兒童甲狀旁腺腺瘤的診斷及治療-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 為罕見 ? 臨床引起兒童原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要因素 1 臨床資料 ? 一般資料 ? 8例患者 （男女各 4例） ? 年齡 816歲 平均 ? 病程 20天 21月 平均 ? 臨床表現(xiàn)：骨關(guān)節(jié)疼痛，骨骼畸形，骨折 6例 腎功能損害 1例 厭食，四肢肌張力下降 1例 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 血鈣： （ ） ? 血磷： （ ） ? 甲狀旁腺激素（ parathyroid hormone， PTH） 400pg/L2500pg/L（ 1283pg/L） ? 影像學(xué)定位檢查： ? 8例行多普勒彩超，均檢出 PTA 100% ? 7例行 99mTc 甲狀旁腺顯像 ,6例檢出 PTA % ? 2例行 MR 1例檢出 PTA ? 術(shù)前診斷： ? 術(shù)前經(jīng)過(guò)血生化， PTH測(cè)定， B超，核素掃描等檢查 ,結(jié)合臨床癥狀體征 均考慮診斷 PTA 2 治療過(guò)程及結(jié)果 ? 治療過(guò)程 ? 8例均給予手術(shù)治療 單側(cè)探查 +腺瘤切除術(shù) ? 腺瘤直徑 平均 ? 手術(shù)時(shí)間 90min135min 平均 ? 術(shù)中冰凍切片及術(shù)后大體病理均回報(bào) PTA ? 4例切除后 10min測(cè) PTH 40149pg/L 平均 腺瘤與甲狀腺葉關(guān)系 腺瘤位置 例數(shù) 右葉下極背側(cè)
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