20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸道準(zhǔn)備指南解讀(存儲(chǔ)版)
【正文】 且不良反應(yīng)發(fā)生率低于硫酸鎂（Ｐ＜０.０５),口服(kǒufn)呈水樣并且清潔時(shí)不再繼續(xù)飲水 服藥期間可適當(dāng)走動(dòng)，并輕柔腹部加快排泄,第二十頁(yè)，共五十五頁(yè)。,循證依據(jù) 國(guó)外指南提示，口服磷酸鈉對(duì)結(jié)腸鏡檢查的總體腸道清潔度與ＰＥＧ相似，但出于安全性考慮，特別是腎臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)，并不推薦常規(guī)使用。０.９３，Ｐ＝０.２１９）。 渥太華平分４.７６，低于ＰＥＧ組的４.９２，但兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞００５）。,口服(kǒuf兩者在腸道清潔效果方面(fāngmi224。)腸道清潔劑的選擇,第三十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,口服(kǒufng)磷酸鈉制劑 13期： 聚乙二醇制劑，匹克硫酸鈉和鎂鹽制劑均可 45期： 若患者不接受透析治療且對(duì)較大液體量能耐受，首選聚乙二醇制劑 禁止使用匹克硫酸鈉和鎂鹽制劑,口服(kǒuf 使用口服腸道清潔劑影響免疫抑制劑吸收時(shí)，建議入院觀察 肝硬化合并(h233。 y242。,腸道準(zhǔn)備的輔助(fǔzh249。y224。n)折頁(yè),第四十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,結(jié)腸鏡宣傳折頁(yè)(sh233。ch225。 分次劑量的準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn) 患者宣教的重要性，所有患者必須(b236。 甲氧氯普胺不再使用。,謝 謝！,第五十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。xi224。謝 謝,第五十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。鎂鹽制劑：硫酸鎂，檸檬酸鎂。 85%的最低標(biāo)準(zhǔn)。,2015 ASGE（美國(guó)胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)） 指南提出了一些新的建議： 分劑量法能普遍提高準(zhǔn)備質(zhì)量，提高腺瘤檢出率和患者耐受性。 45: 142–150,第五十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,結(jié)腸鏡檢查(jiǎnch225。)的效果,Tae JW, et al. Gastrointest Endosc 2012。oguǒ)好 腸道準(zhǔn)備指導(dǎo)折頁(yè) 電話指導(dǎo),第四十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,腸道準(zhǔn)備(zhǔnb232。o)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)低 纖 維飲食較流質(zhì)患者具有更好的耐受性。)腸道清潔劑禁忌證,第三十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。)腸道清潔劑禁忌證,第三十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。)腸道清潔劑禁忌證,第三十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,口服(kǒufnzh232。)腸道清潔劑的選擇,第三十頁(yè)，共五十五頁(yè)。 但也有相反報(bào)道。nɡ fǎ) 分2次服用，每次間隔12 h 前1天晚上6時(shí)和當(dāng)天早上6時(shí)各服1次 每次標(biāo)準(zhǔn)劑量稀釋后服用,同時(shí)飲水1L 可耐受的情況下多飲水，直至出現(xiàn)清潔水樣便,第二十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。０.０９，Ｐ＝０.０３１），排便總次數(shù)多于ＰＥＧ組（８.９０177。,口服(kǒuf)腸道清潔劑的選擇,鎂鹽制劑用法 在內(nèi)鏡檢查前46 h 硫酸鎂50g稀釋后一次性服用，同時(shí)飲水約2 L 大便(d224。,循證依據(jù) 國(guó)內(nèi)一項(xiàng)聚乙二醇和硫酸鎂行腸道準(zhǔn)備研究的Ｍｅｔａ分析共納入(n224。)腸道清潔劑的選擇,聚乙二醇制劑用法 內(nèi)鏡檢查前4~6 h，服用等滲溶液2~3 L 每10 min服用250 ml，2 h內(nèi)服完 如有腹脹或不適，可放慢速度或暫停服用， 待癥狀消除后再繼續(xù)服用，直至排出清水樣便 服藥期間可適當(dāng)走動(dòng)，并輕柔腹部加快排泄 如排便性狀達(dá)不到要求，可加服溶液 無(wú)法耐受(nai sh242。)（PEG） 舒泰清、和爽、恒康正清、福靜清 容積性瀉劑，安全性好，適用人群廣,第十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,常用(ch225。,口服(kǒufn)（安全性和管理）：Gut, 2012, 61:15251532,美國(guó)(měi ɡu243。)操作時(shí)間增加 ■結(jié)腸鏡操作時(shí)間（到達(dá)盲腸時(shí)間、腸鏡撤出時(shí)間、整個(gè)過(guò)程時(shí)間）與清腸質(zhì)量顯著相關(guān) ■清腸質(zhì)量低、高和中者相比結(jié)腸鏡操作時(shí)間增加（到達(dá)盲腸時(shí)間分別為16.11.14.4分鐘） ■結(jié)腸撤出時(shí)間分別為11.9.11.1分鐘，整個(gè)過(guò)程時(shí)間分別為27.21.25.6分鐘,第三頁(yè)，共五十五頁(yè)。市立醫(yī)院(yīyu224。)的影響,腸道準(zhǔn)備
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