3心理咨詢的原則和方法-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 的專業(yè)人員外，不允許任何人查閱心理咨詢檔案。 ? 心理咨詢的原則可以從三個(gè)方面來(lái)界定。 3．對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)原則 ? 對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)原則，是指在心理咨詢中要對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，以來(lái)訪者利益為重。 ? 一是心身的綜合。通過(guò) 發(fā)現(xiàn)和改變不利的環(huán)境條件 ，采取一定的教育、強(qiáng)化和訓(xùn)練等治療措施，即經(jīng)過(guò)后天的有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)程，就可以改變、矯正或治療人的不良或不正常行為，達(dá)到適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的目的。 ? 按誘導(dǎo)方式又可分為直接放松和間接放松。治療者可配合對(duì)方的呼吸節(jié)奏給予如下的指示語(yǔ)：一呼 ?? 一吸 ?? 一呼 ?? 一吸，或者深深地吸進(jìn)來(lái)，慢慢地呼出去；深深地吸進(jìn)來(lái)，慢慢地呼出去 ?? 1．系統(tǒng)脫敏法（續(xù)） ? （ 2）建立害怕事件層次 ? 一個(gè)害怕考試的學(xué)生害怕的等級(jí)層次可建立為： ? 考試前一周想到考試時(shí) ? 考試前一個(gè)晚上想到考試時(shí) ? 走在去考場(chǎng)的路上時(shí) ? 在考場(chǎng)外等候時(shí) ? 進(jìn)入考場(chǎng) ? 第一遍看考試卷子時(shí) ? 和其他人一起坐在考場(chǎng)中想著不能不進(jìn)行的考試時(shí) 1．系統(tǒng)脫敏法（續(xù)） ? （ 3）實(shí)際治療 ? 系統(tǒng)脫敏療法可以分為：想象系統(tǒng)脫敏和現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)脫敏。在來(lái)訪者報(bào)告之后，就指示來(lái)訪者進(jìn)入放松狀態(tài)。 ? 另外，如果來(lái)訪者連續(xù)三次報(bào)告想象焦慮程度下降，可以認(rèn)為該事件已經(jīng)不再引起焦慮，可換下一個(gè)害怕事件的作業(yè)。心情受到影響，逐漸形成了對(duì)于獨(dú)自乘電梯、在商店購(gòu)物，乘汽車、地鐵上班等表現(xiàn)出焦慮、恐怖情緒反應(yīng)。 ? 獨(dú)自乘電梯上三樓。 2．厭惡療法 ? 厭惡療法，又稱為“對(duì)抗性條件反射療法”，是將某些負(fù)性刺激與來(lái)訪者的不適應(yīng)行為聯(lián)系起來(lái)，從而使來(lái)訪者因感到厭惡而放棄這種行為的一種方法。 （ 2）藥物厭惡法 ? 藥物厭惡法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、吸毒、飲食過(guò)度等，也可用于戀物癖等性心理障礙。 ? 第二，某些化學(xué)藥物，如去水嗎啡，對(duì)病人心率、脈搏、呼吸、血壓等有影響，故注射前應(yīng)測(cè)量上述體征，并在治療中注意觀察，最好從小劑量開(kāi)始注射。 ? 來(lái)訪者的問(wèn)題：無(wú)論看什么東西，如課本、小說(shuō)、雜志、報(bào)紙、外語(yǔ)等等，在看以前，時(shí)常有一些念頭出現(xiàn)在頭腦中，例如：“我要記住段落大意”，“抓住要點(diǎn)，把重要的內(nèi)容記下來(lái)”，等等。 ? 咨詢員：想象在學(xué)校圖書(shū)館的文科閱覽室，你走了進(jìn)去，在靠窗的地方找了一個(gè)座位，坐下，把書(shū)包放在桌子上，打開(kāi)書(shū)包，從里面拿出一本書(shū)，你能告訴我是什么書(shū)嗎？ ? 來(lái)訪者：《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)》。 ? 經(jīng)過(guò)第二次治療，咨詢員和來(lái)訪者都認(rèn)為來(lái)訪者不需要再來(lái)心理門(mén)診，如果問(wèn)題復(fù)發(fā)，則再來(lái)看。 ? 馬克斯以這種方法治療一個(gè)有不潔恐怖癥和癌癥恐怖癥的女病人。 （二）合理情緒療法 ? 美國(guó)心理學(xué)家艾利斯在 20世紀(jì) 50年代創(chuàng)立的合理情緒咨詢（簡(jiǎn)稱 RET）。 ? 治療技術(shù)與步驟： ? 治療目標(biāo) ? 主要目標(biāo)：培養(yǎng)更實(shí)際、更包容的生活哲學(xué)；減少來(lái)訪者的情緒困擾與自我挫敗行為。 ? 與來(lái)訪者不合理的信念進(jìn)行辯論，可以兩種方式提出問(wèn)題：一種是質(zhì)疑式，一種是夸張式。一旦來(lái)訪者做到了這一點(diǎn)之后，即讓他們講出當(dāng)時(shí)自己的想法，是怎樣想才使情緒發(fā)生了變化的，這就是咨詢員要強(qiáng)化來(lái)訪者的新的合理的信念。 ? 其后是 B。 ? 這種自我分析人人都可以做。 ? 信念（ B）： ? （ 1）人們（或者說(shuō)母親）只要沒(méi)有不順心的事就必然滿面笑容，一個(gè)人只要不笑，就必然是在生氣。人在心情平靜甚至有高興事時(shí)，也有可能不笑。應(yīng)當(dāng)想到人不可能不出錯(cuò)，如果做錯(cuò)了事，母親不高興，也是人之常情，這并不表明母親就認(rèn)為我是壞女兒。 :45:5323:45Jan2331Jan23 1故人江海別，幾度隔山川。 23:45:5323:45:5323:451/31/2023 11:45:53 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 , January 31, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。 2023年 1月 31日星期二 11時(shí) 45分 53秒 23:45:5331 January 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 1月 31日星期二 下午 11時(shí) 45分 53秒 23:45: 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。 2023年 1月 下午 11時(shí) 45分 :45January 31, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。這樣就比較徹底地解決了問(wèn)題。 ? （ 2）即使母親不笑是在生氣，就一定是針對(duì)我嗎？ ? 答：不一定。而母親一旦不高興，也必定是我惹的。一旦母親笑了，才感到好些。 ? 最后一項(xiàng)要求來(lái)訪者填寫(xiě)出對(duì)不合理的信念進(jìn)行辯論之后所得到的新的情緒和行為的傾向性。在咨詢過(guò)程中，該生一直有一種傾向，即把責(zé)任歸于不理想的、嘈雜的宿舍環(huán)境。 ? 由于與不合理的信念進(jìn)行辯論在 RET的咨詢中占有突出地位，是最主要的治療方法，所以RET和 ABC理論模型又可以擴(kuò)展為 ABCDE整體模型。 ? 治療步驟 ? 第一步：介紹理論基礎(chǔ) ? 第二步：找出不合理思維 ? 第三步：展開(kāi)駁斥 ? 第四步：建立新的合理觀念 ? 第五步：練習(xí)與遷移 ? 治療技術(shù) ? （ 1）認(rèn)知技術(shù) ? （ 2）情緒技術(shù) 1．與不合理的信念辯論 ? 辯論是采用科學(xué)的方法向來(lái)訪者持有的不合理信念提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動(dòng)搖其信念。 ? 人們通常以為是事件 A引起了結(jié)果 C。否則不
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