泌物誤吸。 2) 腦寄生蟲病，如腦血吸蟲病、腦型瘧疾等。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 17 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 ? 膽道病變?nèi)缒懯Y、膽道蛔蟲等。 就會(huì)變得暢通一些，讓呼吸困難者吸入氧氣，可以改善缺氧、紫紺。 2) 心血管疾?。? 各種心臟疾病引起的心力衰竭、心包積液以及心肌病等。 2) 用拇指未端壓迫人中穴位 23 分鐘。 3) 腦部外傷： 由于腦部受到暴力打擊，大腦出現(xiàn)的一過(guò)性功能障礙，有短暫的昏迷，很快可自行恢復(fù)，無(wú)明顯的腦器質(zhì)性損傷如腦震蕩等。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 13 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)?！靶姆螐?fù)蘇術(shù)”呢？目前美國(guó)心臟 學(xué)會(huì)公布的心肺復(fù)蘇術(shù)七步驟是實(shí)用有效的措施。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 3) 疼痛：骨折后，患者均有疼痛、壓痛和傳性叩痛，骨折后疼痛劇烈，活動(dòng)時(shí)加重，在骨折部位有明顯的壓痛，在肢體遠(yuǎn)端叩時(shí)，也可引起骨折部位疼痛。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 11 頁(yè) 共 37 頁(yè) 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 ；第二種傷口較大，流出的血是暗紅的；第三種較嚴(yán)重，流血來(lái)勢(shì)很兇，似如泉涌或成直線向外噴射，血色鮮紅，這種出血很危險(xiǎn)。 1) 如果口鼻給封住，應(yīng)清除封閉之物，例如立撕開罩住頭部的塑料袋。 6) 動(dòng)脈壓點(diǎn)法：承托傷者手臂，使之與身體成直角，動(dòng)脈沿上臂內(nèi)側(cè)伸延，若前臂或手部出血，可托住傷者上臂下方，用手指將動(dòng)脈壓向骨止血。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 大家知道，冷時(shí)血管收縮，所以可以把浸過(guò)冷水的棉花、毛巾或手帕貼附在鼻梁上，在一小時(shí)內(nèi)，可將冰袋放在鼻梁上 12 分鐘，間隔 23 分鐘一次。最大程度的搜集了數(shù)十家國(guó)內(nèi)頂級(jí)開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 2) 迅速解開患者的衣領(lǐng)、胸罩、褲帶、清除口腔異物、粘液和嘔吐物，如發(fā)現(xiàn)病人舌向后墜時(shí)，可用舌鉗將舌拉出，或?qū)⒁皇种糜诓∪饲邦~，另一手放頸后部，使頭后仰，頸部伸直，下頜前移，使舌根離開咽喉后壁，這樣可以保持呼吸道暢通。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國(guó)內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫(kù)，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。 5) 阿樸嗎啡，用于不能口服催吐藥物中毒者，成人皮下注射 35 毫克，可引起嘔吐。 文件編號(hào)： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第