[醫(yī)藥衛(wèi)生]甲狀腺-文庫吧在線文庫
【正文】 治療甲狀腺激素替代治療（干甲狀腺片 ,LT3或 LT4）對癥治療貧血吸氧 ,保溫保持呼吸道通暢氣管切開 ,機械通氣篩選與防治(呆小病 )即刻靜脈注射首選 L－ T3氫化可的松粘液水腫昏迷 慎重補液 ,控制感染 ,搶救休克并加強護理甲減治療?補充 ：?亞臨床甲減，當(dāng) TSH10mu\L,高膽固醇血癥?需 LT4；?分類； 1，急性（化膿性）?2，亞急性甲狀腺炎（ 它又稱為肉芽腫性甲狀腺炎或巨細胞性甲狀腺炎．常繼發(fā)于上呼吸道感染，可能是由病毒感染所致。 ）– 濾泡狀腺癌（ 約占 15%，發(fā)展較快屬中度惡性，且有侵犯血管傾向 ）– 未分化癌（ 發(fā)展迅速高度惡性預(yù)后差，平均存活 36個月，一年存活率僅 515%）– 髓樣癌（ 發(fā)生于濾泡旁細胞（ C細胞）可分泌降鈣素 ）?主要根據(jù)臨床表現(xiàn)?甲狀腺質(zhì)硬、固定?頸部淋巴結(jié)腫大?有壓迫癥狀?存在多年的甲狀腺腫塊在短期內(nèi)迅速增大?細針穿刺細胞學(xué)檢查 FANC（ 細針抽吸細胞學(xué)檢查）?血清鈣離子測定診斷 ?手術(shù)治療– 乳頭狀微小癌適應(yīng)于腺葉次全切除術(shù)– 腫瘤 ≤ 除術(shù)– 腫瘤＞ 術(shù)– 高度侵襲性乳頭狀、濾泡狀癌明顯多灶性行甲狀腺全切除術(shù)– 證實有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者 ,行頸淋巴結(jié)清掃 .?內(nèi)分泌治療內(nèi)分泌治療?放射性核素治療放射性核素治療?外照射治療外照射治療治療 致謝致謝。告知病人 — 用藥過程中如果出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、全身不適等癥狀應(yīng)迅速到 醫(yī)院檢查。?淡漠型甲亢；少數(shù)老年患者高代謝的癥狀不典型，相反表現(xiàn)為乏力、心悸、厭食、抑郁、嗜睡體重明顯減少 、 ?針對甲亢治療 216。甲狀腺疾病分類一，單純甲狀腺腫（實用內(nèi)科學(xué) P1249）1，地方性， 2，散發(fā)性二，甲狀腺功能亢進癥 1， Graves病 …三，甲狀腺功能減退癥四，甲狀腺炎 1，急性， 2 亞急性， 3 慢性五，甲狀腺腫瘤 1，腺瘤， 2 癌六，其他（畸形，異位）單純性甲狀腺腫 Simple Goiter病因：?甲狀腺素原料（碘）的缺乏?甲狀腺素需要量增多：?甲狀腺素生物合成和分泌障礙： 診斷要點 甲狀腺腫大及甲狀腺功能基本正常 治療碘化食鹽 (尿碘 100200μg/L)補充含碘食物甲狀腺功能亢進癥Hyperthyroidism 甲狀腺功能亢進可區(qū)分為原發(fā)性、繼發(fā)性、高功能腺瘤三類概 念 甲狀腺毒癥 （ Thyrotoxicosis）：是指血循環(huán)中甲狀腺激素過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲狀腺核素靜態(tài)顯像有顯著特征，有功能的結(jié)
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