臨床護理核心制度應(yīng)急預(yù)案及程序(存儲版)
【正文】 患者進查（ 2）患者入手術(shù)時查（ 3）麻醉前查（ 4）消毒皮膚前查（ 5）開刀時查（ 6）關(guān)閉體腔前后查。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測。 集體講解：門診患者利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。診治護理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。 每周一次護理業(yè)務(wù)查房，做好查房記錄。 七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。 八 、治療后所用的各種物品進行初步清理后回收。 開寫、執(zhí)行醫(yī)囑必須有醫(yī)護人員用楷書簽全名。 根據(jù)停水時間，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，儲備水源備用。 突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭。 通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。 患者家屬有異議時，按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。 患者入院時給其進行安全教育，保管好貴重物品與現(xiàn)金。 告誡患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，必要時放置醒目標(biāo)識。 一般情況下，無醫(yī)囑，護士不得對患者做對癥處理；如在緊急情況下，而醫(yī)生不在場，護士可針對病情給予臨時的必要處理，但處理后做好記錄，并及時向經(jīng)治醫(yī)生報告。 二 、程序 特殊病人 入院時 解釋 帶腕帶 診療、操作、分娩、手術(shù)前后查對確認 規(guī)范交接記錄 （十六） 醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程 一 、制度 醫(yī)囑一般在上班后 2 小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，呀注意配伍禁忌。 三 、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。 9 每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴(yán)格考核、評價，促使護理質(zhì)量達標(biāo)。 門診患者在掛號、分珍、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。 二 、健康教育方式 個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、急救常識、婦幼保健知識。 4 、滅菌前：查對器械敷料 包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。每次查對后進行登記，參與查對者簽名 。 七、交班內(nèi)容 患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。 三 、交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。 二 、科間會診時，由請會診科室的責(zé)任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。 八 、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物用 剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進行處理。地面濕式清掃，必要 時進行空氣消毒。 3 、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； 4 、生活部分自理，隨時可能發(fā)生變化的患者。 3 、重癥監(jiān)護患者。 六 、供應(yīng)室 對供應(yīng)的無菌物品經(jīng)檢驗合格后發(fā)放。 四 、護理部定期組織護士長分析差錯、事故發(fā)生的原因，提出防范措施。 4 四 、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時填寫護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。 六 、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回做終末處理。 二 、加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。了解患者一般資料（姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等）， 3 收集患者臨床資料（術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗結(jié)果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等）。每月在護士 長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。 （六） 患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及程序 （五） 住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案 及程序 （三） 病房管理制度 及時研究、分析、解決、檢查中發(fā)現(xiàn)問題。 (二 ) 術(shù)前患者訪視制度 一、手術(shù)室護士手術(shù)前 1 天必須對擇期手術(shù)患者進行訪視。 （三） 病房管理制度 一 、在科主任的協(xié)助下，護士長負責(zé)全體醫(yī)護人員的參與。工作時間不接私人電話。 三 、參加搶救的人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)及搶救常規(guī)。 三 、對發(fā)生差錯、事故的責(zé)任人，隱瞞不報者，按情節(jié)輕重予以處理。性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及進補充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，確保在有效期內(nèi)。 2 、嚴(yán)重創(chuàng)傷、負責(zé)大手術(shù)后、大面積燒傷、五衰病人。 二 、一級護理 適用對象： 1 、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； 2 、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 。 6 三 、病 房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日 2 次。 七 、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探 視及陪護人員。 （九） 護理會診制度 一 、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)護理問題和護理操作技術(shù)，均可申請護理會診。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。 六 、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。每周大查對一次，護士長參加并簽名。 五、使用藥品前要檢查瓶標(biāo)簽上得藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。 3 、包裝時：查對器械敷料的名
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