20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦梗死與房顫的治(存儲版)
【正文】 。 低?；蛭醋C實的危險因素:包括年齡為65～74歲、女性、冠心病及甲狀腺毒癥。li225。 用藥前測INR，服藥后連續(xù)3天測量INR,如INR穩(wěn)定后可延長檢測時間，可1周、2周、3周測量一次。ng)總結(jié),腦梗死與房顫的治療(zh236。li225。,。不同：不含碘，大大減少由碘引起的甲狀腺、肺及眼等副作用。,內(nèi)容(n232。,第十七頁，共二十一頁。 對于拒絕服用口服抗凝藥物或有服用禁忌的患者，可聯(lián)用75~100 mg阿司匹林和75 mg氯吡格雷替代。o)原則,高危(ɡāo wēi)因素:包括既往血栓栓塞病史、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及瓣膜置換術(shù)后。,第十三頁，共二十一頁。,第十一頁，共二十一頁。)竇性心律、控制心室率和預(yù)防血栓栓塞 一、房顫復(fù)律 （一）、藥物治療 普羅帕酮（心律平） 適應(yīng)癥：無明顯心力衰竭、無器質(zhì)性心臟病、高血壓無明顯左室肥厚。 房顫并發(fā)栓塞，91%為腦栓塞 。ngd249。一般預(yù)后較好。,◆其他疾病 (1)全身浸潤性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、淀粉樣變等。其原因與肺內(nèi)反復(fù)感染、長期缺氧、酸中毒及電解質(zhì)紊亂有關(guān)。 ◆冠心病 隨著冠心病發(fā)病率的增加，在很多國家和地區(qū)，冠心病已成為房顫的首要原因。i sh249。,房顫的概述(ɡ224。其中二尖瓣狹窄患者當(dāng)中，心房纖顫為41%，主動脈瓣病變發(fā)生房顫的機會較小。 ◆肺心病 肺心病發(fā)生房顫有報道。,第五頁，共二十一頁。房顫發(fā)作癥狀較輕，多由勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸煙等誘發(fā)，心功能保持正常。 心臟聽診第一心音強度(qi225。zhōng)以腦栓塞的危害最大，是房顫致死和致殘的最主要原因，且隨年齡增大，發(fā)生率增高。o),房顫的治療目標(biāo)：恢復(fù)(huīf249。用藥期間注意檢測心電圖、甲狀腺功能
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