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醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則docxdocx-文庫(kù)吧在線(xiàn)文庫(kù)

  

【正文】 通用電氣安全應(yīng)符合:醫(yī)用電氣系統(tǒng)安全要求》的要求。安全專(zhuān)用要求》的要求。16886二維幾何畸變選取最接近勻場(chǎng)區(qū)大小的接收線(xiàn)圈進(jìn)行測(cè)試,三個(gè)方向都要測(cè)試。磁體應(yīng)提供適當(dāng)?shù)男阅芤螅辽賾?yīng)包括磁體的磁場(chǎng)強(qiáng)度,磁場(chǎng)穩(wěn)定性,磁場(chǎng)均勻性(同時(shí)聲明勻場(chǎng)區(qū)的大?。萆⒋艌?chǎng)(5Gauss不同磁體類(lèi)型/不同磁場(chǎng)強(qiáng)度的磁共振成像系統(tǒng)應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元;同一磁場(chǎng)強(qiáng)度,但預(yù)期用途明顯不同的產(chǎn)品應(yīng)劃為不同的注冊(cè)單元,如:全身用磁共振成像系統(tǒng)和某部位專(zhuān)用的磁共振成像系統(tǒng)。三、參考文獻(xiàn)1.Clinical《GuidanceResonance1并列標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)用電氣系統(tǒng)安全要求》?!夺t(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)》。9.1on:譜儀發(fā)射及接收通道數(shù),射頻頻率范圍、穩(wěn)定性,頻率精度;梯度輸出信號(hào)分辨率;AD其他部件及附件所有醫(yī)療器械部件、附件的列表及安裝位置。二、風(fēng)險(xiǎn)管理文檔的內(nèi)容(一)擬注冊(cè)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理組織。條提示,對(duì)照擬注冊(cè)產(chǎn)品的實(shí)際情況作針對(duì)性的簡(jiǎn)明描述。下表所列為醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)常見(jiàn)危害示例,應(yīng)關(guān)注:序 危害 可預(yù)見(jiàn)事件及事件序列/可能的損害 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估9號(hào)1能量危害電能電擊在單一故障狀態(tài)下,可能發(fā)生電擊,包括漏電流、雷擊、接觸觸電、高電壓和電源不穩(wěn)定。RF運(yùn)動(dòng)部件1)病人擺位不當(dāng),運(yùn)動(dòng)病床擠壓病人或操作者的手指或肌體,造成物理傷害。設(shè)備工作于正常模式。不正確的配方N/A毒性所有接觸到的部件的材料不安全。不適當(dāng)?shù)哪芰抗?yīng)如果能量供給不足,設(shè)備將不能工作。失超大氣壓下瞬間大量氦氣涌出造成濃重白霧、窒息的危險(xiǎn)、凍結(jié)物體的危險(xiǎn)。5不正確的能量和物質(zhì)輸出產(chǎn)生的危害電能漏電流可能超出限制。對(duì)副作用缺少警告1)強(qiáng)磁場(chǎng)可能對(duì)裝有有源植入物的人員造成傷害;2)激光定位燈可能對(duì)病人或者操作者的眼睛造成傷害。12維護(hù)規(guī)范缺少或不適當(dāng),包括維修后功能性檢查規(guī)范的不適當(dāng)服務(wù)手冊(cè)對(duì)維護(hù)的描述不夠清晰。對(duì)設(shè)備的最終壽命缺少足夠的認(rèn)定設(shè)備過(guò)了使用壽命,引起性能下降。(五)明確風(fēng)險(xiǎn)可接收準(zhǔn)則。臨床試驗(yàn)的目的在于評(píng)價(jià)該醫(yī)療器械在正常使用條件下是否符合預(yù)期安全性和有效性。對(duì)于單組目標(biāo)值試驗(yàn),應(yīng)在方案設(shè)計(jì)階段預(yù)先指明目標(biāo)值。危重病人帶有各種搶救設(shè)備者。歲以上,具有自主行為能力,排除 退出:受試者在試驗(yàn)全過(guò)程中可隨時(shí)退出;試驗(yàn)者認(rèn)為受試者不適宜繼續(xù)進(jìn)行試驗(yàn)可隨時(shí)退出。內(nèi)容及15—15如欲將“四肢關(guān)節(jié)”分為“肘、肩、膝”關(guān)節(jié)三個(gè)位置申報(bào)時(shí),上述三個(gè)位置的樣本例數(shù)均不得少于例。例。例。20某特定部位影像優(yōu)良率的定義為:該部位李克特評(píng)分為90%,則當(dāng)顯著性水平?。p側(cè))、檢驗(yàn)效能對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)的二類(lèi)錯(cuò)誤水平,計(jì)算時(shí)取分量表法評(píng)分大于等于對(duì)設(shè)備整體的評(píng)估—統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)將所有中心的同一部位的數(shù)據(jù)合并在一起進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并在總的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告中對(duì)每一部位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析描述。對(duì)于全分析集中的脫落病例,其主要研究終點(diǎn)的缺失值的填補(bǔ)方法應(yīng)在方案中予以說(shuō)明,建議采用不同的缺失數(shù)據(jù)截轉(zhuǎn)方法進(jìn)行靈敏度分析,以評(píng)價(jià)缺失數(shù)據(jù)對(duì)研究結(jié)果穩(wěn)定性的影響,如末次數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn)法(Last Observation Carried Forward,LOCF)及最差值法(Worst驗(yàn)證部位例數(shù)應(yīng)遵照正文臨床資料分析方法的選擇臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析應(yīng)采用國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的經(jīng)典統(tǒng)計(jì)分析方法。不良事件的監(jiān)測(cè)及應(yīng)當(dāng)采取的措施臨床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的任何不良事件應(yīng)如實(shí)記錄并判斷同器械的關(guān)系,分析原因。體部胸部、腹部、盆腔。T18T12L5S1—軸位掃描范圍包括完整目標(biāo)臟器。肘關(guān)節(jié):應(yīng)包括肘關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織。掃描層厚不大于:5mm。4分(圖像質(zhì)量?jī)?yōu)秀,可用于診斷,非常滿(mǎn)意)圖像信號(hào)均勻;大腦半球灰白質(zhì)、腦脊液、顱骨及周?chē)浗M織對(duì)比很好;未見(jiàn)偽影;腦實(shí)質(zhì)、腦室、腦溝、垂體顯示清楚,頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈及一級(jí)分支顯示非常清晰;可用于診斷。分:圖像質(zhì)量?jī)?yōu)秀,可用于診斷,非常滿(mǎn)意;4(可根據(jù)設(shè)備的預(yù)期用途選擇)—4—124心臟大血管523其他51(二)產(chǎn)品的技術(shù)資料部分,旨在以統(tǒng)一的、總結(jié)或概括的形式,給審評(píng)人員提供足夠詳細(xì)的信息以履行他們的職責(zé)。31三、編寫(xiě)單位國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心?!t(yī)用磁共振成像系統(tǒng)注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則編制說(shuō)明一、編寫(xiě)目的和依據(jù)醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)為大型影像類(lèi)產(chǎn)品,為保證對(duì)產(chǎn)品安全有效性的全面把握,指導(dǎo)生產(chǎn)企業(yè)研究開(kāi)發(fā)磁共振成像系統(tǒng)、產(chǎn)品注冊(cè)資料申報(bào)撰寫(xiě)和技術(shù)審評(píng),提高審評(píng)效率,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心總結(jié)技術(shù)審評(píng)實(shí)踐,參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)研發(fā)進(jìn)展,結(jié)合我國(guó)國(guó)情及現(xiàn)有的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),編寫(xiě)了本指導(dǎo)原則。3—乳腺5—2—421分:圖像質(zhì)量差,不能診斷,不滿(mǎn)意。分(圖像質(zhì)量有瑕疵,不影響診斷,一般)圖像信號(hào)均勻性可;大腦半球灰白質(zhì)、腦脊液、顱骨及周?chē)浗M織對(duì)比可;可見(jiàn)輕度偽影;腦實(shí)質(zhì)、腦室、腦溝、垂體顯示清楚,頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈顯示清晰;不影響診斷。掃描層厚不大于:8mm。5.肩關(guān)節(jié):冠狀位推薦平行于岡上肌肌腱,至少包括從小圓肌到喙突前緣;軸位至少包括肩峰上緣到盂肱關(guān)節(jié)下緣;矢狀位平行于盂肱關(guān)節(jié)窩的關(guān)節(jié)面,至少包括從肩胛頸到肱骨頭外緣。腕關(guān)節(jié):應(yīng)包括腕關(guān)節(jié)、周?chē)g帶和肌腱。軸位掃描范圍包括完整目標(biāo)臟器。體部軸位掃描至少個(gè)椎間盤(pán)。個(gè)椎間盤(pán)。MRA:應(yīng)包括頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈。申請(qǐng)人可根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)選擇特殊應(yīng)用進(jìn)行驗(yàn)證。通過(guò)將影響質(zhì)量?jī)?yōu)良率的21如果符合方案集中被排除的—臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)分析應(yīng)基于不同的分析集,通常包括全分析集(FullAnalysis影像質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法:采用雙人盲態(tài)評(píng)價(jià)的方式若兩人評(píng)價(jià)意見(jiàn)不一致時(shí),由各臨床試驗(yàn)參加單位主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行評(píng)價(jià)。分:圖像質(zhì)量良好,可用于診斷,滿(mǎn)意;3影像評(píng)估設(shè)備要求:應(yīng)采用臨床診斷型顯示器,并注明顯示器型號(hào)與參數(shù),分辨率至少例?!紤]到分:圖像質(zhì)量?jī)?yōu)秀,可用于診斷,非常滿(mǎn)意;4臨床驗(yàn)證序列包括:臨床常用基本序列。30303030例。例。每個(gè)部位的驗(yàn)證對(duì)象可為單一或多個(gè)身體位置。6015電子植入物:例如:起博器、刺激器、胰島素泵、耳蝸移植體。建議統(tǒng)計(jì)分析人員全程參與臨床試驗(yàn)(包括:方案及CRF—不適當(dāng)?shù)陌b(污染、變質(zhì)或損壞等)N/A再次使用和/或不N/A—違反或不嚴(yán)格執(zhí)行說(shuō)明書(shū)、程序等類(lèi)似事件發(fā)生時(shí)圖像質(zhì)量將會(huì)受到影響。圖像偽影。不適當(dāng)?shù)牟僮髡f(shuō)明沒(méi)有充分說(shuō)明使用前的例行檢查,致使使用前的檢查不充分,圖像質(zhì)量下降。dB/dt11病人遺留的體液(血、尿)可能造成交叉感染。10壓力容器破裂本系統(tǒng)的氦容器是否屬于壓力容器,一旦破裂是否會(huì)造成安全方面的問(wèn)題,如氦氣外泄使環(huán)境缺氧。2)錯(cuò)誤的操作導(dǎo)致擺位過(guò)程中擠壓病人或操作者的手指及肌體,造成物理傷害。機(jī)械力1)RF(四)對(duì)擬注冊(cè)產(chǎn)品的可能危害、可預(yù)見(jiàn)事件序列和危害處境的判定。0316—2008《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn))附錄—圖像處理功能的完整列表例如多平面重建、最大強(qiáng)度投影等和每個(gè)功能的目的的描述。I 設(shè)備描述具體信息(文字表述,可按照下表分類(lèi)填寫(xiě);若產(chǎn)品描述名稱(chēng)與表格內(nèi)容不盡相同,制造商可按實(shí)際情況進(jìn)行填寫(xiě);表格未盡項(xiàng)目和內(nèi)容,可以增加,內(nèi)容較多可在表格后增加附件予以說(shuō)明)線(xiàn)圈材料(若為新材料或腔內(nèi)線(xiàn)圈應(yīng)考慮生物相容性能);部件安裝位置?!猘ndPrinciplesGB《醫(yī)用電氣設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》。《醫(yī)用電氣設(shè)備4.Of》,2008,American2.(七)說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)—應(yīng)提供臨床軟件后處理功能及序列族的概述。4應(yīng)符合《激光產(chǎn)品的輻射安全、設(shè)備分類(lèi)、要求和用戶(hù)指南》的要求。YY第一部分:安全通用要求》和—
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