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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—四、抗抑郁藥合理使用(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 治,多靶點(diǎn)發(fā)揮作用,且無明顯的毒副作用。 其他:石菖蒲、蓮子、銀杏葉、巴戟天、積雪草、柴胡、葛根、姜黃、尖葉紫蘇 此外還有番紅花、檳榔、印度冷杉、蛇麻花等都有不同程度的抗抑郁作用。,抑郁癥的治療(zh236。)和抗抑郁藥物(y224。氟西汀和舍曲林及其代謝物以及帕羅西汀均抑制細(xì)胞色素P2D6酶。另外,抑制細(xì)胞色素P酶的藥物(如甲氰咪呱)可能抑制SSRI代謝,因此合用時(shí)必須警惕中毒癥狀的出現(xiàn)。ir243。巴戟天、銀杏葉、蓮子、貫葉連翹、石菖蒲,第三十二頁(yè),共三十二頁(yè)。,第三十一頁(yè),共三十二頁(yè)。SSRI與地西泮伍用可出現(xiàn)后者消除速度減慢,SSRI與華法林同用則可引起出血增多(zēnɡ duō)、凝血時(shí)間延長(zhǎng)。,SSRI與其他(q237。,五、藥物(y224。)能力選藥。y242。ng)的中藥,從中醫(yī)角度講,抑郁癥屬于(shǔy,第二十頁(yè),共三十二頁(yè)。,第十八頁(yè),共三十二頁(yè)。 同類藥物還有鹽酸度洛西汀、米拉西普蘭。,第十五頁(yè),共三十二頁(yè)。qǔ)抑制劑(SSRIs),這類藥物目前已達(dá)30多種,主要有氟西汀,帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭等,臨床上將上述五種藥稱為“五朵金花”。 抗膽堿能作用:有口干、視物模糊、便秘、排尿困難、記憶減退及意識(shí)(y236。,第十頁(yè),共三十二頁(yè)。2對(duì)MAOA抑制作用具有可逆性,僅810小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性,因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn)。,單胺氧化酶抑制劑(MAOIs),A、單胺氧化酶抑制劑 是上世紀(jì)50年代出現(xiàn)的抗抑郁藥,主要通過抑郁單胺氧化酶(MAO),減少(jiǎnshǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)的破壞,增加突觸間隙內(nèi)的濃度,起到提高情緒的作用。,抗抑郁藥的作用(zu242。)消極厭世,10%15%的病人有自殺行為。ji224。i),抑郁癥 抑郁癥是一種常見的情感障礙性精神病,以情緒極度低落、思維遲緩、動(dòng)作減少等癥狀為特征,軀體癥狀表現(xiàn)為厭食、體重下降(xi224。d249。,第五頁(yè),共三十二頁(yè)。qǔ)抑制劑(SSRIs) 五羥色胺(5HT)和去甲腎上腺素(NA)再攝取抑制劑(SNRIs) NA能和特異性5HT能抑制劑(NaSSAs) 中藥復(fù)方制劑及中藥材 其他,第七頁(yè),共三十二頁(yè)。ibiǎo)藥物:?jiǎn)崧蓉惏?80年代后期出現(xiàn)的新型可逆性選擇性MAOA亞型抑制劑,其特點(diǎn)是:1對(duì)MAOA選擇性高,可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。i)的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥。,不良反應(yīng): 精神方面:有心境障礙、神經(jīng)過敏綜合征等 神
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