臨床護(hù)理核心制度應(yīng)急預(yù)案及程序-文庫(kù)吧
2024-11-26 11:25 本頁(yè)面
【正文】 程序 （十六） 患者發(fā)生化療藥外滲時(shí)的應(yīng)急程序 2 （十七） 患 者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序 （十八） 急性心包填塞的應(yīng)急預(yù)案 （十九） 脂肪栓塞綜合征應(yīng)急預(yù)案 （二十） 急腹癥應(yīng)急預(yù)案 (二十一 ) 窒息的應(yīng)急預(yù)案 （二十二）誤吸的應(yīng)急預(yù)案 （二十四）患者外出不歸的應(yīng)急預(yù)案 （二十五） 休克的應(yīng) 急預(yù)案及程序 （二十六） 腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案及程序 （二十七） 突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序 （二十八） 患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序 第一章 臨床 護(hù)理核心制 （一） 護(hù)理質(zhì)量管理制度 一 、 醫(yī)生 成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全 院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施與管理。 二 、 護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、 病區(qū)二級(jí)控制與管理。 病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組：（Ⅰ級(jí)）由 23 人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有記錄、登記并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。 護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組，（Ⅱ級(jí)）由 810 人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé) 。 每月按照護(hù)理控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決、檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。每月在護(hù)士 長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。 三 、各科建立護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制小組，由各種護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。每月對(duì)新入院、出院患者的護(hù)理文件及醫(yī)囑等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。 四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月 30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。 六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì) ，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。 七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。 (二 ) 術(shù)前患者訪視制度 一、手術(shù)室護(hù)士手術(shù)前 1 天必須對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。了解患者一般資料（姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等）， 3 收集患者臨床資料（術(shù)前診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)入路、各種檢驗(yàn)結(jié)果；有無(wú)特殊感染、配血情況、過(guò)敏史及手術(shù)史等）。 二、 給患者進(jìn)行 心理疏導(dǎo)及護(hù)理。 三、做好術(shù)前宣教工作： 向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng)，如術(shù)前禁食、水，去掉飾物、義齒、更換手 術(shù)衣褲等。 介紹手術(shù)、配合方法及重要性。 四、訪視過(guò)程中要要熱情，主動(dòng)自我介紹，耐心解答患者提出的問(wèn)題。注意保護(hù)患者隱私，進(jìn)行必要的告知，認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。 五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。 （三） 病房管理制度 一 、在科主任的協(xié)助下，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員的參與。 二 、加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士及時(shí)向新入院患者介紹醫(yī)院規(guī)章制度，進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。 三 、保持病房整潔、舒適、安 靜、安全、避免噪音，做到走路輕，關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。 四 、病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。 五 、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私活、治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。工作時(shí)間不接私人電話。 六 、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回做終末處理。 七 、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)設(shè)備，派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)，如有遺失，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)應(yīng)做好交接。 八 、定期召開(kāi)公休會(huì)，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，對(duì)患者反映的意見(jiàn)應(yīng)有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。 九 、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客，值班人員及時(shí)清除非陪護(hù)人員。 十 、注意節(jié)約用電，杜絕長(zhǎng)流水，長(zhǎng)明燈。 十一 、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日及時(shí)清掃，病房衛(wèi)生間清潔無(wú)味。 （四） 搶救工作制度 一 、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)的培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)及搶救水平，搶救患者時(shí)做到親密配合，聽(tīng)從指揮，分秒必爭(zhēng)，堅(jiān)守崗位； 二 、每日核對(duì)搶救物品，班班交接，各種急救物品、器械藥品做到五定 ：定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定專(zhuān)人管理，定期消毒滅菌、定期檢查維修，處于應(yīng)急狀態(tài)，無(wú)菌物品注明滅菌日期，有效期內(nèi)使用。 三 、參加搶救的人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)及搶救常規(guī)。 4 四 、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1