20xx年醫(yī)學(xué)專題—new-合理用藥糖皮質(zhì)激素(存儲(chǔ)版)
【正文】 3)消化系統(tǒng)(xiāohu224。ng)激素,垂體(chu237。 處理：恢復(fù)激素的用量和治療，反跳癥狀可緩解，待癥狀完全控制后，再逐漸(zh,第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。,第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)。o)原則及注意事項(xiàng) 嚴(yán)格掌握適應(yīng)征 盡量避免長(zhǎng)期大量應(yīng)用 長(zhǎng)期用藥者，應(yīng)給予補(bǔ)鉀、鈣、維生素D、抗酸藥及ACTH 用于嚴(yán)重感染時(shí)，必須合用足量而有效的抗菌藥物。)特殊人群用藥 （1）妊娠期用藥 （2）哺乳期用藥 （3）小兒用藥 （4）老年用藥,第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。脂肪代謝 促進(jìn)分解，抑制合成。以用潑尼松、潑尼松龍等中效制劑較好,第三十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。ir243。,注意(zh249。,四、用藥(y242。 原因：此時(shí)正值激素正常分泌高峰，對(duì)皮質(zhì)功能的抑制較小。d236。,第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。,下丘腦CRH,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放(sh236。zh236。li224。ng)性休克 在補(bǔ)液補(bǔ)電解質(zhì)或輸血后效果不佳者可合用糖皮質(zhì)激素,第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。shēn)免疫性疾病 風(fēng)濕熱、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎 2)器官移植,第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。ow249。)、注射均可吸收。o xu232。,免疫抑制作用 抑制免疫過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，如抑制巨噬細(xì)胞吞噬(tūnsh236。一、生理(shēnglǐ)效應(yīng) 糖代謝 血糖 蛋白質(zhì)代謝 促進(jìn)分解 抑制合成 脂肪代謝 促進(jìn)分解，抑制合成 水和電解質(zhì)代謝 潴鈉排鉀,低血鈣，骨質(zhì)脫鈣。,第二頁(yè)，共三十六頁(yè)。,其他作用 1)血液造血(z224。,三、藥動(dòng)學(xué) 口服(kǒufnɡ)GCS類藥物的比較,藥物(y224。 2.嚴(yán)重感染 1)嚴(yán)重急性感染 如中毒性菌痢、暴發(fā)型流腦、敗血癥、嚴(yán)重肝炎、流行性腮腺炎等。,3
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