【正文】 復(fù)期的患者。 （七） 分級護(hù)理制度 分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理。煩躁、昏迷、神志不清患者加床檔保護(hù)。 五 、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。 五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月 30日以前報護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價，填寫報表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。 （二） 泛水的應(yīng)急預(yù)案及程序 （七） 分級護(hù)理制度 （十五） 有毒氣體泄漏的應(yīng)急程序 （十六） 患者發(fā)生化療藥外滲時的應(yīng)急程序 （十八） 急性心包填塞的應(yīng)急預(yù)案 （十九） 脂肪栓塞綜合征應(yīng)急預(yù)案 （二十） 急腹癥應(yīng)急預(yù)案 （二十二）誤吸的應(yīng)急預(yù)案 四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 四 、病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。 七 、 做好搶救患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。 九 、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的。 護(hù)理要求 1 、每 2 小時巡視患者，觀察患者病情變化； 2 、根據(jù)患者病情，測量生命體征； 3 、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； 4 、根據(jù)患者病情，正確實施護(hù)理措施和安全措施； 5 、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 十一 、患者的床頭柜用消毒劑擦拭，一桌一巾，病床濕式清 掃，一床一巾。接班者 應(yīng)提前 1015 分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。搶救結(jié)束后及時補(bǔ)醫(yī)囑（搶救結(jié)束 6 小時內(nèi)） 四 、輸血：取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。 6 、發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進(jìn)行效果評價，責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。 四 、做治療前，護(hù)士要洗手、帶帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 醫(yī)生開出醫(yī)囑后要仔細(xì)復(fù)查，無誤后交護(hù)理人員執(zhí)行，護(hù)理人員對可疑醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行。 與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。 懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋抽取血樣一起送輸血科。 協(xié)助保潔員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及各種診療操作時，必須同時使用兩種識別患者身份的方法（床頭卡、腕帶） 加強(qiáng)關(guān)鍵流程的患者身份識別措施，做到急診科與病房、病房與手術(shù)室手術(shù)室與病房、 ICU、產(chǎn)房與病房等流程中，交接人員應(yīng)嚴(yán)格查對，正確識別患者的身份并記錄。用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。 三 、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。 3 、包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。每周大查對一次，護(hù)士長參加并簽名。護(hù)士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。 七 、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探 視及陪護(hù)人員。 二 、一級護(hù)理 適用對象： 1 、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； 2 、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 。性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及進(jìn)補(bǔ)充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，確保在有效期內(nèi)。 三 、參加搶救的人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)及搶救常規(guī)。 （三） 病房管理制度 一 、在科主任的協(xié)助下，護(hù)士長負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員的參與。及時研究、分析、解決、檢查中發(fā)現(xiàn)問題。 了解患者一般資料（姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等）， 3 收集患者臨床資料（術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗結(jié)果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等）。 六 、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回做終末處理。 四 、護(hù)理部定期組織護(hù)士長分析差錯、事故發(fā)生的原因，提出防范措施。 3 、重癥監(jiān)護(hù)患者。地面濕式清掃，必要 時進(jìn)行空氣消毒。 二 、科間會診時，由請會診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。 七、交班內(nèi)容 患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。 二 、健康教育方式 個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、急救常識、婦幼保健知識。 9 每月按護(hù)理工作要求，進(jìn)行分項查房，嚴(yán)格考核、評價，促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，呀注意配伍禁忌。 一般情況下，無醫(yī)囑，護(hù)士不得對患者做對癥處理；如在緊急情況下，而醫(yī)生不在場，護(hù)士可針對病情給予臨時的必要處理，但處理后做好記錄，并及時向經(jīng)治醫(yī)生報告。 患者入院時給其進(jìn)行安全教育，保管好貴重物品與現(xiàn)金。 通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。 根據(jù)停水時間，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，儲備水源備用。 八 、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后回收。 每周一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，做好查房記錄。 集體講解：門診患者利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。 六、手術(shù)查對制度 六查十二對： 六查：（ 1）到病房接患者進(jìn)查（ 2）患者入手術(shù)時查（ 3）麻醉前