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產(chǎn)科護理應(yīng)急預(yù)案及流程介紹-文庫吧

2025-04-01 13:25 本頁面


【正文】 復(fù)蘇。5. 迅速建立靜脈通路,補液,總液體量不宜>500ml。6. 遵醫(yī)囑給予藥物治療:利尿劑、擴血管劑、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑和抗凝劑,血流動力學(xué)藥物支持、溶栓治療。7. 必要時做好介入治療或者手術(shù)前準備。8. 心電監(jiān)護,密切觀察患者的生命體征及意識,臨床伴隨癥狀9. 監(jiān)測患者的血氣分析、血電解質(zhì)、凝血功能及酸堿平衡情況、心肌標志物水平,記錄尿量。10. 做好護理記錄,嚴格交接班。11. 安撫病人,做好心理護理??諝馑ㄈ膽?yīng)急程序和流程一旦發(fā)生空氣栓塞,立即關(guān)閉輸液、輸血管道,通知醫(yī)生。左側(cè)臥位、頭低足高位、快速扣背。立即回抽并檢查輸液管道是否處于密閉狀態(tài)。吸氧,酒精濕化。給與心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征、血氧飽和度。遵醫(yī)囑給與激素、氣管解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物應(yīng)用,對癥處理。注意觀察患者的肺部呼吸音、心臟體征、面色、胸悶、氣促、出汗等。做好心理安慰。急性肺水腫的應(yīng)急程序和流程1. 患者出現(xiàn)急性肺水腫,立即通知醫(yī)生。2. 立即停止輸液,保留靜脈通路。3. 端坐臥位,雙腿下垂。4. 高流量吸氧,酒精濕化,平喘及減低肺泡表面張力,必要時四肢輪扎。5. 心電監(jiān)護,監(jiān)測患者生命體征。6. 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、擴血管藥、強心、利尿劑、激素等;7. 密切觀察患者痰的顏色、性質(zhì)及量、肺部體征、心臟體征、尿量,輸液量及速度。8. 做好護理記錄。9. 嚴格交接班,加強巡視。10. 心理安慰。心源性休克的應(yīng)急程序和流程1. 患者出現(xiàn)心源性休克,立即通知醫(yī)生。2. 去枕平臥位,保暖。3. 迅速建立靜脈通路。4. 吸氧,心電監(jiān)護,密切觀察患者的生命體征、意識、神志、面色。5. 遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥、強心藥、糖皮質(zhì)激素,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。給予病因處理。6. 觀察患者頸靜脈及末梢循環(huán),監(jiān)測患者CVP、血氣分析等臨床指標。7. 心理安慰。8. 避免過多搬動,休息,減少干擾。9. 積極治療原發(fā)病。 休克病人搶救的應(yīng)急程序和流程1. 發(fā)現(xiàn)患者休克,立即通知醫(yī)生。2. 保持呼吸道通暢,吸氧、吸痰,必要時氣管插管(呼吸停止)。3. 休克體位、保暖。4. 監(jiān)測生命體征、神志。5. 留置建立多路靜脈通道(必要時行深靜脈置管);同時抽出血標本(血常規(guī)、合血、凝血四項)。6. 遵醫(yī)囑用藥,擴容藥(晶、膠體)、升壓藥(多巴胺、多巴酚丁胺)、止血藥(止血敏、立止血)、呼吸興奮劑(可拉明、洛貝林)。7. 準確記錄搶救記錄,觀察用藥效果。8. 過敏性休克遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等藥物;心源性休克應(yīng)用強心藥物、機械輔助循環(huán)、溶栓、介入治療等;感染休克遵醫(yī)囑應(yīng)用抗感染藥物;出血性休克遵醫(yī)囑采取止血、補液、輸血、處理傷口等措施。青霉素過敏性休克的應(yīng)急程序和流程1. 預(yù)防:用藥前應(yīng)詳細詢問有無過敏史,有過敏史者,禁止做過敏試驗。皮試陰性著,首次用藥后,須觀察30分鐘,以防意外。2. 一旦病人出現(xiàn)過敏反應(yīng),立即停藥、平臥、吸氧,同時快速通知值班醫(yī)生及其他醫(yī)護人員,進行緊急處理。3. %,直至脫離危險為止。4. 遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg,靜脈推注或加液靜滴。5. 應(yīng)用抗組胺類藥物如鹽酸異丙嗪2550mg/min。6. 針刺人中、十宣、涌泉等穴。7. 病情仍不見好轉(zhuǎn)、血壓不回升者,需補充血容量,并酌情給予多巴胺、阿拉明等升壓藥,呼吸受抑制者可肌注尼可剎米、山梗菜堿等呼吸興奮劑。喉頭水腫者可行氣管切開,呼吸心跳停止著立即行人工呼吸及胸外心臟按壓等。8. 對癥處理:煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑。9. 搶救同時應(yīng)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、
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