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臨床護理核心制度應急預案及程序(完整版)

2025-02-02 11:25上一頁面

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【正文】 果進行綜合評價,填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。 四、訪視過程中要要熱情,主動自我介紹,耐心解答患者提出的問題。 五 、工作人員應遵守勞動紀律,堅守崗位。 十 、注意節(jié)約用電,杜絕長流水,長明燈。煩躁、昏迷、神志不清患者加床檔保護。固定基數(shù),用后及時補齊,每班交接并登記。 (七) 分級護理制度 分級護理是患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。 護理要求: 1 、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征; 2 、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。 四 、三級護理 適用對象 1 、生活完全自理且病 情穩(wěn)定的患者; 2 、生活完全自理且處于康復期的患者。被血液、體液污染時 及時更換,在規(guī)定地點清點更換下得衣物及床單元用品。 十二 、重點部門:手術室、供應室、產(chǎn)房、 ICU、 CCU、 NICU、 等。 五 、集體會診者,由護理部組織,申請科室主管護士負責介紹患者的病情,并認真記錄會診意見。交班者向接班者交情患者病情,并對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。 口頭交接:一般患者采取口頭交接。 三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好; 八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。 2 、手術取下標本,巡回護士與手術者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。 7 、隨時查供應室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。示范。 (十三) 護理查房制度 一 、護理部主任查房 護理部主任每日隨時輪流巡回查房,查護士勞動紀律,無菌技術操作,崗位責任制的執(zhí)行情況,以重病護理、消毒隔離、服務態(tài)度等為主要內(nèi)容,并記錄查房結(jié)果。 三 、參加醫(yī)生查房: 病區(qū)護士長責任護士每周參加主任或科室大查房,了解病情和護理工作質(zhì)量。 五 、給藥前要詢問患者有無過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。 (十五) 患者身份識別制度與程序 一 、制度 準確識別患者身份是確保醫(yī)療安全的關鍵,是保證醫(yī)療工作的前提和基礎,為了最大限度的減少診療操作錯誤,提高檢查用藥的安全性,防止患者意外損傷,確?;颊甙踩?,提高患者身份識別的準確性,各臨床科室、醫(yī)技檢查科室、手術室、急診科、產(chǎn)房等務必做到: 建立使用腕帶作為患者身份識別標示的制度。 在搶救和手術中,不得不下達口頭醫(yī)囑 時,由經(jīng)治醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士復誦一遍,經(jīng)醫(yī)生核實無誤方可執(zhí)行,事后醫(yī)生及時補記醫(yī)囑。 應向患者做好解釋,盡量協(xié)助患者解決因聽隨帶來的不便。 加強病房巡視,安撫患者,注意防火、防盜。 報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 必要時填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。 (四)失竊的應急預案及程序 應急預案 維持病房秩序,對可疑人員進行詢問。 不能自行解決者,通知后勤科或總值班。 手術后和產(chǎn)后患者要停止術前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑。 在接診時醫(yī)護人員需向患者或家屬說明腕帶的重要性,取得對方的配合,接診護士必須為其使用腕帶,并妥善固定,注明 10 床號、姓名、性別、年齡、診斷等,嚴禁醫(yī)務人員及家屬將腕帶標識取下腕帶一般帶于患者上肢,特殊情況帶于下肢。 六 、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。 二 、了解患者病情及治療目的,熟悉常用藥物的性能。 選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。 文字宣講:以黑板板、宣傳欄等形式進行。 9 、及時對護理缺陷進行分析,查找原因并改進。 2 、清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。輸血完畢應保 留血袋1224 小時,并將血袋上的條碼粘貼于交叉配血報告單上。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責。 二 、每天晨會集體交接班,全體護理人員參加,由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。 十三 、特殊疾病和感染者按相關要求執(zhí)行。 六 、各種診療護理用品后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,無 特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼 標識,專人負責回收。 二 、醫(yī)務人員進入感染患者房間,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消 毒隔離及防護措施。 4 、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理等,實施安全措施; 5 、保持患者的舒適和功能體味; 6 、實施 床旁交接班。 一 、特級護理 1 、適用對象:病情危重,隨時觀察隨時搶救的病人。 五 、各種搶救器材保持清潔。 二 、發(fā)生差錯、事故后,要采取積極補救措施,護士長及時進調(diào)查,組織科室全體人員討論,進行原因的分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗教訓并記錄。 (四) 搶救工作制度 一 、定期對護理人員進行急救知識的培訓,提高其搶救意識及搶救水平,搶救患者時做到親密配合,聽從指揮,分秒必爭,堅守崗位; 二 、每日核對搶救物品,班班交接,各種急救物品、器械藥品做到五定 :定品種數(shù)量、定點放置、定專人管理,定期消毒滅
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